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HY--骨关节疾病
2020-09-13 | 阅:  转:  |  分享 
  
现在治疗骨关节疾病的方法手术治疗外用治疗注射治疗食用药治疗中医治疗保健治疗手术治疗1经济压力2精神压力
3行动不便4有时间限制
5康复期的痛苦外用和内服治疗贴膏药和食用药1迅速止疼2治标不治本3有依赖性4有抗药性5副作用大
治疗骨关节常规药外用类:膏药内服类:消炎止疼药警惕——骨关节疾病的危害骨关节疾病------不死的癌症据世卫统计,全世
界骨关节疾病的患病率为:50岁以上的人群中患病率超过50%,55岁以上的人群中患病率为80%,60岁以上的中老年人,几乎都患有不同
程度的骨关节疾病。根据美国的一项调查,约4000万人患关节炎,其中50岁以上的中老年人,每4人就有3人是患者。骨关节疾病
危害广据世卫统计,目前全世界共有4亿骨关节疾病患者。每23人就一人患关节炎!1999年世界卫生组织将骨关节炎与心血管疾病
及癌症列为威胁人类健康的三大杀手!又被称为---不死的癌症“北京大学2011骨关节炎国际论坛”指出中国目前约有2亿患者被骨关
节疾病所困扰。骨关节疾病危害广据世卫统计:在65岁以上的人群中90%的女性和80%的男性均患有不
同程度的骨关节病,这将会严重地影响老年人的生活质量,在老年人饱偿骨关节病痛的折磨的同时,也给家人和社会带来许多负担。
骨关节又是“人类致残的头号疾病”有许多患者会因骨关节病而失去行动的自由,在我国就有约100—150万严重骨关节病人需要置换人工关节
才能解除病痛。所以称骨关节疾病为---不死的癌症关节的基本构造:关节囊关节腔关节面关
节囊关节囊包在关节的周围,两端附着于与关节面周缘相邻的骨面。关节囊可分为外表的纤维层和内面的滑膜层。纤维层由致密结缔组织构成,
有丰富的血管、神经和淋巴管。滑膜层薄而柔润,以疏松结缔组织为基础,和关节软骨相连续。分泌滑液,除具润滑作用外,还是关节软骨和关节盘
等进行物质代谢的媒介作用:关节的牢固性是由关节头、关节窝的结合,关节囊的坚韧性是由关节周围的一些韧带决定的。它的灵活性是由关节面
上光滑的软骨,关节腔内的滑液,关节囊和一些韧带有一定的伸展性决定的。关节腔由关节软骨与关节囊滑膜层所围成的密闭、潜在腔隙,
内有少量滑液,可润滑关节、减少摩擦,腔内为负压,有利于关节的稳定。关节面关节面是指两个(或两个以上)相邻骨的接触面,包括:关
节头、关节窝、关节软骨。关节头是指略凸出的一面,关节窝是指略凹进的一面。关节软骨很光滑,还有弹性,因此它的存在,可以减少运动时两骨
关节面的摩擦和缓冲运动时的振动。警惕骨关节病4个信号信号1:关节活动是否受限如果身体某个或某些关节开始
显得运转不自如时,应该想到关节有可能出现了问题,而且还有可能正处于早期。警惕骨关节病4个信号信号2:关节是否僵硬
骨关节炎患者时常会感觉手脚僵硬。有的人久坐后突然感到有些关节像“上了锁”一样动弹不得。这种情况在早晨起床后,以及较
长一段时间不运动后特别明显。警惕骨关节病4个信号信号3:关节活动时是否会发出声音骨关节病发展到
一定时期,由于关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时,两端软骨下的骨头裸露,互相触碰时会发出摩擦的声音。
警惕骨关节病4个信号信号4:关节是否肿大当关节出现退行性病变时,关节滑膜就会常常发炎。就会造成肿胀,使疼痛
加重,甚至关节难以转动。骨关节最常见的临床表现疼痛和压痛:该病最主要的表现形式之一。也是老年人迫切要改变的需求点。肿
胀:随着病情发展,关节部位弥漫性肿胀、滑囊增厚和关节积液。变形残疾:病情发展到后期,关节部位逐渐变
形,导致最终残疾。常见骨关节疾病痛风性关节炎肩周炎膝关节炎风湿性关节炎骨质增生颈椎病腰椎间盘突出什
么是痛风性关节炎?因尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较
大关节,尤其是踝部与足部关节。痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。四个病变时期
无症状期:时间较长,仅血尿酸增高,约1/3病人以后有关节症状。急性关节炎期:多在夜间突然发病,受累关节剧痛,首发关节常累及拇趾关
节,其次为踝,膝等,关节红,肿,热和压痛,全身无力,发热,头痛等,可持续3~11天,饮酒,暴食,过劳着凉,手术刺激,精神紧张均可成
为发作诱因。间歇期:为数月或数年,随病情反复发作间期变短,病期延长,病变关节增多,渐转成慢性关节炎。慢性关节炎期:由急性发病至
转为慢性关节炎期平均11年左右,关节出现僵硬畸形,运动受限,30%左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症以及输尿管结石等,晚期有高血压
,肾脑动脉硬化,心脏梗塞,少数病人死于肾功能衰竭和心血管意外,继发性痛风病程相似,继发于血液病,什么是肩周炎?肩周炎是以肩部逐
渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,它是一种常见的关节囊粘连性炎症,导致关节僵硬,活动受限,主要表现是
肩痛。造成肩周炎的五大因素1年龄因素(20%):本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是
基本因素。2环境因素(15%):长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因。3物理因素(20%):上肢外伤后肩部
固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。4其他因素(15%):肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。5疾病因素(20%):颈椎病,心、
肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。什么是膝关节炎?(最常
发生)膝关节炎是膝关节的常见疾病,骨关节炎的主要特征包括有软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成。因过量运动,外伤,肥胖等原因造成膝
关节软骨出现变性,破损及骨质增生退变的一种慢性关节软骨病变。膝关节炎的症状表现1.疼痛。疼痛是本病的首要症状,其特点是①始动痛
。“胶滞现象、痛—轻—重”规律(刚开始活动时关节不灵活而且疼痛,稍微活动后反而感到疼痛减轻,活动久了疼痛又加重)。②负重痛。③主动
活动痛。④休息痛(夜间痛、静止痛、静息痛)。⑤有加重因素,如气温、气压、环境、情绪、天气变化及秋冬季即俗称“老寒腿”、“气象站”。
2.肿胀。由于软组织变性增生,关节积液,导致滑膜肥厚和脂肪垫增大或骨质增生、骨刺等引起的。较多见的是两种或三种原因并存。3.畸
形。畸形是本病发展到后期的并发症。①正常运动范围受限或过度活动,包括关节屈曲挛缩、纤维强直、骨性强直。②关节轴向排列不齐,膝内翻、
外翻畸形。膝内翻最常见,严重者可伴有小腿内旋。畸形使膝关节负荷不匀,又加重畸形。③关节面失去正常关系,位置改变,包括部分脱位(半脱
位)和全脱位。4.功能障碍。①运动节律异常(关节活动协调性改变),腿打软,有滑落感、跪倒感、错动感,尤其上下台阶或走不平的路时。
经常打软也会加重关节软骨的损伤。有时会发生弹响或摩擦音及交锁等症状。②运动能力减弱。绝大多数属于功能受限,很少见关节功能永久性完全
丧失者,最常见的是关节僵硬、不稳、关节屈伸活动范围减小等情况。什么是类风湿性关节炎?类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的
慢性全身性自身免疫性疾病,发病原理尚未完全明确。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其
他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。红、肿、热、痛类风湿性关节炎症状1.疼痛关节疼痛是风湿性关节炎首
要的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是以大关节受累更为常见,如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。典型的表现为对称性、游走性疼痛,
并伴有红、肿、热的炎症表现。通常急性炎症症状持续2~4周消退,一个关节症状消退,另一个关节的症状又可出现,也有几个关节同时发病的。
关节症状受气候变化影响较大,常在天气转冷或下雨前出现关节痛。急性期过后不遗留关节变形,这些与类风湿关节炎不同。2.肌肉疼痛起病
时患者可有肌肉酸痛不适、周身疲乏、食欲缺乏、烦躁等症状。3.不规律性发热风湿出现之前会出现不规则的发热现象,多为轻中度发热,脉
搏加快,多汗,与体温不成正比4心脏症状由于风湿热活动期以累及关节和心脏为主,因此风湿性关节炎患者常伴有心肌炎、心内膜炎、心包炎
等。有心悸、气促、心前区疼痛等症状。什么叫骨质增生?骨质增生又叫骨刺,由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节
边缘形成骨刺,导致关节变形、疼痛,活动受限,常发于40岁以上的中老年人。常见骨质增生病颈椎骨质增生------以颈椎4、5、
6椎体最为常见,骨质增生如果是发生在颈椎,骨刺压迫血管直接影响血液循环,表现多种多样。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶
心甚至视物模糊,吞咽模糊。如果骨刺伸向椎管内压迫了脊髓,还可导致走路不稳,瘫痪、四肢麻木、大小便失禁等严重后果。腰椎骨质增生--
----临床表现:好发部位,以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经
根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串
痛、向整个下肢放射。常见骨质增生病膝盖骨质增生------临床表现:初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温
降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时,膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上下楼困难,
下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行走,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,
部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。足跟骨质增生------临床表现:其症状是足根压痛,脚底疼痛,早晨重,下午轻,起
床下地第一步痛不可忍,时轻时重,走路时脚跟不敢用,有石硌、针刺的感觉,活动开后症状减轻,跟骨部位长骨刺,多见于中老年人什么是颈
椎病?颈椎病是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性病变、颈椎骨质增生或颈部肌肉紧张僵化。刺激或压迫神经、椎动脉等引起的一组综合症状。
后果:肩胛疼痛、酸胀、头晕、上肢麻木、恶心、僵硬,视力模糊,吞咽困难等,严重者可导致下肢痉挛、行走困难、甚至四肢瘫痪。什么是腰椎间盘突出?因工作,外伤等原因导致腰椎间盘突出、破裂的现象。造成的结果:压迫神经根,导致下肢麻木、酸胀、疼痛,严重者可导致瘫痪。腰椎间盘突出X光下的腰椎变型腰椎间盘突出临床症状腰痛下肢放射痛肢体麻木肢体冷感间歇性跛行肌肉麻痹马尾神经症状下腹部痛或者大腿前侧痛患肢皮温较低根据受压迫部位的不同和临近组织的受累范围不同,极可能会出现:肢体多汗、肿胀、骶尾部痛及膝部放射痛等症状
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(本文系金金Q首藏)