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我在《中医抢救高空摔伤的治疗思路》此篇中，用了李氏砭法，艾灸，外敷，汤药。很多朋友不解其意，特别是刮痧后不能艾灸，这是李氏砭法的禁忌，我何以用了？且有效？不矛盾？ 咨询的人多，且三言两语的回答似乎也不能解了大家心中的惑，干脆就用文章再一次来陈述我当时的治疗思路。 先从艾灸说起吧。这个要追述到2011年秋，在全省太极拳比赛时，我不幸闪了腰，但我咬牙和其他五位拳友获得团体比赛一等奖，回家便卧床不起。我的四姐送来艾条和艾灸盒让我艾灸，说管用，这是我第一次听说，虽然有些怀疑，但还是试灸了一下，不曾想，这一试便成就了我的中医之路。 后来在一次搞卫生时，不小心从凳子上摔下，屁股着地，尾椎骨受伤，站立不起，我用了粗艾条悬灸，一根粗艾条燃尽的时间大约3个多小时，灸后就行动自如；脚扭伤了，悬灸；山里虫多，被毒虫咬了，悬灸；先生有一次陪我上山采药，从一米多高的地方摔下，我依然用了悬灸…… 也就是说，外伤，在没有破皮流血的情况下，选择悬灸是非常有效且快的治疗手段。大凡有外伤，患处会肿胀有的也不一定会，但一定会有淤，因为患处的气血不通，气血不通就会凝滞，气血凝滞就会有淤，人就会疼，不通则痛呀老百姓都知道。艾灸就是以通为补，活血化淤生血，但是一次艾灸的时间必须保证在三小时以上。 这个我后来在看了娄绍昆老师的书《中医人生——一个老中医的经方奇缘》，他本人也有类似的经历：因为盖房子，被200多斤的花岗岩压伤了脚背，胀痛难忍。 于是他想“古人认为在损伤处组织气血不畅通的情况下，如果用冷水浸泡的话，反而会造成寒湿痹痛，百害而无一利。其治疗的方法就是艾条持续熏灸……用中医的观点不通则痛，不通则淤，不通则胀，阴盛极寒”。请他的朋友在他的患处灸了一晚上，大概五个小时，第二天起床后就活蹦乱跳了，于是他得出的经验“艾条熏灸治疗未开放性外伤的神奇疗效在我自己的身上得到了验证……长时间艾条熏灸治愈未开放性外伤引起组织胀痛”。 那么朋友们一定会问：既然艾灸这么有效，为什么还要用刮痧？ 这个还得从2016年开始跟李道政老师学习李氏砭法说起。为什么要追述学医历史？是为了显摆吗？不是！我没有什么骄傲的成绩，也不是名人，没啥好显摆的，只是为了说明——临床，是经验的积累；实战，是经验的积累；正如李老师所说：临床不是论文写出来的，也不是凭空想象出来的。 刮痧后禁忌艾灸，这是老师几十年临床，用血用汗用生命换来的惨痛经验。当一个身患绝症的病人，辛辛苦苦通过刮痧帮他抢救回来，却因为家属和本人的无知，以为艾灸可以滋补元气，结果丢失了生命，这是任何一个有良知的医生都不愿意看到的，更何况有着大爱和慈悲之心的李老师。 平时来老师这里处理的大都是重症，疑难杂症，慢性病症等，这些患者大都虚实交杂，寒热交替，艾灸不是你手上拿起一根艾条就可以灸的，如果自己没有雄厚的中医功底，不懂辩证，那就请尊重珍惜每一条生命，听从老师的苦心教诲。 而我在乡下，乡民还是比较淳朴的，遇到急症还能想起我，信任我，因此对急症这块相对有点点经验。刮痧艾灸的相同之处都是以通为补，引邪出表，对于外伤者关键就是不通则淤，气机紊乱导致内压高，肩井穴和足三里穴可以调畅气机减轻内压（在无任何治疗工具急救时可以捏拿这两个穴），所以在对病症了然于心时，俩者兼用，心中的底气是足的。 先生从2米多高仰天摔下，左侧先着地，当时送往医院，仪器查不出任何问题。单位领导送他回来时，从他的步态，喊疼的声音，还有帮他体查，我得出的结论：脊椎骨有错位，左侧肋骨有损伤，脾脏肾脏有轻微移位和肿胀导致体内气机紊乱内压升高。 因为我不会正骨，但是，李氏砭法通过刮痧可以修复骨错缝后出槽的筋和筋膜，修复骨周边软组织和肌肉的损伤来帮助骨错位复位。当时我是考虑直接刮痧的，但刮了几板不见出痧，且先生疼得不能触碰他的皮肤，所以我想还是一步一步来，先解决局部气血不畅和气血淤滞的问题，于是用粗艾条重点在左侧心脾肾三脏部位悬灸，大概3小时左右。按照我的计划是要灸六个小时的，因为受伤的面积太大，但是先生当时的情况是坐卧不得，没法配合。 吃完晚饭，稍作休息，再开始刮痧，经过艾灸后，患处的气机慢慢恢复，刮痧能接受，且见痧。重点是脊椎两侧筋膜，软组织，肌肉，再刮磨脊椎，让错位的脊椎慢慢修正；然后左侧肋骨，这里是轻刮轻磨，引气血慢慢过来，让骨裂慢慢愈合；再是左侧腰部。 先生开始是站着刮，后来能坐了，就坐着刮，能躺下了，就躺着刮，最后他打起了呼噜。做完这些，我还是担心因为气机紊乱而导致大便不通，这是要人命的，所以双手肺经大肠经三焦经疏理了一遍，这时已经是晚上十一点多。 接下来就是中药外敷：栀子，蛋清，面粉，白酒。 读过我文章的朋友都知道我对栀子有特别的情感，也因此对它就会特别的留心：咱们先观察栀子的花蕾和花茎，天一生水地六承之，一六水都是主骨的，也就是说栀子就是一味入骨的中药；果实由青转淡黄或淡红色，肝主青，少阳色淡黄或淡红，肝胆主筋包括筋膜，那么栀子又是一味入筋和筋膜的药；果实成熟后就变成深红色，心主红，大凡意外之伤后，一定会有惊吓而使心神受损，栀子又是入心的，能保护心神；所以很多外伤药会用上栀子就一点也不惊奇了。 蛋清，倪师说：蛋黄主神，主心。那么蛋清，就是主精，主肾，蛋液的粘性如脊髓，所以，外伤用蛋清可以帮助栀子修复受伤的骨裂。好了，面粉跟白酒的作用，我想大家都很清楚了，在这里就不在累赘。 当我捣好栀子，做好栀子饼，敷上先生的背，已经是凌晨一点多。先生疼痛的好转非常明显，且早晨起来正常解了大便，警报解除，我才松了一口气。 两天后，他自己能开车去镇上配中药，我开的是张锡纯大医的内托生肌散：黄芪30克，白芍15克，甘草15克，乳香12克，没药12克，5付。 张锡纯大医用此方的方意是：内托生肌散，适用于治瘰疮疡破后，气血亏损不能化脓生肌。或其疮数年不愈，外边疮口甚小，里边溃烂甚大，且有串至他处不能敷药者。 黄芪补气，乳香没药能清理络脉中的淤堵，让受损的内脏化腐生肌。连喝了3剂，大泻了几场，把体内的腐肉连根拔出，原本双手双脚肿胀的他，顿时消肿，神清气爽。
这个内托生肌散很好用，最近用此方治愈了一个小女孩，应该是疔疮吧？根在肌肉中,不能化腐,里面的疮疡不出来,时间久就麻烦了，说不定就得去动手术。
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