二、五苓散 白术15-3-30g 茯苓15-30g 猪苓15-30g 泽泻20-40g 桂枝10-20g/肉桂6-12g 1.用于肿瘤伴腹泻浮肿或腹水者,肝癌,肠癌,肺癌特别在化疗后多见。 张仲景称其为水逆证,即渴欲饮水,水入即吐或泄泻。 ① 吐:口渴但饮水不多,或喜热水,而且水入即吐。 ② 泄泻:腹泻或溏结不调,伴小便量少,浮肿倾向,严重者出现胸水,腹水。 作用: ① 缓解躯体症状,缓解口渴感,使大便成形; ② 消除精神神经方面的症状,如头痛,头昏,心悸,肌肉跳动等。 临床使用: ① 配黄芪桂枝五物汤治疗多发性骨髓瘤见发热多,浮肿; ② 配合真武汤治疗肝癌,肝硬化。 2.与小柴胡汤合用(名为柴苓汤)用于肿瘤患者化疗期间或化疗后的常规体质调整,日本现有成药——这一块临床研究少。 3.胖大舌是使用五苓散的一个重要指针。
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