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肺结节离肺癌有多远?小心你成为那4%的倒霉鬼!

 何裕民 2020-09-11

肺结节,用俗话说就是我们的肺上长了个疙瘩,根据性质,它被分为良性和恶性,良性结节有可能是感染肺炎、肺结核等痊愈后留下的疤痕,也有可能是良性肿瘤;而恶性结节则比较危险,一般是肺癌、淋巴癌、转移癌等。

美国曾做了一个大型肺癌筛查研究,发现肺结节中96.4%为良性,只有不到4%的肺结节是癌症。所以,体检查出了肺结节,也不用过分慌张。但是,依旧需要警惕,要谨遵医嘱复查、随诊。毕竟,虽然肺癌是肺结节的小概率事件,但对个体而言,就是0%和100%。

笔者有个患者,体检时查出肺结节,医生当时和他说没事,抽烟的人肺部有结节很正常,建议他半年或一年定期复查随诊。但因为同事中也有很多人有肺部结节,且多年没有变化,于是他也没把这件事放在心上。但到了2013年有次患感冒后,他出现胸闷、憋气、咳嗽、痰中带血丝,发烧,身体不能平卧的情况,在社区医院挂了三天点滴,不见好转,便去医院检查,确诊肺癌。这时,距离他检查出肺结节已经过了十年的时间。

世上没有后悔药,对待肺部疾病,早发现早治疗尤其必要,如果发现结节有增大的趋势,或者形态发生了改变,那么就要引起注意了。判断肺结节的良恶性,不能光看单次的检查结果,而是要结合之后的随访检查结果一起看,所以当医生说要定期检查时,千万不能掉以轻心。

另外,45岁以上的吸烟者是高危人群,每年都要做低剂量螺旋CT的检查(与胸片体检相比,可使肺癌死亡率降低20%)。因为这个年龄上有老,下有小,工作、生活的重担都压在身上,有时候,压力无法排解,喜欢一个人抽闷烟,一根接着一根,抽的时候常为深度抽,猛吸入肺。这样,抽烟合并抑郁更容易导致肺癌发生。

结节能不能“一刀切”?


很多人会想,既然结节有癌变风险,立马切除就好。其实不然,治疗结节,应根据个人情况,判断结节是否有发展为恶性肿瘤的可能,不能盲目选择“一刀切”。

一方面,切除结节也可能存在损伤正常组织的风险;另一方面,几乎所有的结节都存在恶变的可能,所以我们建议低危结节应以观察为主。

但如果检查结果显示“低回声结节”、“占位病变”时,建议咨询专业医生,进行复查。如果有15%以上会发展为恶性肿瘤的可能,则不反对手术;如果发展为肿瘤的可能性在25%以上,则建议手术。

结节患者的日常调理


针对危险程度比较低,不需要开刀的患者,或者年老体弱,无法耐受手术伤害的患者,那中医药治疗不失为一个好方法。这里推荐一个小方子——清肺方,用芦根、白茅根、马蹄泡泡开水。平时饮食上,可以多吃诸如:黄芪、百合、生梨、银耳、山药这些补肺润肺的食物。

同时生活方式上要注意舒畅情志,严格戒烟,远离二手烟与厨房油烟;若居住在北方空气污染较严重的地区,建议减少雾霾天的外出时间,并做好防护措施,家中也可以常备空气净化器与加湿器。

—The  End—

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