第一章总论我讲完啦下边，我要给大家介绍咱们的第二章，第二章主要讲的是心脑血管系统的疾病，第一个就是高血脂，大家要知道，高血脂是心脑血管疾病的罪魁祸首，那么心脑血管疾病它的始发因素就是高血脂。所以胡大一教授啊曾经讲过，他说呢没有胆固醇就没有冠心病。什么意思呢，也就是说没有高血脂没有低密度脂蛋白的增高，就没有动脉斑块的形成，所以高血脂的危害是非常大的，那我们怎么来看高血脂，第一个我们要看一下手。当一个人的双手伸出来的时候，我们可以看一下我们的手掌是红黄隐隐，那么我们看一下这个手掌他的红色偏多了红色偏多以后就意味着血液成分的增加，血粘度的增加血脂高啊甚至于什么的就是包括一些其他的东西的增加啊那么都可以出现的颜色发红，那最主要的是手掌红，还有手指的指肚，啊手指都非常红啊那么我们大家看一下这个手指头跟它的手掌啊，其实下面的手指那个直接是截然分明是不同的，还有一个呢就是，血脂丘凸起颜色变红，血脂丘在哪呢，在食指和中指的那个指纹下，还有一个就是在无名指的指纹下，如果血脂高的人呢一伸出手来以后这儿会鼓出来两个小包。挺高的鼓起来了，那如果说伸出手来，这血脂丘高了，而且颜色是红的，你一定要注意血脂肯定是有问题了，第二个就是出现了睑黄色瘤，在眼的周围就出现了小脂肪瘤，那么这个是一个血脂高的一个典型的表现。还有一个眼睛上出现了老年环，这个老年环的我们也管它叫动脉硬化环。我们的黑眼仁儿的周围出现了一圈灰白颜色的圈环状的，只要出现这个圈儿第一个血脂高，第二个动脉硬化，第三个就是耳垂肥厚颜色红甚至有的人呢，耳垂有兜啊，我们看一下这个耳朵，他的耳朵是非常肥厚的，而且他耳垂也厚，另外咱们看一下耳垂下边儿有一个往后走的那么一个小兜，只要出现这样的耳朵，血脂肯定高了，而且呢可能这个人呢已经有脂肪肝了。第四个就是看目诊，目诊在眼睛的白睛上边儿出现了黄色雾斑，把他的眼睛打开以后看这个白颜色的这个巩膜上边儿，在这个白眼仁儿的上边呼了一层黄色的像雾一样的东西，这样他的血脂肯定是高了，这是高血脂。
我们大家看一下高血压怎么看，当这个人手伸出来以后他的大鱼际明显地扩大了，那么大鱼际怎么才能判断他大了呢，以我们中指的中线的垂线作为标准，如果咱们的生命线也就是我们叫的三线，它超过了它的弧度超过了咱们中指的垂线，那说明大鱼际就大了，所以王晨霞老师呢也管它叫交感神经区，所以这个地方只要一大，还出现了血压辅助线，我们大家可以看一下在无名指下，一线上也就是感情线上，出现了两条竖线，两条短短的竖线这个叫血压辅助线，所以大家记住，第一个大鱼际扩大，第二个出现血压辅助线，那么第二我们看中指的，第一指节大拇指侧出现青白色的斑点，我们看一下这张图，那么这是刘剑锋老师的气色形态手诊图，那么大家记住啊，因为大拇指代表左边小指代表右边，我们看一下在中指的第一指节下面。出现的这种白点，记住是高血压，第三点判断高血压，手指指肚是凸起的压力非常大，我们大家可以看一下这张图就像鼓槌一样。第四点就是手指甲下皮肤凸起，指甲和指甲下边的这个皮肤应该是平的，但是现在出现了凸起来了，所以高血压的人呢一般你看他这个指肚是凸起的，那么的甲下皮肤是厚的也是凸起的，所以这也是高血压的一个表现，那还有一般的高血压的人，它容易是扁平甲，我们大家可以看一下，他这个指甲呢非常有特色扁平甲，再一个就是甲半月偏大，甲半月也叫月牙，那么它不能大于咱们这个手指的五分之一，这个月牙儿大家记住不能多也不能少，那么最起码不能大于咱们大手指的五分之一，一旦过大一般的人基本上都有高血压，所以大家一定要记住这是高血压的几个表现。但是不是说在一个人的身上这些症状呢全部出现，这些体征全部出现，出现一到两个基本上呢就可以确定了，那么第六点呢，就是耳垂肥厚有兜，我刚才讲到高血脂的时候大家也看到了耳垂儿往后呢他是有一个小兜的，那么大家看一下耳轮沟在耳垂上中断了，我们大家看一下高血压的耳型，耳轮沟到下边被一个胖胖的耳垂儿给挡住。这是典型的一个高血压的耳型，那讲完高血压了。
我们再看看相反的低血压，首先大家看一下低血压的耳型，跟高血压耳型是完全相反的，我们看一下耳轮沟是不是通过了耳垂儿，所以这是一个低血压的耳型，看他的大鱼际是不是缩小了，高血压大鱼际是扩大的，当我们低血压的时候会缩小，讲高血压的时候在中指的左侧出现的斑点那是高血压，但是出现在中指的右侧，就小指侧的白色斑点一般都容易是低血压，低血压的人呢，还有一个非常重要的特征，他的手指肚全是瘪的。这是高血压低血压的一个体征大家一定要记住。
给大家说一下糖尿病，糖尿病实际上它属于内分泌疾病，但是呢呃咱们国家呢把糖尿病及其并发症的，放在发病率死亡率的第一位，联合国世界卫生组织，是把糖尿病及其并发症的放在了第三位。糖尿病在手面诊都有什么表现。望诊大家看第一个手掌的小鱼际，颜色发红，当糖尿病人把手一伸出来的时候你就会看到他的小鱼际有红红的一片，这样他的血糖肯定是有问题的，另外一个指肚红，大家想一想高血脂是不是指肚也红，糖尿病的指肚也红，但糖尿病不单单指肚红他还有什么小鱼际发红，另外一个出现8线，这8线我们也管他叫叫糖尿病线，那么有的人管它叫放纵线，吸毒的人在小鱼际上会出现很多8线，但是跟糖尿病人有一个区别，因为它是非常干枯的。但糖尿病人很多人小鱼际是很饱满的，所以大家一定记住小鱼际发红手指肚发红。然后出现了8线，横着走的8线也叫糖尿病线，第二个就是刘剑锋教授讲的糖尿病区，出现白色的暗红色的这种斑点。一定要记住出现白色暗红色一般都是肺燥的人，特别渴一天到晚老想喝水，如果是出现暗红潮红大家记住一般是胃热，这种人一般是多食，消谷善饥，刚吃饱还饿，如果出现了暗黄色，是肾阴亏损容易出现多尿。这是糖尿病的一个区别上焦、中焦、下焦。第三个就是目诊白睛的部位出现黄雾斑，所以这个跟高血脂是有一致的地方，出现黄雾斑也可能呢他的血脂是高的也可能他的血糖高。
再看一下，心血管的疾病。第一个呢就是心肌缺血，在无名指下1线上这个部位，如果大家看八卦的话这是离位，心脏一般看离位。这个是心一区，王晨霞老师的掌纹诊病的心一区出现了米字纹。这叫心肌缺血。第二是心律失常，我们大家看一下方庭那么方庭出现十字纹，这个方庭在哪呢，在中指下1线和2线之间，方庭出现十字纹。还有一个就是大鱼际的左侧中段出现青筋，哪个确诊率最高呢，大家一定要记住，当咱们的方庭出现十字纹的时候，这个人肯定是有心律失常了，但是这里边有一个区别，如果是正十字的话基本上这个人心律失常是跑不了的，但是如果是斜十字纹，那这个人呢他这个心律失常是不总犯的，那么什么时候容易犯呢，就是着急上火、睡不好觉、紧张啦生气的时候它就会出现胸闷、气短、心慌心悸。再看一下，心脏功能减弱，就是中医讲的心气虚，我们首先看一下这个手掌，他的手掌其它地方基本上是没有皱褶的，但是我们看一下大鱼际，大家记住，大鱼际这个部位是王晨霞老师讲的心三区的位置，是看心脏本身功能的，也是刘剑峰老师的心脏的这个部位，大家看一下，大鱼际出现了皱褶出现了塌陷，这是典型的一个心肌供血不足心功能减弱的一个手掌，那么大家再看一下这个图，王鸿谟教授那个面诊图定位的时候，我们看到了两眉之间是肺区，两眼之间两个内眼角之间是心区，白色代表气虚，白色代表炎症，代表痛，那么在这个部位表现的是什么心气虚，中医讲的心气虚实际上也是心肌供血不足。大家再看一下。在咱们的生活当中，有很多人平常身体特别好，没有什么病身体很棒，但突然间这个人就没了，那在他们的手上有什么异常的表现，我们怎么才能知道他容易出现这种疾病，及早加以预防，我们看一下他的主要表现就是二线的短平，也是我们管他叫心脑线，二线短平和断裂，我们大家看一下第一张图是不是出现了断裂，第二张图，二线它的长度，应该达到无名指中线的垂线，只要它短于这个垂线，就说明短了那么短和断裂，都容易发生突发性的心脑血管疾病，我们看一下这两个实际的手图，上边这张手图是不是断了，我们再看看下面这个。这个人双手的心脑线都断裂了，而且这个人还有一个问题，在他的心脑线也就是二线的始端出现了一个大岛纹，这个人是会经常出现头晕，他这种就是脑供血不足，那么遇到这样的情况，我们一定要告诉这样的人，最怕大便干燥就是怕便秘，注意大便真的解不出来上医院。二线除了断以外还有短平，这样的人呢一般他的性格脾气都是非常急躁的，年龄大了它再出现有动脉硬化的问题，有时候一生气血压往上一走突然间，就出现了脑出血，心梗这样的问题，所以大家一定记住，二线的短平和断裂是最容易出现猝死的这么一个手纹，这个大家一定要引起重视。
现在冠心病的发病率非常高，心脑血管疾病当中心脏病的死亡率是远远高于脑血管儿的，心源性的猝死在心血管系统的疾病当中又是发病率最高的。好多人都有冠心病，他检查了做了冠脉造影了说我有冠心病，我的冠状动脉硬化，那我们怎么才能提前知道有冠心病的风险作一个预防。首先我们大家看一下冠心病的手型，看这张图冠心病手型有一个特点，方形掌我们大家可以看一下，他那个手掌是不是方形的，而且一般情况，手指是短于手掌，手指的指端是像鼓槌儿一样，所以大家一定要记住，这是一个典型的冠心病的手型。21.37那第二呢。手诊冠状动脉区血管弹性减退，出现曲张，那大家看一下我们的冠状动脉区在哪呢，在我们的大手指的掌指褶纹的中间，看一下咱们第三张图中间圈的那个就是冠状动脉区，我们可以看一下啊拇指指掌关节横纹有青筋凸起扭曲提示心脏的冠状动脉硬化，紫黑颜色提示冠心病发作，我们很多人在这个部位就出现了青筋，但是一般轻的有青筋它没有凸出来，稍微重一点呢就凸出来了，那一般有冠心病的就出现什么了，瘀曲血管扭曲说这个呢就很重了，看到这样的血管的凸起一定要注意已经有冠心病了，还有一个就是手诊的二线的尾端出现三角纹，大家看一下最后这张，图像不像一个小红旗下面呢是一个三角纹，这三角纹有大有小它是冠心病的早期信号。第三个表现的我们看一下两眼之间两个内眼角的内上方出现了深深的一道横纹，这个叫鼻褶心征，意味着高血脂动脉硬化冠心病的问题。第四个特征，耳诊出现耳褶心征，耳垂上斜下来的45度一个深深的沟这叫耳褶心征。临床上也管这叫冠状沟。大家记住只要这个沟出现基本上冠心病就跑不了了，那么同时它还有一个动脉硬化和血脂的问题，我们通过耳朵这个耳蜗里面中间出现了一个亮点，非常亮的一个小白点，这是心脏的位置，只要出现这种亮点，那么心肌供血肯定是有问题的。耳垂儿有肥厚，说明了有高血脂的问题，出现了耳褶心征，意味着高血脂，动脉硬化，心脑供血不足，不是说即出现鼻褶心征又出现耳褶心征才是。可能出现鼻褶心征就意味着是了，那么出现耳褶心征也是单一的出现一定要注意冠心病的问题。看这张图舌诊的时候心区出现瘀点瘀斑，舌尖是心肺，正常的舌头应该是淡红舌，薄白苔，所以这个人他是痰湿的问题是一个湿寒的问题，他舌尖整个是紫的，是心脉瘀阻，舌的背面出现了瘀点，他的心脉瘀阻已经很厉害了。像这种的特别容易出现心梗的问题，心肌供血不足心绞痛的问题，那么我们再看一下啊舌下脉络舌下脉络曲张怒张。舌下脉它是长度不能不能超过舌体的三分之一，宽度不能超过两毫米，这是一个体内严重血瘀的一个标志，我们看一下最右边右上角，这个舌下脉络已经非常严重了，如果说不赶紧的去活血化瘀的话，他很快就会出现脑中风，大概就是心脑血管的问题啊，再看一下下边这张图的三个舌头你看一下食管癌的瘀舌，在舌尖的后边出现了一块紫瘀斑，这个位置在哪呢在胸，腔胸腔实际上就是食管。第二个是心脏病瘀舌。湿寒的特别厉害，这种人呢也是容易出问题的，我们再看一下肝瘿线，就是在舌头的两边肝区出现了两条紫瘀色的线，这叫肝瘿线。容易出现肝癌，或者是内分泌系统的一些肿瘤。
脑中风高危，什么叫脑中风高危，脑中风高危的时候，可以伴有偏头疼，以及单侧肢体出现的感觉障碍，舌头伸出来整个儿是一个紫瘀舌，而且舌尖歪了，再看右边这张图这是一个人的，舌下脉络曲张怒张，在临床上舌尖偏了歪了是脑中风的一个先兆。往哪一侧歪哪一侧就容易出现中风。我们看一下舌面整个是一个瘀舌。看舌下脉右侧瘀的特别厉害，同时像这种人他对侧的肢体，可能会有感觉酸麻胀痛，大家一定要记住舌尖不能歪，舌尖歪的话它比单纯的紫瘀舌的风险还要大。看一下脑血管疾病，在二线的始端出现了大岛纹，岛纹一般代表增生，但是在二线始端的岛纹叫头晕纹，有这个纹的好多人都有头晕的问题，第二呢就是头疼，那么我们，大家看一下二线上有没有十字纹，有没有小岛纹，方格纹，米字纹在心脑线上出现这些杂文肯定出现头疼的问题，还出现方格纹，还可以出现二线的短，断裂，就我刚才讲的容易出现猝死的那种手线，就是心脑线断了还有一个就特别短，大家记住都容易出现头疼，如果在老人的手上出现这样就是脑萎缩，腔隙性脑梗的问题。偏头疼，偏头疼在中指指根一侧有青筋，一般靠左边的多，像这种偏头疼容易发生在一些青中年的一些女同志。特点就是在来月经的前几天特别容易出现这种偏头疼，也叫血管神经性头疼。脑动脉硬化，脑动脉硬化有两点，第一个就是中指的第一指节，血管的延伸向上超过了指节的三分之一，预示着他有脑动脉硬化。那么确诊率最高的是第二点，我们大家看一下目诊，黑睛上缘出现了白色的圆晕是灰白颜色的圆圈这是脑动脉硬化的一个表现。也是我给大家讲的那个老年环，也叫动脉硬化环，但这个呢它只出现了黑镜的上三分之一，这个说明了他还基本上没有全身的动脉硬化，他只有脑动脉硬化，那么大家看一下。全身动脉硬化，看下面这张图啊右边的这张图，大家看一下在目诊的黑睛的周围出现了乳白色的动脉硬化环，这个是非常明显的一个全身的动脉硬化，下面这张图他的脑动脉硬化呢比较厉害一点，全身稍微的要好一点。
