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治疗耳石症有新法_王润芳
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上海中医药报/2013年/5月/31日/第002版
寻医问病

治疗耳石症有新法

山西太原王润芳

良性阵发性位置性眩晕,俗称耳石症,是指当头位快速移动至某一特定的位置时激发的短暂
的、阵发性眩晕。
所谓良性,就是可治疗、可治愈;所谓阵发性是指头晕的发作时间短暂,几秒钟或几十秒钟,
很少超过一分钟。
位置性就是患者通常在睡觉时翻转到特定位置而出现眩晕,而其他位置不出现眩晕,可能左
侧卧位出现,而右侧卧位、平卧时不出现。病程长短不一,多为数天或数周,个别可达数月或数
年。
大部分患者表现为休息或起床时,在床上向某一方向翻身,引起天旋地转,伴恶心、呕吐,
必须保持强迫睡姿;有的患者起床或后仰倒床时发作,行走时正常。
为何会出现耳石症?
人类之所以能够保持平衡,是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的器官,包括三个半规管、
椭圆囊、球囊,可以感受人体自身的姿势和运动状态以及身体各部位在空间的位置,三个半规管
分别管理三个不同空间平面的旋转感觉。
球囊、椭圆囊结构内有感受重力变化的碳酸钙结晶,俗称耳石,因而球囊、椭圆囊也称耳石
器。头部外伤、年老局部结构退化、脑供血不足、高血压、精神紧张等因素有可能引起耳石器内
的耳石从原来的位置上脱落,错位到三个半规管中的一个或多个。
头位变动到特定位置时,错位到半规管内的耳石刺激半规管内的感受器引起短暂的眩晕发
作。
李式复位方法
其实耳石症很常见,占眩晕患者的1/3。这种病有可能自愈,但是时间长短不等。因此,一
旦得病,建议及时到耳鼻喉科就诊。医生通过简单的位置试验就能判定是哪个半规管的问题,而
采取不同的复位方法,将错位到半规管的耳石移动到耳石器,加快患者的治愈过程。
海军总医院耳鼻喉科在前人的基础上,根据半规管的不同解剖方位和所处空间平面,自主创
立了一套根据不同半规管耳石症的复位方法:依靠惯性的原理,将身体在病变半规管平面快速旋转
180度复位耳石,大大简化了复位操作过程。
这种方法已经在国际专业期刊发表,并命名为李式复位法。目前已经治疗数百例患者,效果
明显。
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(本文系金鑫康复堂首藏)