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出品 | 搜狐健康 作者 | 宣武医院放射科 孙峥 编辑 | 胡鑫 白领小张今年27岁，但因为常年端坐办公室，颈椎已经开始“报警”，于是他来到医院，准备做一个核磁共振，看看自己的颈椎问题。谁知，当小张躺下开始检测后，却出现了心慌、冷汗、呼吸困难等不适症状，如同在密室探险一般，害怕到连连叫停，等缓和下来才知道，原来小张患有“幽闭恐惧症”。 其实，对于“幽闭恐惧症”患者，也不是不能磁共振，只要了解这个病的原理后，对病人加以正确的引导，一般都能顺利完成检测。 “幽闭恐惧症”属于恐惧症中较为常见的一种,是对封闭空间的一种焦虑症，属于患者内心的感受。“幽闭恐惧症”患者在某些情况下，例如电梯、车箱或机舱内，可能发生恐慌症状，或者害怕会发生恐慌症状。那么，这种感受为什么会在磁共振检查过程中触发呢？ 通俗来说，磁共振是一块长3米，宽3米的大块磁铁，纵深可达2米，筒径最宽不超过80厘米。以一个成年人为例，体重在80千克左右的情况下，是不可能在检查过程中做到展开双臂的。那么，一旦进入检查进程，就给患者造成了身处密闭空间的假象，从而触发了焦虑的感受。 关于“幽闭恐惧症”患者的病因有很多，比如说成长经历、性格因素、心理压力等，不过幼年时期的创伤性经历跟幽闭恐惧症的关系很大。幼年时期的不愉快经历，受到了心理伤害，出现了心理阴影，在成年后开始影响心理健康。” 有研究发现，患者的健康状况、受教育程度、年龄等与幽闭恐惧症的发生有一定的正相关性，身体状况越好，触发“幽闭恐惧症”的几率越高；受教育的程度越高，发生“幽闭恐惧症”的几率越高；年龄段在25-58岁发生幽闭恐惧症几率最高。 有些患者第一次发现自己不耐受，心里接受不了，也不明白，受了惊吓非常容易闹情绪。那么一旦出现此类状况，我们技术人员通常会中断检查，做相应的安抚工作，然后再用以下方式，引导患者完成检测。 充分沟通 在磁共振检查前让患者与医生之间，患者与患者之间可以提前有效的沟通，了解有关磁共振检查的进程及注意事项，熟悉环境，可减少恐惧症状的发生。 适应环境 我们尽可能为您提供一个舒适的检查环境，灯光尽可能明亮些；由于磁共振检查室空调温度要求16-22℃，相对湿度在 40％-60％，尤其是在夏季，患者进入检查室时温度不适应，会感到寒冷，可在检查时自备些外衣保暖。 家属陪同和改变体位 检查时可以提出家属陪同一起进入扫描室，并让家属用手握住患者的手或抚摸患者的肢体使其有安全感；戴上专用降噪耳机。个别患者还可戴眼罩或闭眼，使患者感觉不到身处机架孔内。某些部位检查可采用足先进模式，改变患者检查体位，使头部位于机架孔外，减少恐惧感。 检查时保持沟通顺畅 在检查过程中可通过话筒与技术人员简单交流，让患者有充分的安全感，并耐心加以鼓励，把相似病例的成功经验告诉患者，创造条件使患者之间相互交流，建立能够完成检查的自信心。 如果以上效果均不满意，那么您只能用药物干预内心感受了，这也是我们最不想看到的一幕。事实上，通过上述方法，绝大部分患者是能够顺利完成磁共振检查的，只要医患双方从实际情况出发，对于不同心理状态的发生、发展采取相对应的解决措施，有针对性地提供心理护理，消除心理负担，缓解和消除幽闭恐惧症倾向，用通俗易懂的语言相互沟通，很大概率可以克服“幽闭恐惧症”的发生。 最后，大家可以看下图自测一下，自己有没有可能也感受到了同样的焦虑？
图中是核磁共振真实的检查过程，如果您对这张图有产生不舒服的感觉，在做核磁共振前，请告知医生这种不适感，让医生能正确引导您完成检测。 |
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