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“和肝汤”疏肝调脾

 思子琪 2020-09-06
方教授生于1923年,卒于2009年,是全国首批国医大师称号获得者。他出生于中医世家,12岁随父行医,19岁取得医师资格,为京城杏林名宿。1956年夏天,他主持抗击北京流行乙脑病,挽救了无数家庭。
方老有一张配伍,方见——
当归9克,白芍9克,党参9克,柴胡5克,茯苓9克,陈皮10克,香附6克,炒白术9克,法半夏6克,焦神曲6克,紫苏梗6克,大枣4枚,佛手6克,砂仁5克,豆蔻3克,炙甘草6克,薄荷(后下)5克。水煎服。
这个配伍,方教授称之为“和肝汤”。其中的和字,既应和了调和肝脾的意义,又和他名字当中的“和”字重叠。这充分体现了方老治病,倡导一个“和”字的精神。
这个配伍主要分两队药物。简单看,当归、白芍、柴胡、香附、紫苏梗、佛手、薄荷,这是疏肝的。党参、茯苓、陈皮、白术、法半夏、大枣、砂仁、豆蔻、炙甘草,这是和胃健脾的。神曲促消化,防止药物碍胃。这就是基本思路,说起来特别简单。
我这么一说,你可能就明白了,这就是一张调和肝脾的配伍,疏肝气,健脾胃。说起来,似乎也没什么特别的。
但是,你可不要小看这调和肝脾的配伍。据我所知,用这个思路,方老治好了好多病人。
一次,一个女子,年39岁,因为胃胀、嗳气、打嗝,怎么也停不下来而就诊。仔细一看,情绪不畅,胃胀痛连及两胁,脉弦,西医诊断为慢性浅表性胃炎。方师用上面这配伍,连用14剂,诸证息平。
还有一次,一男子,67岁,因为冠心病数年不愈而求治。仔细询问,胸闷、憋气、爱叹气、胸背两胁自觉有窜气感,平时容易烦躁,睡眠不好。方师用上方,加百合12克,郁金10克,8剂以后诸证悉平。
又有一次,一女子求医,年63岁。尿频尿急一礼拜,用药不见效果。仔细询问,小腹胀痛,舌红脉弦。方师用上方,加入车前子、泽泻、乌药、牛膝各10克,用药后诸证悉平。
这里头都是什么道理啊?一句话——肝不和,百病来。肝气一和,全身都和啊。
你看,肝属木,脾属土。肝气不和,克伤脾土,则消化不良,出现胃胀、嗳气、打嗝。方师通过疏肝健脾,可以化解。
肝属木,心属火。肝木生心火。肝气不和,母病及子,则心气不和,于是就出现胸闷、心痛等冠心病症状。方师调和肝脾,则肝气畅达,心气通顺,诸证消除。
肝主气机之调畅。肝气不畅,则一身气机失常,津液代谢也会受阻,水湿不利,下焦阻遏,于是尿频、尿急、尿痛。方师疏肝健脾,调和气机,则水道通利,小便顺畅。
总而言之,肝作为五脏之一,和多方面都有关系,可以影响到诸多疾病的发生、发展、预后。因此,方师通过调和肝脾,就起到了调和一身之气机的作用。这就难怪,用这配伍可以改善多种病症了。
也许你会问,我说的这些,到底从何而来,准不准确?其实,在首届国医大师评选结果揭晓以后,有关部门就开始收集和整理这些老前辈的经验,并陆续出版专著。我在其中,参与了一小部分工作,故而借工作之便,得到一些宝贵经验。方和谦教授的一些东西,就是我从那时候陆续收集、整理的。迄今已经有十多年了。以上经验,还直接被收录在“国家十二五重点图书·国医大师经验良方赏析丛书”里。
我这篇文说写出来,希望读者们能加以收藏。须知,这个疏肝健脾,调和中州,是中医治疗多种疾病的有效切入点。可以说,如果应用得准确、科学,对多种疾病都有效果。普通读者将它牢记,日后可以在中医师辩证指导下来借鉴应用。尤其是慢性胃炎、冠心病患者,从中往往可以获益。中医业界的朋友,不妨也参考一下,为日后临证提供可能的帮助。

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