“补中益气汤加减”治小儿遗尿

肺脾气虚型小儿遗尿

“隔壁家孩子都这么大了怎么还尿床？”这是我们经常听到的一句话，家长常常对孩子的尿床现象非常不理解。孩子到了五、六岁，对膀胱的控制已经十分健全，理应不会有尿床的情况。但是如果这个年龄的孩子仍经常尿床，可能是身体或心理受困扰所致，必须查究清楚，帮助孩子解除困扰。

前阵子，接诊过一个患者，男，11岁，据孩子妈妈说，孩子从4岁以后就没怎么尿过床，不知道怎么回事，从去年快入冬开始，孩子又开始尿床了，每晚尿2-3次，白天尿尿的次数也是挺多，但是量比较少。患儿曾经患有痢疾1个多月，是通过喝中药治好的。所以这次还想通过中医给孩子调理一下。

经过问诊查体后发现：患儿面色无华，少气懒语的，精神状态也不怎么好，平时吃的也不是特别多，爱出汗，自汗乏力，大便正常。患儿身体从小就不如其他孩子，经常感冒咳嗽，舌质淡红，苔薄白，脉缓，综合所有的症状来看，该患儿证属于肺脾气虚型小儿遗尿。

中医认为，肺脾气虚型小儿遗尿大多是因为病后失调，肺脾气虚，上虚不能制下所导致的。在临床上主要表现为：患儿面色无华，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，自汗出，甚则咳嗽，谈笑时出现尿不禁，小腹时有坠胀，尿意频繁且急，有的患儿不能憋尿，舌质淡红，苔薄白，脉虚软无力。针对这一证型的疾病，中医一般采用补肺健脾，固摄止遗的治疗办法，今天给大家推荐的方子是“补中益气汤加减”：

黄芪40g、山药15g、党参18g、五味子15g、升麻10g、当归12g、白术12g、柴胡10g、甘草10g、茯苓10g、陈皮6g。每日一剂，用水煎服，7天为1个疗程，连用3个疗程。

在这副方子中，黄芪补气止汗、利尿消肿，山药健脾补肺、固肾益精，党参健脾益胃、养血生津，五味子收敛固涩、益气生津，升麻清热解毒、升阳举陷，当归活血化瘀、调经止痛，白术健脾益气、补中燥湿，柴胡疏散退热、和解表里，甘草补气益脾、和中缓急，茯苓宁心安神，陈皮理气健脾、调中燥湿。这几味药相配伍，共同起到补肺健脾的作用。