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一位高血脂的患者，她说：“你给我开点降血脂的中药。我听说中药的副作用小。”我说：“你这就好比来配钥匙，你不拿钥匙怎么让我给你配？你好歹说一下症状。” 她说：“我刚开始胸闷，后来肋骨刺痛，而且还有胀的感觉，去医院检查，说我这是高血脂，我听别人说中药的副作用小，所以我过来开点中药。” “其实我都感觉医院应该是弄错了，像我这种身材怎么会是高血脂呢？真是的。” 我说：“这应该与你的脾气有关系。看样子你性子比较燥。” 她说：“高血脂怎么还能与我的脾气有关呢，你这是什么道理？不过我的火气确实比较大，在家里就属我吼的最厉害。” 我说：“这个方子你拿回去用用用看。” 开方：山楂、枳壳、泽泻、决明子、赤芍、丝瓜络、丹参、柴胡。 不一会儿她又回来了：“你怕是个假大夫，这些要都是治肝的。要不是刚才多问了抓药的大夫一句，我还不知道。” 我说：“白猫黑猫只要能抓住老鼠的就是好猫，你先回去用用看。” 她没说话气呼呼走了。一个多月后才来。 说：“大夫，这药真厉害，我也说我不是高血脂嘛，你这治肝的药治好了我的病，你说你当时就说我这是肝的病，说不定我就不会遭那么多罪。” 我说：“我看你脾气挺燥，就没有直说。” 她说：“从你这里离开之后，我还去了几个中药店，花了千把块钱。刚开始有效果，但是药停了就，复发，我老公就劝我试试你的方子。结果，效果明显，也没有复发。还是咱们的中医厉害。” 那为什么她的这个高血脂与肝有关呢？ 中医里肝属木，脾胃属土。肝郁日久，肝木克脾土。脾胃既虚，失于运化，则代谢失常。 肝郁的一个结果，就是肝气失于疏泄，引发气机郁滞，即所谓气滞。气不帅血行，于是气滞血瘀。血液淤阻在经脉之内，日久就会化浊。这个“浊”就是我们说的血脂了。 患者性子比较急躁，因此，难免会形成肝郁，肝郁日久，会化火生热。火热之邪灼伤津液，会化作痰瘀之邪。这就是灼津生痰。 痰湿在体内蕴结，以血脂的形成潜伏在体内，久之自然会发病。 所以我们给她用疏肝理气的方子。 有人自己也有高血脂，这个方子能用吗？ 这显然不能，中医讲究辨证论治，治病因人而异，体质症状不同，用药不同，这就像钥匙和锁的关系，一把钥匙只能开一把锁。 |
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