倪海厦老师诊疗医案：1.气喘，2.摔到头智力差，3.恶寒，浮肿

编者注：

倪海厦老师的诊疗案例，仅供参考学习，请勿随意试药，试出问题本号概不负责。

倪医师病案纪录     初诊日期：2008/03/03
姓名	性别：	年龄及体型	来诊日期：
249 Y, YS	女	38, 瘦	2008/03/03
来诊原因： 小时有气喘病史 胸膈环绕一圈胀满，无穿心痛à维脉 心下硬块，鼻痰清不出。曾先后服用过小青龙汤，大陷胸汤，半夏厚朴汤。吃完大陷胸汤后气可从两边下去。
问诊：  1、睡眠：好，半夜出冷汗 2、胃口：好，不恶心，不会吐 3、大便：正常。 4、小便：正常。 5、口渴：口不渴，口亁但欲漱水不欲咽。 6、手足温度：有时热有时冷，此时手脚干燥，手很热。 7、生理期：27日一次每次五日 8、皮肤干燥，吸气至胸膈下不去，出汗正常，洗完澡发冷
脉诊：
望诊： 1、舌诊：苔淡白红 2、眼诊 :
特殊诊断：
耳诊：
诊断：肺家寒实兼里寒
针灸处方： 双脚公孙、左内关、外关、天突、巨阙、中脘、外迎香透内迎香 右手肝关à针对中膈之气，女人下针下右手
中药处方： 南星三钱 半夏三钱 à除痰 生附子二钱 干姜二钱 炙甘草二钱à四逆汤 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍朮三钱à治鼻，去湿通窍 代赭石三钱à降逆气 三付 9—3碗 早餐前及睡前各一碗
解说：
备注：

倪医师病案纪录     初诊日期：2008年5月28日
姓名	性别	年龄及体型	来诊日期
250 Y, E	男	17岁，胖	2008/05/28
来诊原因：小时候从楼上摔下来，摔到头。从此，智力不是很好，跟人交流有点障碍。
问诊： 1、胃口：很好 2、大便：一日三次 3、小便：中黄 4、口渴：尚好 5、身温：正常 6、掌额温度：手温，额温 7、体力：近来较差
脉诊：脉缓有力
望诊： 1、舌诊：淡白红 2、眼诊：瞳孔反应差，较惧光
诊断：肾阳不足，胃火过盛
中药处方： 石膏三两，知母五钱，防己三钱，茯苓五钱，泽泻五钱à降胃火，并利湿（减肥） 益智仁三钱，补骨脂三钱，远志五钱，茯神五钱à补肾阳，宁心神 川芎三钱，丹皮三钱，勾陈三钱，白附子三钱，红花一钱à1. 去头部瘀血；2. 这些药入头部，故可以将补肾的药（e.g.益智仁）带到头部 10付，9à3碗，早晚餐前各温服1碗
解说：
备注：

倪医师病案纪录     初诊日期：05/03/2008
姓名	性别：	年龄及体型	来诊日期：
251 Y, MO	女	50, 中等	03/10/2008
来诊原因：恶寒、无汗，早上起床身及脸舌浮肿。 另因二月份搬重物下背痛，针灸疗程中。下背不痛了，左下肢外侧拉紧感。
问诊： 1、 手足冰冷。 2、 小便频尿且时黄。 3、 大便秘，时头痛。 4、 口渴喜冷。
脉诊：弦洪大
诊断： 寒热并结之人。
针灸处方： 右行间、侠谿、申脉 à 左外侧大腿紧(胆经、阳桥脉)。 双阳陵泉à 筋会阳陵泉 左风市 à 天应穴。
中药处方：桂枝汤＋当归四逆汤+五苓散 桂枝三钱、白芍三钱、炙甘草三钱、大枣十枚、 当归二钱、木通三钱、细辛二钱、 白朮三钱、茯苓五钱、泽泻五钱、猪苓三钱 乌药三钱、 大黄二钱 三付  九碗煮成三碗 早晚饭前各一
解说：晨起头面浮肿可用五苓散‧
备注：