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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《伤寒论》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文说，我想跟你聊聊，心阳的重要性。 什么是心阳？顾名思义，就是心中的阳气。 心，要想发挥功能，离不开心阳作为基础。心，五脏六腑之大主。心阳，自然也就是一身之主。 心阳不足的人，不但会感觉到心前区的种种不适，还会真切感受到六神无主，是一个什么滋味。 现在，我给你讲个医案。 话说在上世纪六十年代，曾经有这么一个人，年纪也就是30岁，家住农村。 就在他们村儿啊，有一条疯狗。这条疯狗，长得特别壮，特别大，到处咬人不说，而且还神出鬼没。村里人拿它没办法，一说起他就心生恐惧。 结果，有一回，这个患者就遇见了这条疯狗。当时啊，把他吓的，跌坐在地上，仿佛丢了魂。 然而，这疯狗并没理他。他也因此没受任何皮肉之苦。 但是，从那个时候开始，他就经常感觉到心慌、心悸、胆小，容易受惊吓，以至于一个人不敢在家，不敢独自外出。与此同时，夜寐不安。 后来，他去求中医治疗。刻诊，见患者舌苔白腻，脉象弦数，手脚不温，神情慌张，于是遣方一首。方见—— 桂枝12克，炙甘草6克，茯苓15克，生龙骨30克，生牡蛎30克。五味药，简简单单。 结果，患者用完六剂，感觉神情舒爽，心悸心慌胆小之感消失，生活恢复正常。 这是怎么回事啊？来，我给你仔细说说。这里头可有意思了。 咱们从舌脉来分析。你看，他舌苔白腻，脉象弦。这说明什么？说明有痰湿、痰饮，对不对？你记住，他这个心慌、胆小、心悸的问题，就和此有关了。 为什么？因为中医讲，水气是可以“凌心”的。就是说，痰湿水饮上犯于心，可以让我们心慌、心悸、心跳。 那问题是，他的痰湿水饮之邪，怎么就能上犯于心呢？普通人为啥没这毛病？ 原因就是，患者心阳不足啊。心中阳气充足的人，可以震摄下面的水湿之气。它就不会造反。现在，他心阳不足了，所以镇不住，就只好让水湿之气上逆而来。 怎么知道他心阳不足啊？你看，他四肢不温，为阳气亏虚。脉象偏数，在这里为里虚之症。苔白腻，为阳虚不化水湿。痰湿水饮上犯于心，令心阳更受其害，所以愈发心慌、心悸。 这么一看，是不是也很明显？ 那调治起来怎么办？就得温补心阳、潜镇安神，兼化水湿之邪。 医案里头用的，是张仲景的桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味。其中的桂枝和甘草，能温补心阳，同时桂枝行阳化气，利水湿之气的运化。龙骨和牡蛎，能安神。茯苓一味药，可以健脾利湿。茯苓、桂枝和炙甘草搭配，还有一点苓桂术甘汤的意思，起到温化水湿的目的。 总之，这是以张仲景的桂枝甘草龙骨牡蛎汤为底的经方化裁。 值得一提的是，桂枝甘草龙骨牡蛎汤，为经典的安神剂。我把它看成是壮胆方，具备杰出的潜镇安神、温通心阳之效。我于临床中应用，对失眠、多梦、心悸等证属心阳不足者来说，是比较管用的。 我写文章，把这个道理写清楚，供我的读者朋友们借鉴 、参考。我深知，现在有不少人，在快节奏的生活里头，心阳受伤，衍生出心悸、失眠、乏力、心慌等症。这样的人，如果能在中医师辩证指导下来合理化裁张仲景的“壮胆方”，很可能取得疗效。只可惜，懂得上面这番道理的人，不多。很多中医人自己，也不会用。我觉得，这就是平时科普得不够啊。 好了，就说这么多吧。 |
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