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有位朋友来找华子，说他发现了一个很严重的问题。他发现自己一直吃的阿司匹林肠溶片，放在水里泡了一整天还不溶解，这是不是说明药有问题，能不能是假药？华子安慰他不必担心，他的药应该是真的，如果轻易溶解了才有问题。 一、阿司匹林肠溶片有耐酸的包衣在正常人的印象中，药片遇到水，就应该吸水膨胀溶解，释放出药物。但阿司匹林肠溶片并不是这样，因为其药名中有“肠溶”二字。这意味着在药片的外表，有一层耐酸的包衣，使得药片在酸性、中性的环境下不会溶解，只有达到肠道的碱性环境下时，才会溶解。如果轻易泡水就溶解了，就说明药物不能产生“肠溶”的效果。 之所以阿司匹林要设计成“肠溶型”，因为阿司匹林对胃黏膜有直接的刺激作用。为了避免阿司匹林与胃黏膜的直接接触，才把其制成“肠溶型”，在长期服用的时候，可以减轻阿司匹林引起胃肠反应的副作用。 二、阿司匹林肠溶片服药时的误区很多人习惯于在饭后吃阿司匹林肠溶片，其实这是一个服药的误区。因为阿司匹林肠溶片在胃中不溶解，只有到达肠道才会发挥作用，所以在服用阿司匹林肠溶片的时候，要在空腹时服用，才能使药片迅速通过胃部到达肠道。如果在饭后服药，阿司匹林就会与食物混合在一起，在胃部留存时间过久。食物中的碱性物质对药片包衣产生影响，使药物提前在胃中释放，造成对胃部的直接刺激。 有些旧版的教科书或是治疗指南上写着阿司匹林在饭后服用，指的是阿司匹林的普通片。因为普通片没有耐酸包衣的保护，在胃中就会崩解。需要与食物混合，以减少对胃黏膜的刺激。但这种饭后服药的方法，并不适合现在使用的阿司匹林肠溶片。 三、肠溶片仍然会导致消化道不良反应服用阿司匹林时还要注意，虽然服用的是肠溶片，但仍然需要警惕消化道的不良反应。因为阿司匹林除直接刺激胃黏膜外，还会影响对胃黏膜有保护作用的前列腺素生成。会使胃的防御能力降低，容易诱发消化道溃疡或是出血。 所以在服用阿司匹林的时候，即使服用的是肠溶片，平时也要多注意是否有腹痛、腹胀等腹部不适的症状出现，如果出现柏油状的黑便，则意味着可能发生了上消化道出血，需要立即就医。长期服用阿司匹林的人，平时没有不适的症状，也要定期到医院进行检查，必要时可以联合使用胃黏膜保护剂。 四、关于阿司匹林泡水浇花华子发现不少人在用阿司匹林泡水，目的是为了浇花，还有很多人问华子这么做的好处。华子是个药师，不是农业学家，不过从化学角度分析是可以的。因为阿司匹林是水杨酸与乙酸酐化合而成，在水中会水解为水杨酸与醋酸。 所以阿司匹林泡水后浇花，可以改善土壤的酸碱度，对一些喜酸的花卉有促进生长的作用，可以提高植物抗病害的能力。但具体要给植物用多少量，华子可不知道。只是提示大家，人吃药的时候要整片吞服，但是想用阿司匹林肠溶片泡水浇花的时候，得先把药片砸碎了才能泡。 |
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