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肾穿刺经历 莫葭
背景:
女，90后，蛋白尿两三个加六年，潜血一个加，24小时尿1.5，其他指标都正常，没水肿不痛不痒。看得见的只有泡沫尿。
所以我做穿刺家人不懂不太支持，我自己找的医院自己去的。只有医生表姐微信上鼓励我。
住院:
1、等待期。
去的北京大学第一医院，网查肾内科比较好的，去门诊挂号查了尿常规和24小时尿，就开住院申请，申请单满一个月就得去门诊重新开申请单。总共等了四十天才住进来，其中自己来住院部踩点好几次打电话催，找院总催。
有关系的可以早进来，我隔壁床就是。
2、术前准备。
周三九点就到医院，填资料办住院交一万押金，到肾内科排床位，可是我那床位老太太下午两点才走，我一直在护士站旁边休息区等。
到了有护士接待，会问基本信息，告诉你准备什么生活用品，会找医生来认领我。医生会详细问病史，其他病症，测血压，抽血。吃完中饭我就下去买东西，饭卡和洗澡卡只能交现金，去一楼超市买尿壶和尿垫，网价17，超市卖50。还有喝水吸管，一定要弯管，超市8块我没买，后来一个家属阿姨送我几根就够用了。其实自己老早想网上买准备的但是有次来医院踩点时宿管阿姨说网上不干净，就在医院买。其实东西都是一样的。尿壶就买最简单的几块钱，分男女，不管多高级都会漏的，所以多买点尿垫就行，我用了五张而已。
准备好了床位空了，我就开始清东西，换上病服，洗澡洗头发。
下午宣讲穿刺注意事项。自己在床上练习憋气，肚子垫枕头，趴着憋20秒，多练习。
晚上七点要自己灌肠，类似开塞露，我自己一个人可以操作，但是灌完后一定要忍一两分钟，不然没啥效果。我一灌完就憋不住跑厕所，坐了半小时痛得一身汗，就是那种拉肚子的痛，也没拉多少，出来还痛了好久。
晚十点后不吃不喝。因为第二天早要抽血。穿刺完才能吃喝。
3、周四穿刺。
早上五点半就有人来抽血，测血压。
七点再一次自己灌肠，这次有经验，自己先便了一次，再灌肠，忍两分钟，再去厕所。这次就顺畅多了，但是还是拉肚子的痛，一身汗，又洗了个澡。清肠是为了B超更清晰，而且刺后24小时卧床大便也不方便。
九点照B超，十一点才排到我穿刺，脱掉内衣内裤，就穿了病服，不要多穿噢，热了不好脱。趴在床上护工推床进去后医生会整个背消毒，凉凉的，打麻药有点痛，穿刺没感觉，但可以听到取的一卡的声音，取了三次，全程听医生话呼吸就行，几分钟就好。
4、穿刺后24小时。
穿刺出来后，家属护士护工会一起把你翻过来，自己不要用力，护士会来打一针止血针，超级疼，屁股疼了半小时。
做完穿刺就可以吃喝了，我就直接到了中饭点了，家属喂，菜拌好饭，用勺子喂。所以住院带好饭盒筷子勺子。
然后就多喝水，因为前三次尿要给护士看颜色，要标本检查。要尿尿裤子脱了就没再穿了，拿毛巾被盖着，到两点就有尿意，但是平躺腿分开，就是尿不出来，听了一个小时的水声也不行，找护士来，换了个姿势，腿可以弓起来，但是要别人抬自己不能用力，终于尿出来了，五点前尿了三次交了标本，就不怎么喝水了。
穿刺平躺六小时后就可以左右翻身，但是要家属帮忙，自己抓着床两侧扶手，家属用力推屁股，自己腰一定不能用力。但尽量还是平躺。
七点尿了一次，十一点尿了一次，晚上自己翻身，用手抓扶手，脚扬过去，用力拽就过去了，左右翻多了，就容易挪到床边边了，平躺时不敢挪动屁股。
一整晚腰痛的睡不着，疼得清醒，就迷糊睡了一小时。疼是躺久了腰胀痛，不是穿刺疼。
但我隔壁床睡的挺好，半夜就醒了两三次，疼得哭会就又睡着了。
早上五点抽血，接晨尿留标本。七点吃完饭，家属就不能陪护了，尿了一次帮我穿好裤子就出去了，我就没再喝水，一直到十点半家属进来，又尿了一次，十一点就可以起床了。
到点喊护士，护士会先把床摇起来，先坐一会，这时抬头起身脑袋都晕，就坐躺了十分钟，然后双腿放下床边再坐几分钟，再下来坐硬板凳几分钟，不用着急走路，之后就是家属推轮椅出去转了转，然后又回来躺着坐着。我隔壁姑娘还推出去逛公园了。我不敢折腾，没休息好，下午又睡了会。
穿刺后一周不能洗澡，背后伤口不能沾水。
晚上我自己用毛巾擦了擦，换了干净衣服。
周六日休息，医生休息各种检查也休息。所以没什么事，可以慢慢走，少弯腰别用力。
周一出结果。
周二上午出院。
总花费7500左右
后续1。穿刺完15天，仅外出两次，走路不到七千步，平日在家都是躺沙发。可能因为下蹲弯腰多，提重物也限于洗碗端锅水，偶尔还是会腰胀痛，感觉都不如刚恢复那一个星期。
早起会觉得舒服很多，晚上感觉明显。
都不知道还要怎么休养了，待一个月复查，求安好。
后续2。穿刺25天，开始工作了，一坐一整天，都忘记腰痛了，晚上睡觉也还好。上班一周就没啥感觉了，之前估计也有心里作用，所以生病时心态放好。
后续3。穿刺完40天，却是玫瑰糠疹第十天。觉得也是倒霉，工作仍坚持。早晚擦药，因为肾脏，也不敢瞎吃药。穿刺完一个月复查尿检一直还没做。下周一争取送去。
后续4。快2月了，还没达到生龙活虎放肆的阶段。就连发个脾气猛甩个枕头，在床上猛的平滚2次都会觉得腰部有异常。跟之前感觉也不一样。真的是不能使劲呀。
复查数据还是一样，没变化，还没找医生看。专项门诊是周一二下午，这搞得上班请假很尴尬。下次去一定让医生开三个月的化验单，不然每次挂号50块开个单子，等两天结果，再挂号50块看结果，还得请2次假。
不过自己都不上心检查，谁管你噢
5.25-7.23 昨天今天居然骑了十几分钟自行车，然后腰痛了。
6/29只是说去开了化验单，各项指标跟穿刺前差不多，吃药并没有降低尿蛋白，检查报告并没有找医生看，准备下次找IGA随访专项门诊看，但是就看到一次挂号开放，就再也没看到了。
8月底，过了三个月了，必须找医生复查，又认真研究了下。所谓IGA随访专项门诊，是要打电话预约，且只有每周一开放。不支持普通手机挂号，而且电话预约后周一13点现场挂号，且必须带上一周内的化验单，所以开单化验等结果，必须在周一前完成。
周一请假去复查，挂号排队十分钟，坐等叫号两小时，看病5分钟，结果这医生也就是之前常看的医生。
所谓的专项，只是他会另外再帮你建立门诊档案，所以还要再交上住院病历和尿标本，约下次复查时间。
周一复查结果就是，尿蛋白还是没有降，也没有太多变化，但是盐还是要控制，否则吃降压药起不了作用，所以又加了一个降压药，回去少吃盐，俩月后再拿新的化验单去复查，医生也顺便开好了化验单（缴费后3月有效）
对于我反映的穿刺后，腰还是会疼，医生并不觉得是个事，他只关心尿蛋白，说腰只能靠养。
于是开启了严格控盐之路。平时借机不运动，千万别扭腰。
等11月复查......
11月初复查，指标下降，两种降压药搭配控制更好，继续少吃盐，钠还是高了。
还是腰酸。
1月复查，指标下降，尿蛋白+，24小时尿0.8，钠低于平均值。继续吃药，吃药只是控制，这指标是没法恢复正常的。
这次复查，拍了片子，看看腰，拍片医生都笑我，都大半年了，还拍什么，肯定都没影响，要拍也是穿刺完一个月拍。
复查医生的解释是，肾没有神经，疼的肯定不是它，要么就是穿刺针打进去，皮肤肌肉上有针孔，复合肯定不像原来。也有可能腰肌劳损，但跟穿刺没关系。多运动多按摩。
之前都是不敢运动，现在敢情是运动少了，于是开始按摩腰，现在2月底了，是比之前酸痛感少了，但是也没有自由如初。
4月复查，估计之后就停药，要备孕了
2019.5.31，停药2个月，还没去复查，下次就是去查24小时尿。目前血压正常
这篇文章写出来只是穿刺经历及后续影响。现在正好穿刺后一年，一切正常，腰不疼了，能蹦能跳，偶尔的隔应我觉得是心里作用吧，不影响。就不知道以后怀孕大肚子这腰挺得住么，所以目前状态，多锻炼。
总结我的经历:穿刺完肯定有不舒服的，看自己注意休养不。穿刺完几个月少动，之后就多按摩多动。
（以上希望帮到，已了解自己病况，医生诊断，双方达成决定做穿刺的朋友，不要因为不了解而害怕。穿刺只是确诊的检查步骤而已。）
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