| 李某，男，12岁。2012年6月18日初诊。流涎数年，四季不断，上课亦流涎不止，拭纸无数，患儿颇以为苦，甚至厌学。多方求治，辗转儿科、口腔科、外科，排除神经系统病变。西医治以B族维生素、维生素C、山莨菪碱，间或输液，但毫无改善。患儿面色稍黄，不思纳食，口腔无溃疡破损，舌淡微腻，脉缓。考虑患儿脾虚气弱，治以益气健脾，收敛固摄为法。处方：党参、山药、益智仁、五味子、石榴皮等近1月，收效甚微。今患儿再至，腹满，纳呆，苔白腻，脉濡缓。考虑患儿脾胃虚弱，运化水液和腐熟水谷受阻，水津失于输布，水反为湿，谷反为滞，痰饮水湿停聚而致痰涎内生。故治疗不单纯在于温补固涩，而在健脾运化水湿为法。选方平胃散加减，苦温燥湿，行气化滞，以恢复脾胃的运化。处方：苍术10g，厚朴6g，陈皮10g，茯苓10g，甘草6g，生姜3片，大枣3枚，炒麦芽10g，焦山楂10g，焦神曲10g。服药1周后，患儿症状明显改善。再进7剂，患儿症状基本消失。原方巩固2周。随访1年未再发病。嘱清淡饮食，忌食辛辣油炸之品。 |
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