发育性髋关节发育不良（ Developmental Dysplasia of theHip,DDH ），既往称先天性髋关节脱位。学者发现髋关节发育不良在出生时可能就存在，也有可能出生后成长过程中出现问题，因此 DDH 是髋关节在发育过程中以空间和时间上的不稳定为特征的一组病变的总称，包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。人能正常行走有赖于稳定的髋关节，若髋关节不稳可能会出现跛行、髋部疼痛，随着时间的增长、髋臼与股骨头长期不匹配、磨损，会导致骨性关节炎的发生，甚至发生脊柱弯曲畸形，晚期有可能出现股骨头坏死等，导致终身残疾，严重影响生活质量。臀位产、女孩、第一胎、多胎、家族史、胎位不正、羊水少、错误的包裹方式等都是导致 DDH 发生的危险因素。
臀位生产胎儿屈髋可导致髋关节向后脱位；而且分娩时胎儿髋关节活动度较大。妊娠后期母亲雌激素分泌增多可导致宫内胎儿韧带出现松弛，胎儿出生后易发生股骨头脱位。大腿皮纹和臀纹不对称，是最常见的临床表现，但是又不是特异性的；关节弹响和下肢不等长等；脱位侧髋关节外展试验阳性。中华医学会骨科学分会在 DDH 的诊疗指南中指出， ≤４ 个月患儿首选髋关节 Ｂ 超检查， Graf 法； ＞４ 个月患儿可拍双髋正位 Ｘ 线片。超声可直观观察髋关节的软骨和骨性结构；超声检查无辐射、安全、易行、费用较低、并可动态观察；随访方便。因此早期推荐超声检查。1、 体格检查发现髋关节稳定性有异常或有可疑阳性发现;目前推荐 Graf 法，需要在自然、安静的状态下检查。髂骨下缘点（ LL ）、平直的髂骨（ IL ）、盂唇( L )基线：近端软骨膜移行为骨膜处与平直髂骨相切。 骨性髋臼线（骨顶线）：髂骨支下缘与骨性臼顶的切线。 软骨髋臼线（软骨顶线）：骨缘转折点与盂唇中心点的切线。 α 角：基线与骨顶线相交，反映骨性髋臼的形态。 β 角：基线与软骨顶线相交，反映软骨性髋臼覆盖股骨头的程度。 ɑ≥60° 、 β≤55° ；骨性髋臼发育良好、软骨性髋臼覆盖股骨头、骨缘锐利。II 型 ɑ 在 50-59° 内、 β≤55° ；骨性边缘圆钝，骨性臼顶覆盖股骨头减少，软骨性臼顶覆盖股骨头增多。II a 型：考虑髋关节生理性发育不成熟（ ≤12w ）。 II b 型：考虑髋关节发育骨化延迟（ >12w ）。 II c 型： ɑ 在 43-49° 内， β≤77° ；髋关节骨性臼顶发育差，但没有脱位 III 型 偏心性髋关节，骨性臼顶发育差，骨性边缘形态平直，软骨性臼顶被移位的股骨头向头侧推挤。 IV型 偏心性髋关节，骨性臼顶发育差，骨性边缘形态平直，股骨头移位，软骨性臼顶被移位的股骨头向足侧推挤。 0-6m 首选 Pavlik 吊带；定期 Ｂ 超检查， 1 次/ 12 周。
7-18m 首选麻醉下闭合复位、人字位石膏管型固定。 18m-8y ２ 岁以内仍有可能试行闭合复位，但多数患儿需切开复位及截骨。 无症状， X 线片随访；有症状，截骨术，髋关节置换。在婴儿早期，可根据超声检查分型选择治疗方式。研究表明，越早发现，越早治疗，治愈率越高。如果发现得越晚，治疗方式越复杂，到后期可能严重影响患者的生活质量。因此，如果能在 6 个月内发现问题，并进行治疗，有着重要的临床意义。而超声可在早期筛查 DDH 中起着重要的作用。[1] 中华医学会骨科学分会. 发育性髋关节发育不良诊疗指南（2009年版）[J]. 中国矫形外科杂志, 2013(9):953-954.[2] 于静淼,陈涛.超声在发育性髋关节发育不良诊疗中的临床应用[J].中华医学超声杂志(电子版),2015,12(01):6-10.
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