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【病案分析】之产后病卞某,女,32岁。主...

 你到哪里去了呢 2020-09-14
【病案分析】之产后病

卞某,女,32岁。

主诉:
分娩第一胎,因宫缩乏力,产程过长,为防意外,遂剖。术后到现在,一个多月,恶露不止,色淡,质稀,无臭,量时多时少,活动则量多;腰腹胀坠,神倦乏力,食欲不振,消化不良。大小便一般。

诊查:脉象沉而细弱,舌苔薄白,舌质淡。面色㿠白,精神萎靡。

辨证:产后气血两虚,血不归经。

治则:益气补血,佐以化瘀。

方选:党参、炙北黄芪、当归身、川芎、桃仁、益母草、蒲黄炭、川续断、川杜仲、炙甘草。

连服3日,恶露止,余症改善。旋用补中益气汤、人参养荣汤加减出入调补而巩固。

【分析】本案属剖产后气血亏虚之征,故用党参、北黄芪益气升阳;当归身、川芎补血活血,为气血双补之剂。

但防其剖后离经之血为瘀,故仍用川续断、川杜仲补shen壮腰,舒筋活络;佐以益母草、桃仁、蒲黄炭化瘀导滞,行血归经。在益气补血之中,佐以化瘀导滞之品,既治其本,又防其后贻之患,故药三剂而恶露止。
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