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01 导语 盗汗是指入睡后“偷偷”出汗的一种病症。“盗汗” 之“盗”字用得十分巧妙。“盗”即“偷盗”，多在夜间偷偷摸摸地行事。古代医学家用来形容人睡后，汗液偷偷地泄漏出来，简直是惟妙惟肖。在汉代名医张仲景所著的《金匮要略》一书中，就已经有了这个十分形象的病名了。 盗汗的程度各人轻重不同，医生为了明确地分清盗汗的程度，大致上分3 种情况。 轻度:多数在后半夜或天将亮时(-般在清晨5时许)或在一觉醒来之前1~2个小时开始出汗，出汗的量较少，或仅仅觉得全身或身体某些部位稍有汗湿。醒后则再无汗液泄出。 中度:多数在人睡后不久汗液即泄出，甚则可使睡衣湿透，醒后汗出即止，揩干身上的汗液后，再次人睡即不再出汗。常伴有面部阵发性烘热感，烘热发作则不停地出汗。醒来后感觉口干舌燥。 重度:入睡后不久或刚闭上眼睛，汗液即大量涌出。汗出后常因湿冷而惕醒，醒来后汗液可暂时收敛。然而再次人睡时再次汗出。汗液常带有淡淡的威 味，或混有汗臭味。出汗的量比较多，常常不仅衣裤尽湿，还浸湿被褥。 盗汗多属阴虚内热，秋冬季较为常见。中医认为“汗为心液”、“汗血斥 源”，如果长期盗汗，阴血津液被大量耗伤，就会严重损害身体健康 02 针灸方法 用2寸针刺人后溪穴，对准掌心，缓慢进针至劳宫穴，以局部沉胀，向手掌四周扩散为度。留针，每隔5分钟捻转1次，共留针30分钟。 事先将适量五倍子研成细末，密贮，备用。每晚睡前取适量，用醋调成粘稠状，填满脐窝，纱布覆盖，胶布或绷带固定即可。 03 组合之妙 后溪穴属手太阳小肠经，通督脉， 有清心宁志、清热止汗之功，为治汗证之要穴，为历代医学界所推崇。如《百症赋》载“阴郄、后溪，治盗汗之多赤白肉际。 出。”清代(1742)名医吴谦著《医宗金鉴》载“寝汗等证，先砭后溪穴，开通脉道，无不愈矣。” 神阙穴属任脉，为经脉之中枢、经 气之江海，与人体十二经脉相连、与五脏六腑相通，有着“脐为先天之本“脐为生命本源”的重要地位。现代研究也表明，脐部的皮肤非常薄弱，且血管神经网络丰富，十分适宜于敷贴药物，既有四通八达之利，又有容易吸收之效。 五倍子滋阴敛汗，用以敷灸神阙穴为自古以来盗汗之经验方。现代药理研 究表明，五倍子中所含的鞣酸对蛋白质有沉淀作用，可使皮肤黏膜中的组织蛋 白凝固，形成一层被膜起收敛作用，从而达到止汗的效果。 04 临症一得 脐(神阙穴)是个“古老”的穴位。查证有关资料，早在殷商时期， 太乙真人就用熏脐法治病;彭祖也用蒸脐法疗疾。晋代葛洪《肘后方》 则率先总结和提倡脐疗，开创了药物填脐疗法的先河。此后，脐疗历经各朝代的发展，直至晚清进入了发展的鼎盛时期。 敷灸神阙穴属于经皮给药的范畴，是世界卫生组织推荐的第三代给 药法。国外研究证实，经脐部给药的生物利用度是前臂给药的1~6倍。 盗汗还需要注意与“自汗”相鉴别。醒觉状态下出汗为“自汗”，睡 眠中出汗方为“盗汗”，治疗大不相同，千万不可混淆。 |
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