|
常有患者跟我诉苦“我晚上睡不着觉，就算睡了也不踏实”、“我经常睁眼等天亮”、“我经常三更半夜醒来，然后就睡不着了”..... 一位老病人，3年前体检时发现胃癌，行胃大部切除术后继续化疗治疗，偶有失眠症状。可当2年前老伴儿因病去世后，入睡困难症状加重，常常上床后翻来覆去数小时，直到凌晨2、3点才勉强入睡。试过很多助眠偏方，都不管用，当地医生给开了安定类药物，吃了几天稍有效果，但是担心会产生药物依赖性，便自行停药。停药后失眠症状加重，便又再吃药，最多时吃过7片药才换来很浅的睡眠，经常睁眼等天亮。当问到他睡不着都在想什么时，答曰害怕癌症复发，不知道前面等待自己的是什么，越想越害怕，也就越睡不着了。 
失眠是肿瘤患者常见的并发症，多数患者是像上述患者一样，由于焦虑、抑郁等不良情绪导致的主动性失眠。从确诊患癌那一刻开始，他们在身体上和心理上所要经历的就是一段艰难的过程。除却病灶带来的疼痛和抗肿瘤治疗时的不适感，他们心里常会想“为什么是我？”、“我还能活多久？”、“会不会复发？”恐惧、否认、痛苦、无助、焦虑等负面情绪充斥心头，尤其是在夜深人静的时候，这些感觉会更加强烈，入睡也就更加困难。 要知道，随着肿瘤治疗技术的不断发展，恶性肿瘤5年生存率已明显提升，部分肿瘤甚至可以完全治愈，癌症不再等于绝症，只是一种慢性病。所以这一类患者要有“既来之，则安之”的心态，一味地担忧、怨天尤人，只会越陷越深，最终不可自拔。也许换一种思路，就会有艳阳天。患者要多参加医院、肿瘤康复中心组织的活动，通过健康知识讲座，加深对所患疾病科学正确的认知，多听听肿瘤治疗成功的例子，自我鼓励，树立战胜疾病的信心，主动排除内心焦虑、恐惧等心理，将负面情绪降到最低，失眠自然而然就会得到改善。 
还有一部分患者的失眠是因为肿瘤伴随的疼痛症状以及抗肿瘤治疗时产生的不良反应，包括化疗药物反应、放射治疗反应、手术切除治疗后的反应等。控制癌痛也有助于缓解失眠症状，此时就需要借助止痛药物，主动配合医生“按阶梯给药”、“按时给药”、“个体化给药”，患者无须担心止痛药会给身体带来损害；针对抗肿瘤治疗时的不良反应，如咳嗽、恶心、呕吐、胀满等，应及时汇报医生，可合理配合中医药治疗，可在很大程度上缓解和中和抗肿瘤治疗时的不良反应，显著提高患者的睡眠质量。 对于长期和较严重的失眠患者，镇静催眠药是必要的，但应注意遵医嘱，“按需用药”、“间断给药”、“最低剂量”、“短期使用”、“逐渐停药”原则，切不可滥用，在获得治疗效果的同时也要避免药物上瘾。 
此外，睡前通过温水或中药泡脚，同时按摩相应的穴位，安眠穴配神门穴及三阴交穴可有效提高睡眠质量。安眠穴位于项部，当翳风穴(耳后凹陷处)与风池穴(枕骨下凹陷处)连线的中点，此穴能平肝息风、宁神定志，有效舒缓紧张的情绪，帮助入睡；神门穴位于腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，此穴能补益心气，安定心神，为治疗失眠的主要穴位；三阴交穴位于足内踝高点上3寸(自己的手横放，约4根手指横放的宽度)，当胫骨内侧后缘处，此穴乃足三阴经(肝、脾、肾)的交会穴，故能通调肝脾肾之经气，达到健脾益血、调肝补肾的作用，精血得以统摄于脾，受藏于肝，内养于肾，心气下交，则神志安宁。
还可通过营造安静、舒适的睡眠环境，冥想放空；定时起床，疲倦后想睡觉时才上床，尽可能减少白天的睡眠时间；注意饮食，不吃辛辣刺激油腻的食物，可多食用有助于缓解失眠症状的食物，如红枣、桂圆、莲子、百合、茯苓、酸枣仁、小米、牛奶等，戒烟戒酒，睡前6小时内不喝含咖啡因的饮料；保持规律的体育锻炼，如游泳、太极拳、五禽戏等，睡前不要做剧烈运动；睡前阅读自己不感兴趣的书籍等等方式来改善睡眠质量。愿大家都有好睡眠！
|
