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中医名方内托生肌散,治糖尿病烂足不愈

 金陵养身桩 2020-09-03

糖尿病足是糖尿病患者踝关节以远的足部血管、神经出现病变,导致足部供血不足、感觉异常,并出现溃烂、感染症状,严重者可影响肌肉及骨骼,导致组织坏死,甚至截肢。糖尿病足患者常有足部疼痛、麻木、皮温降低等症状,该病截肢率、致死率高,病程长,难治愈。

目前我国糖尿病足发病率逐年升高。我国50岁以上的糖尿病患者中,糖尿病足的发病率高达8.1%。据估计,全球每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢,糖尿病足截肢患者死亡率高达22%,溃疡患者年死亡率高达11%。

对于糖尿病足,现代医学缺乏有效的治疗手段,主要是以预防为主,严重时需要截肢,给患者带来极大的痛苦,严重影响生活质量。那么中医有什么治疗方法吗?本文就介绍一个可以治疗糖尿病足的中医名方:内托生肌散。

内托生肌散补气血、生肌肉

内托生肌散是民国时期的名医张锡纯先生记载在《医学衷中参西录》“治疮科方”中的一个方子,组方如下:

“生黄芪(四两),甘草(二两),生明乳香(一两半),生明没药(一两半),生杭芍(二两)天花粉(三两),丹参(一两半)。上七味共为细末,开水送服三钱,日三次。若将散剂变作汤剂,须先将花粉改用四两八钱,一剂分作八次煎服,较散剂生肌尤速。”

张先生组方的思路是这样的:人的气血来源要依赖水谷生化,而肌肉又依赖气血才能生长。方子里,重用黄芪是为了补气分生肌肉;丹参有活血化瘀通络的功效,可使黄芪补气而不滞;天花粉和白芍都有凉润的作用,可使补气而不至于生热;乳香、没药、甘草可以化腐解毒,帮助黄芪生肌长肉。

张先生的原话是:“夫人之后天,赖水谷以生气血,赖气血以生肌肉,此自然之理也……如此方重用黄芪,补气分以生肌肉,有丹参以开通之,则补而不滞,有花粉、芍药以凉润之,则补而不热,又有乳香、没药、甘草化腐解毒,赞助黄芪以成生肌之功。”

内托生肌散可治糖尿病足

张锡纯制内托生肌散,并不是专门为了治糖尿病烂足的,只要是肌肉溃烂不能愈合的病症,此方都可以用。关于功效,张先生是这样写的:“治瘰疬疮疡破后,气血亏损不能化脓生肌。或其疮数年不愈,外边疮口甚小,里边溃烂甚大,且有串至他处不能敷药者。”

糖尿病足属中医“脱疽”“阴疽”范畴,很多中医医生将内托生肌散用于治疗糖尿病足,取得了不错的疗效。如根据《广西中医药》2000,(4):26,李云慧报道:内托生肌散为主治疗糖尿病48例中,治愈29例,好转16例,无效3例,总有效率93.7%。

(处方:生黄芪20克,生乳香10克,生没药10克,甘草10克,生白芍12克,丹参10克。若疼痛较重者,加蜈蚣3克,全蝎9克,延胡索12克;若内热者,加生地黄20克。水煎服,每日1剂,分3次温服。)

注意以上剂量仅供参考,请在医生指导下用药。另外,黄芪和甘草一定要用生品,不能用炙过的,否则温补之力太过,反而让疮更不易痊愈。

撰文 | 控糖参考

编辑 | 双      花

医食参考杂志社出品

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