图例 广泛前壁心肌梗死 (心电图特点):II、III、aVF导联呈rS型,I、aVL导联呈QRS型,心电轴明显左偏,V1-V5导联呈QS型,伴有T波倒置,符合广泛前壁心肌梗死,左前分支阻滞心电图表现。 (诊 断):窦性心律 广泛前壁心肌梗死 左前分支阻滞 图例 急性前壁心肌梗死 (心电图特点):本图显示为窦性心律,窦性频率54次/分。V1-V5导联可见异常Q波,伴有ST段上抬,T波倒置,为前壁心肌梗死。R波宽钝,且I、V6导联S波大于0.06S,为完全性右束支阻滞。 (诊断):窦性心律 窦性心动过缓 急性前壁心肌梗死 完全性右束支阻滞 图例:急性广泛前壁心肌梗死 (心电图特点):本图P波消失,被一系列大小形态间隔不等的f波所代替,为心房颤动。心室率83次/分,I、avL导联呈QR型伴有ST段上抬,II、III、avF导联ST段下移,V1-V5导联呈QS型,伴有明显的ST段上抬,T波倒置,为广泛前壁心肌梗死心电图表现。 (诊断):心房颤动 急性广泛前壁心肌梗死 急性下壁心肌梗死 (心电图特点):本图显示为窦性心律。QRS波群时限0.10s,RV5 2.3mv,SV1 1.2mv,SV1+RV5=3.5mv。II、III、avF导联均可见明显的异常Q波,III导联QS波avF导联QS波,avF导联QS波大于II导联QS波,III导联ST段上移幅度0.40mv,对应导联I、avL及胸前导联ST段普遍下移。 (诊断):窦性心律 急性下壁心肌梗死 左心室肥大 前侧壁心肌梗死 (心电图特点):本图显示为窦性心律。II、III、avF导联QRS波群呈rS型,III导联S波大于II导联S波;I、aVL呈QR型,avL导联R波大于I导联R波。本图心电轴为-59度。V2-V6导联呈QS型伴有T波倒置,符合左前分支阻滞、前侧壁心肌梗死心电图表现。 (诊断):窦性心律 重度电轴左偏 左前分支阻滞 前侧壁心肌梗死 急性前间壁心肌梗死 (临床资料):患者男性,50岁,出现心前区剧烈疼痛,来我院急诊就诊。 需要大家注意的是V3、V4导联ST段呈墓碑样改变,并没有出现坏死Q波,提示ST的改变是发生心肌坏死导联所在部位的临近区域,通过这个部位QRS波群形态变化,观察心肌坏死是否合适,如果在动态观察中,本图V3、V4导联Q波逐渐显现并逐渐加深,说明心肌梗死面积开始扩散。 (诊断):窦性心律 窦性心动过速 急性前间壁心肌梗死 转自:心电远程联网 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 觉得好看点个【在看】再走吧 |
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