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开栏语 “肺康有道”专栏旨在让大家更多地了解慢性呼吸系统疾病及胸部外科手术相关的中、西医肺康复知识，教患者学会自我管理，还患者一个更畅通的呼吸。 李大爷 医生，我最近早上起来总会咳嗽、咳痰，平时走路多了，尤其上坡时就会觉得气不够，喘的很厉害，胸口也会觉得闷闷的，我这是怎么了? 蔡医生 平时吸烟多不多？ 李大爷 20岁就开始吸烟了，吸了40年，每天大概2包，最近两年戒掉了。 蔡医生 你这很有可能是慢阻肺。 李大爷 什么是慢阻肺？ 蔡医生 这还不知，你错过了往期精彩。   李大爷 肺康复这么重要，那我该怎么做？ 蔡医生 今天先从中医药饮食角度科普一下如何进行肺康复~ 自古以来，食物和药物的界限便是模糊的。《黄帝内经》云：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之。”生活中很多常见的食物都被证实具有药用价值，正所谓药食同源，药借食力，食助药威，二者相辅相成，相得益彰。对于肺康复来讲，合理运用这些药食，不仅能够补充营养，还可防病治病、保健强身、延年益寿。 1、什么样的药食有利于肺康复呢？ 自2012年起原卫生部公布《关于进一步规范保健食品原料管理的通知》，对药食同源物品、可用于保健食品的物品和保健食品禁用物品做出具体规定。 2012年公示86种：丁香、八角、茴香、刀豆、小茴香、小蓟、山药、山楂、马齿苋、乌梢蛇、乌梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龙眼肉（桂圆）、决明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁、沙棘、芡实、花椒、红小豆、阿胶、鸡内金、麦芽、昆布、枣（大枣、黑枣、酸枣）、罗汉果、郁李仁、金银花、青果、鱼腥草、姜（生姜、干姜）、枳子、枸杞子、栀子、砂仁、胖大海、茯苓、香橼、香薷、桃仁、桑叶、桑葚、桔红、桔梗、益智仁、荷叶、莱菔子、莲子、高良姜、淡竹叶、淡豆豉、菊花、菊苣、黄芥子、黄精、紫苏、紫苏籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸枣仁、鲜白茅根、鲜芦根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香。 2014新增15种中药材：人参 、山银花、芫荽、玫瑰花、松花粉、粉葛、布渣叶、夏枯草、当归、山奈、西红花 、草果、姜黄、荜茇 ，在限定使用范围和剂量内作为药食两用。 2018新增9种中药材：党参、肉苁蓉、铁皮石斛、西洋参、黄芪、灵芝、天麻、山茱萸、杜仲叶，在限定使用范围和剂量内作为药食两用。 这么多药食同源的中药材，哪些有利于我们肺康复呢？下面蔡医生为您推荐几种，无论是开水冲泡代茶饮，还是用来做药膳、煲汤，都有利于您的肺康复~ 桔梗   单凭名称，有人会误以为桔梗乃桔子的梗，但实际上与桔子或柑橘没有直接关系。 【性味、归经】苦、辛，平；归肺经。 【功效】宣肺，利咽，祛痰，排脓。 【主治】咳嗽痰多，咽痛，失音，肺痈吐脓。 【药食建议】桔梗在春夏时节可采摘嫩叶做菜，如清炒桔梗苗、银耳桔梗苗等；秋季可采挖鲜根，焯水后凉水浸泡10-20min可去除苦味，然后进行腌食或炒菜，味道鲜美。不过桔梗也有食用禁忌，对于有气机上逆、呕吐、呛咳、眩晕、阴虚火旺、咯血等症之人不宜服用，而胃及十二指肠溃疡者也需慎服，用量过大容易出现恶心呕吐症状。 陈皮   即橘子成熟干燥果皮，采摘成熟果实，剥取果皮，晒干或低温干燥，存期达三年或以上。 【性味、归经】辛、苦，温；归脾、肺经。 【功效】理气健脾、燥湿化痰。 【主治】用于脘腹胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。 【药食建议】一般来说，陈皮都是开水冲泡代茶饮，每日3-5g即可，除此之外，还可以做为辅料制成菜肴，陈皮理气的作用强于化痰的功效，所以临床更多用于脘腹胀痛者，因此出现气虚患者慎服，阴虚体燥、燥咳、吐血及内有实热的症状的患者也应慎用。 鱼腥草   鱼腥草也被叫做折耳根，生于山地、沟边、塘边、川埂或林下湿地。鲜鱼腥草除去杂质洗净，切段，干燥储存。 【性味、归经】 辛，微寒；归肺经。 【功效】清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。 【主治】用于肺痈吐脓，痰热喘咳，热痢，热淋，痈肿疮毒。 【药食建议】鱼腥草可代茶饮、可凉拌、可烹饪，做法很多。凉拌鱼腥草选用比较嫩的根茎，将鱼腥草切成小段，焯水，然后加入凉拌的佐料，放入适量的佐料搅拌均匀即可。因为鱼腥草性寒凉，所以更多的做法是将鱼腥草烹饪处理。鱼腥草处理方法同上，与肉菜进行炒制即可，最后照个人口味适量地加入一些盐、酱油等等调料即可。鱼腥草代茶饮最为简单，取干品10-20g在清水中浸泡半个小时，而后放入锅中煮制，小火煮半个小时，就可以饮用了。 玉竹   即玉竹的干燥根茎。秋季采挖，除去须根，洗净，晒至柔软后，揉搓至无硬心，晒干；或蒸透后，揉至半透明，晒干。 【性味、归经】味甘，性平；归肺、胃经。 【功效】滋阴润肺；养胃生津。 【主治】用于燥咳、劳嗽、热病阴液耗伤之咽干口渴、内热消渴等。 【药食建议】玉竹日常生活中最常见的就是用于煲汤、煲粥。玉竹是广东人常用的煲汤药材，配搭沙参、薏米、淮山、桂圆、百合、莲子等，即成粤式驰名汤水“清补凉”，有润燥的功效，也是秋燥季节的合时食疗汤膳。玉竹炖排骨、鸭肉，都是比较滋补，而且不易上火。玉竹还可以与其它药材配合食用。以发挥各种药材的协同作用。 百合  即百合的干燥肉质鳞叶，秋季采挖，洗净，剥取鳞叶，置沸水中略烫，干燥。 【性味、归经】甘，微寒；归肺、心经。 【功效】养阴润肺止咳，清心安神。 【主治】用于阴虚燥咳，劳嗽咳血，虚烦惊悸，失眠多梦，精神恍惚。 【药食建议】百合性寒，对于肺燥伤阴，痰粘甚至带血丝的患者来说有一定的改善作用。百合在日常中常用于做羹，如百合银耳羹或百合雪梨羹等。将干百合提前浸泡3-5小时，泡好之后洗去杂质，将银耳或雪梨煲至7分熟后，再放入百合一起煲，煲至软烂放入冰糖调味即可。另外在煮粥或是烹饪过程中加入适量百合也有一定滋阴润肺的效果。 2、药食这么好，是否可以无界限使用？ 答案是否定的。食物和药物虽然同源，但有界限。 食物主要提供营养且性质相对平和，而药物则主要用于治病，药性具有偏向，用量过多或长期食用，往往会造成矫枉过正，甚至产生药物依赖的情况。因此，有药食需求的朋友还是建议就诊详细咨询。 3、知其利，同时也要避其害 想要肺康复，除了药食的滋补外，生活饮食很关键。 1.避免吸入过多粉尘、颗粒，空气污浊地区可以适当佩戴口罩，保护肺脏。 2.戒烟、避免吸入二手烟，对于狭窄的空间要适当通风，保持空气清新。 3.饮食上要少吃肥甘厚腻和辛辣有刺激性的食物，如奶茶、甜品、咸菜、油炸等食物，这些食物不仅不利于肺康复的治疗，也容易诱发心脑血管事件的发生。 一起学中医 《灵枢.九针论》指出：肺者五脏六腑之盖也。 中医对于肺的认识与西医存在差别。中医认为肺为华盖：肺脏位于胸腔，位置最高，覆盖于五脏六腑之上，具有保护脏腑免受外邪侵袭的作用，正如帝王车驾上的伞形顶盖一般，能遮风避雨。 顶盖脏了尚且需要清洗、修补；我们的肺脏同样需要保持清洁，肺脏本身具有宣发与肃降的功能，能够排出废气、排泄汗液、布散营养到全身等，但当外邪过强，超过了自身修复的能力，此时就需要药物帮忙了。 END 【团队介绍】广东省中医院大学城医院肺康复团队主要开展慢性气道疾病（如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征、支气管扩张等）、心胸外科术后及围手术期（如肺移植术、肺减容术、肺部肿瘤手术）等的肺康复工作。 联系方式：020-39318650，13751802685（张医生），13560114917(蔡医生） 联系地址：广州市番禺区大学城内环西路55号广东省中医院大学城医院住院部3号楼6楼。 |
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