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社保卡丢了,看病不能报销?真相到底是什么?

 阳光贝贝海清清 2020-09-07
现在很多人去看病、买药、门急诊、住院等等,都会用到社保卡去报销费用,很方便,但最近有个朋友很郁闷,之前社保卡丢了,他还没来得及去补办,这次住院,要自己先垫付费用,大呼看不起病了。

其实这种情况估计不只我朋友一个人遇到,社保卡办好后随手放在包里,等到要用的时候突然发现找不到,自己也不是知道到底是丢了还是怎么样。

等到住院看病要用到自己的钱时,发现看病都看不起,才想起社保卡的重要性,所以就有人问:“社保卡丢了,看病是不是就不能报销了?”


栗子先来告诉你结论:社保卡丢了,看病也可以报销,就是手续要稍微复杂一些。

现在的社保卡功能越来越多,不仅是医保卡,也是诊疗卡和银行卡,但在使用社保卡的时候,我们也会遇到一些问题,比如社保卡丢了、医保账户里没钱,看病是不是就不能报销了等等。

今天我们就详细来看看社保卡使用中经常遇到的问题,以后遇到了也好解决。

没有社保卡,看病还能不能报销?


其实社保卡丢失后,我们一般要先去挂失,方法有电话挂失、网上挂失、去人社局现场挂失,然后再去补卡,不然就会有被盗刷的风险。

在社保卡挂失或者换卡期间,刚好要去看病拿药,但手里没有实体卡的情况下,也不要着急。


社保卡实体卡,只要社保还在正常缴费,一样是可以报销的,只不过不能立刻报销,要自己先垫付医疗费用,后来需要拿相关材料进行手工报销。

所以遇到这样的情况,我们在看病时,就要保留好医院的发票、收费清单、处方明细;

住院的话,入院记录、病历、病理报告、化验单、出院小结等也要保留好,有些地方还会要求参保人在就医付款的时候出示补办时的《领卡证明》,等领到新卡后,去人社部门人工报销医疗费。
 
有些地方只要提供上述就医相关的资料就行,具体的怎么报销,还要看参保地的政策,可以先去参保地的人社部门询问清楚。

但现在庆幸的是,很多城市开通了电子社保卡,只要在手机上注册、申领,绑定个人社保/身份证信息,就医时可以使用电子社保卡报销。


这样就不用每次就医都带着实体卡,社保卡也不会经常丢失了,但还是要妥善保管好社保卡,有些城市还没有电子社保卡,避免丢失后被盗刷,造成不必要的损失。

医保账户里没钱了,看病还能报销吗?


社保卡还涵盖了医保账户的功能,那账户里面的钱用光了,看病该怎么付?需要自掏腰包吗,还会不会报销?

其实医保是社保的其中一种,属于全民性质的社会福利,主要用于去医院看病治疗、买药等医疗花费报销。

根据参保人群的差别,医保主要分为三种类型:城镇职工医保、城乡居民医保、新农合。
  

我们平常缴纳的社保关于医保方面,是有两个账户的,分别是个人账户以及统筹部分的账户。


我们平时自己缴纳的钱会进入个人账户,也就是我们看到的医保账户内的余额,可以用来在定点药店买药、支付门诊费用、住院费用中个人自付部分。

单位或者政府缴纳的钱会进入统筹账户,这个账户主要负责住院报销部分,比如:多少钱以上、多少范围以内、什么药物等,只要符合报销条件,就直接把钱,从统筹账户划给医院了。

因此,当医保账户余额为0时,并不影响医疗报销,只要医保处于正常状态,都可以继续享受医疗报销,只不过自付的部分要通过现金支付了,不能从医保中垫付,因为报销涉及的是统筹账户里的钱。
  
有人担心统筹账户的钱会不会用完,事实上医保统筹账户属于社会基金,不会用完,因为有财政补贴。

但是每个人的报销金额是有上限的,每次的医保报销都将有一个最高支付额度,原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。


社保卡能外借吗,有什么风险?

平时我们在用社保卡的时候,会遇到谁账户里钱多,报销比例高,就会用谁的社保卡去看病买药的情况。

虽然社保卡不能外借他人使用的提示大家都见过,医保代刷,金额较大、情节严重的话需要承担刑事责任,也时常看到类似的新闻报道,但还是有人不在意,殊不知埋下了很大的隐患。

因为一旦外借出去,别人用我们自己的社保卡,不管是买药、体检,还是看病或者住院报销,都会算在我们的名下,这些记录也会变成我们生的病、买的药、体检的记录。

 
在不触犯刑法的前提下,也没没打算买保险的话,影响不太大,如果买了保险或者打算买保险,就影响很大了。

之前就有客户用自己的社保卡帮奶奶开了一些治疗老年病的慢性病药物,买保险时被保险公司的风控系统拦截,最后导致投保失败。
 
也有人买了重疾险,当时没病,后来把医保卡借给其他人去看病,社保卡里就有了就医记录,当需要理赔的时候,就被拒赔了。

总之,社保卡在我们生活中的用处还是蛮多的,我们要妥善保管,不要弄丢了,也不要随意外借。
  
社保也是基础保障,是国家给予每个公民的福利,最好都参保,如果觉得保障不足,还可以配置商业保险,社保+商保,生活更美好。

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