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株洲妇幼和上海“红房子”合作回眸 家属进产房陪伴分娩、助产士为临产孕妇一对一导乐分娩。 
上海红房子妇产科医院党委书记、医学博士华克勤教授在株洲市妇幼保健院开展查房。 
上海红房子妇产科医院徐丛剑院长与株洲市妇幼保健院周春慧院长签署技术协作协议。 
上海市红房子妇产科医院副院长李斌博士在株洲市妇幼保健院指导开展首例腹腔镜下宫颈癌广泛根治手术。 
朱洁 黎莉 戴友清 袁银 核心提示 9月11日至13日，第三届泛长三角妇产科专科医院与妇幼保健院技术协作网工作交流会将在株洲市妇幼保健院召开，全国32家妇产医院和妇幼保健院的党委书记、院长、专家汇集我市，共话合作发展，共促交流提高，深入探讨医院党建和联盟党建项目共建，共同探讨妇幼健康服务机构发展的热点和难点问题，深入交流临床项目开展、科研教学和医院管理的区域协作。 如此高规格的学术会议选择在株洲召开，对我市近年妇女儿童保健、医疗，及株洲市妇幼保健院工作的肯定。借东风杨帆奋进，取真经造福妇儿，市妇幼保健院和上海“红房子”医院签订合作协议之后，收获了哪些成长？完成了哪些蜕变？本期健康周刊特别关注。 2014年，在市委市政府的牵线搭桥下，株洲市妇幼保健院院长周春慧和上海红房子妇产科医院院长徐丛剑签订合作协议。 彼时，株洲市妇幼保健院即将整体搬迁扩建，医院硬件条件、办医规模全面升级，亟待培养储备优质学科人才、提升医疗技术创新能力、发展高端医疗服务能力。 市委市政府希望市妇幼保健院，借此东风，取得真经，全方位提升服务能力，保护株洲广大妇女儿童的健康和安全。于是，株洲和上海“红房子”医院牵手，开启了一场“一切以病人为中心”的合作。 1. 学科更强，科研更新，服务更优 合作，为株洲市妇幼保健院带来了学科发展、人才成长和临床能力的提升。 2014年之后，上海“红房子”医院党委书记、医学博士华克勤教授来株洲市妇幼保健院开展学术活动；上海“红房子”医院徐丛剑院长亲临株洲市妇幼保健院为全体医护人员进行学术讲座和指导、上海“红房子”医院李斌副院长来株洲为患者手术；上海“红房子”医院专家团队莅临该院指导、上海“红房子”医院王宏教授来株洲进行学术讲座…… 据不完全统计显示，株洲市妇幼保健院共计邀请上海方面的妇产科专家来院30人次，专题讲座29次，教学查房23次，坐诊23次，指导腹腔镜下宫颈癌广泛根治术、剖宫产子宫瘢痕缺损修补术（市内首例）、宫腔镜粘膜下肌瘤切除术、切口妊娠切除术等手术。 合作，让株洲市妇幼保健院妇产科重点专科人才结构及人才梯队更趋合理。 目前，株洲市妇幼保健院的高级职称医护人员112人，其中正高职称16人，博士、硕士16人，重点专科全科人员继续教育达标率达到了100%。 合作，带来了新的理念和新的思路。株洲市妇幼保健院院长周春慧认为，在学科能力方面，只有做到人无我有，人有我优，才能满足患者和保健对象的需求。 2014年以来，该院临床学科开始朝着“人无我有，人有我优”不断努力。 产科方面，市妇幼保健院是株洲市危重孕产妇救治中心、产科质量控制中心的挂靠单位，2014年11月首次成功救治羊水栓塞产妇，已累计成功救治3例；成立“湘雅名医周启昌教授工作室”，新开展孕妇地中海贫血筛查、无创孕妇外周血胎儿DNA检查、高通量基因测序产前筛查等，有效降低出生缺陷发生。 开设了全市唯一的、家人可陪产的一体化产房，它的房间配置、院感控制、技术支撑、人员力量、服务能力，彰显了学科和服务水平的提升。儿科医生进产房、孕妇学校、无痛分娩等也不断创新，其中，孕妇学校荣获了“全国孕期营养课堂”。 妇科方面，成立妇女保健部，这是株洲市妇科微创腔镜中心的主要承担科室，微创技术全省领先。小宫腔，大作为，2014年，市妇幼保健院成功实施腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴切除术和宫腔镜与腹腔镜联合下子宫切口疤痕缺陷修复术，这两例手术都是株洲首例。目前，妇科手术大部分都是在腔镜下完成，“微创理念”贯穿于妇科诊疗全过程，打造了以阴式、腹腔镜、宫腔镜手术为特色的微创手术体系，为患者解决了肿瘤摘除、宫腔黏连等妇科病痛。 和综合医院侧重治病不同，株洲市妇幼保健院坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针”，这就需要该院在做强做优临床学科的同时，对学科进行更精细和专业的划分，为株洲成千上万妇女儿童，提供贯穿全生命周期的预防、保健、医疗和健康服务。为此，株洲市妇幼保健院成立了盆底功能障碍性疾病、宫颈及妇科肿瘤、妇科内分泌、辅助生殖等几大亚专科。 2016年创建湖南省盆底功能障碍防治中心，盆底筛查人次由2015年的1669人次增长至2019年的4265人次，盆底康复治疗人次由2015年3700人次增长至2019年10126人次。 开展多种宫颈疾病诊治及妇科恶性肿瘤手术治疗，每年恶性肿瘤手术治疗数十例，去年完成恶性肿瘤手术30余例，放化疗50余次。2014年，上海“红房子”医院的李斌教授，指导株洲市妇幼保健院妇科团队开展株洲市首例腹腔镜下宫颈癌根治术，填补我市在该项技术上的空白。 妇科内分泌专科贯穿妇女一生，从青春期保健、更年期保健、女性群体保健、妇女心理均有涉及。2016年，该亚专科成为中国妇幼保健协会全国基层妇产科妇科内分泌培训基地；2017年，被省医学会妇科内分泌学会授予湖南省妇科内分泌培训基地；2018年，中国妇女发展基金会授予“母亲健康快车——她健康科普基地”。 随着科研、人才水平的提升，去年11月11日，株洲市妇幼保健院顺利通过“试管婴儿技术”国家级验收评审，得到省卫健委正式批复，同年12月正式获批开展IVF/ICSI助孕技术。 目前，株洲市妇幼保健院辅助生殖亚专科在上海“红房子”生殖专家孙晓溪教授指导下，有13名通过国家辅助生殖技术规范化培训并持专业资质证书的专职技术人员，配备有能满足开展体外培养-胚胎移植、胚胎和配子的冷冻复苏、卵胞浆内单精子显微注射等辅助生殖技术的各类仪器设备。截至目前，该院生殖医学中心已开展此项技术共计周期数26例，其中鲜胚移植妊娠率33.33%、冻胚移植妊娠率14.28%。 本次技术协作网工作交流会上，上海“红房子”医院授予株洲市妇幼保健院宫颈疾病诊疗技术合作中心、人类辅助生殖技术合作中心，将提升株洲地区生殖医学的水平，为我市的不孕不育患者带来更多的福音，推动我市妇幼卫生事业再上新台阶。 2. 持续20个月孕产妇零死亡 孕产妇死亡率、婴儿死亡率是衡量一个国家或地区卫生事业发展的核心指标，也是一个国家或地区经济发展和社会进步的重要指标。市妇幼保健院肩负着全体株洲家庭的希望，和市委市政府的重托，在不断加深与上海“红房子”医院的合作中，用心打造市妇幼保健院市级龙头，帮助县市区乡镇等基层提升水平，从而降低全市的“两率”。 “多亏医护人员及时救治，我才能从鬼门关逃出来……”1月13日，望着即将满周岁的儿子，26岁的柳女士回忆起生产时的惊心动魄。 去年2月4日晚上6点，正值除夕之夜，在市妇幼保健院待产的柳女士突发羊水栓塞。羊水栓塞是产科最凶险的并发症，致死率高达80%。庆幸的是，医院及时启动应急预案，30余名业务骨干迅速集结到位，多学科合作，打赢了这场母婴保卫战。 柳女士的“死里逃生”，是近年株洲不断提升母婴救治水平的缩影，也是株洲市妇幼保健院和上海“红房子”医院合作的成果。 建龙头。株洲市妇幼保健院成立孕产保健部，从应急流程、急诊绿色通道各部门职责及时限等制度等方面保障，提升了羊水栓塞等危重急症的救治能力；加强并落实妊娠风险的分级管理，杜绝高危截留；提高高危妊娠的识别能力，对妊娠合并症、并发症强调多学科管理；保健管理能及时跟进、及时报告、及时干预、动态监测、全程管理、加强信息化建设，保证信息全面了解；通过危重症的典型个案评审，改进整体产科服务质量，运用循证的、有效的干预措施，提高医疗保健服务质量。 强基层。在市妇幼保健院牵头下，我市还设置了2个市级、9个县级危重孕产妇救治中心，组建了覆盖市县乡三级的妇幼健康联合体。全市重点强化关键时段、重点人群的重点管理，组建市级专家团队对县区分片包干，构建了“覆盖全市、分片负责、及时响应、有效救治”的母婴安全健康责任网络。 2016年，我市建立危重孕产妇救治体系以来，至今全市妇幼健康联合体联合单位达40家；指派专家指导基层875人次，双向转诊718人次；全市成功救治高危孕产妇170余例，其中包括羊水栓塞、产科出血、妊娠合并高血压疾病等32例。 不懈努力终于迎来零的突破。去年，我市历史上首次实现孕产妇“零死亡”，成为去年全省唯一一个孕产妇零死亡的地级市；今年，这一记录还在被持续刷新——株洲，已经连续20个月孕产妇“零死亡”了。 3. 完成从三级到三甲的跨越 合作让株洲市妇幼保健院不断成熟完善、发展壮大。2019年底，株洲市妇幼保健院通过三甲评定“最严标准”，正式晋升为三级甲等妇幼保健院。 去年开始，国家启用最新的三甲妇幼保健院创建标准。这一标准，以包括服务、质量、安全、管理、绩效在内的“五要素”为评定准则，因为对创建医院提出了更严格要求，被业内称为三甲评定的“最严标准”。 2016年起，株洲市妇幼保健院全面启动了三甲创建工作，从合作中成长，以创建为引领，全面对标对表，不断精细化管理，不断提升业务能力，不断提升服务水平，医院综合实力踏上新台阶。 继2008年实施ISO质量管理体系后，该院将PDCA持续改进的理念运用到医院管理中。2018年，引进品管圈管理工具，进行两轮集中培训，制定有关实施方案。2019年3月，该院首次推送包括“降低新生儿鼻塞脱落率”等两个圈组参加第二届全国医院质量管理应用大会，均获二等奖，其中新生儿科的守护圈获得国家实用性新型专利一项。 2020年医院又正式启动以“整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全、节约、服务、满意”为要素的9S精益管理，通过实施标准化、规范化、安全化管理，消除医疗安全隐患，杜绝多种浪费，营造整洁的工作环境，塑造医院优质形象，提高医院管理品质，提升人民群众就医的认可度、满意度和获得感。 “就医更顺畅了”“治疗不孕不育不需要排很长时间的队”“能保健的，不治疗；能吃药的，不输液；能输液的，不动刀”“不滥用抗生素”“看病钱花得更少了”……创建三甲以来，株洲市妇幼保健院获得点赞无数。统计显示，近两年该院的次均住院费用为全市医院最低水平，远低于全省平均水平。 |
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