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生姜泻心汤——阴阳解析 伤寒论： 伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。 处方： 生姜四两(切)，甘草三两(炙) ，人参三两，干姜一两，黄芩三两，半夏半升(洗)，黄连一两，大枣十二枚(擘) 上八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。 解析： 阳性药：半夏、干姜、大枣、生姜 平性药：甘草、人参 阴性药：黄芩、黄连 君药：半夏 半夏：辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。 干姜：辛，热。归脾、胃、心、肺经。温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。 大枣：甘，温。归脾、胃经。补中益气，养血安神，缓和药性。 生姜：辛，微温。归肺、脾经。发汗解表，温中止吐，温肺止咳。 甘草：甘，平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。 人参：甘、微苦，平。归脾、肺、心经。大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。 黄芩：苦，寒。归肺、胆、胃、大肠经。清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。 黄连：苦，寒。归心、胃、肝、大肠经。清热燥湿，泻火解毒。 阳性药物多，阴性药物少，针对寒多热少；君药功效以降逆散结为主，针对虚多实少；阳明太阴合病，水热互结。 方剂中，半夏、生姜，降逆利水；干姜，温中化饮；黄芩、黄连，清热燥湿；大枣、甘草、人参，补虚生津。 诸药合用以降逆利水为主，清热燥湿为辅，兼顾补虚生津。适用于中下焦虚寒水饮上逆，胃虚津亏者。 半夏泻心汤与生姜泻心汤比较： 半夏泻心汤，以降逆散结为主，清热燥湿为辅，兼顾补虚生津。适用于中焦水热互结，胃虚津亏者。 生姜泻心汤，以降逆利水为主，清热燥湿为辅，兼顾补虚生津。适用于中下焦虚寒水饮上逆，胃虚津亏者。 |
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