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甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺癌,一条藤上三个瓜

 潘生丁 2020-09-14

甲状腺疾病中,甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺癌这三种疾病,是很容易被混淆的,很多患者自己对这几种疾病也是傻傻分不清楚




甲状腺结节?甲状腺瘤?甲状腺癌?到底谁是谁?

甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺癌关系密切,但却不相同。约60%的人通过超声检查都会在体检表上发现自己的甲状腺结节出了问题,庆幸的是,甲状腺结节有良恶性之分,其中良性的结节包括结节性甲状腺肿 、甲状腺腺瘤等,恶性的则以甲状腺癌为主,也就是说,甲状腺瘤、甲状腺癌在甲状腺结节的范畴之中,甲状腺结节是甲状腺内肿块的一个统称。

体检中查出的良性的甲状腺结节,在甲状腺结节中占据了95%的几率,这并不是说它不值得重视,长久不治只会在结果发展为甲亢!不断增大的瘤体,会造成人体呼吸困难、吞咽困难,甚至可能癌变!

5%的甲状腺结节都具备癌变可能性,甲状腺癌的乳头状癌是目前发病率最高的,占甲状腺癌的85%以上,属于预后很好的种类;第二类型是甲状腺的滤泡癌,占整个甲状腺癌的5%左右,预后相对都是比较好的;第三类型是甲状腺的髓样癌,具有家族性遗传的特征,这一类病人占20%左右,预后不如分化型的甲状腺癌;第四类甲状腺的未分化癌,是所有恶性肿瘤里面恶性度最高的肿瘤之一,是预后最差的类型。

他们的表现也各有不同
甲状腺结节

各种原因导致的甲状腺内出现的一个或多个组织结构异常的团块,可随吞咽动作上下移动。

甲状腺瘤

是头颈部常见的肿瘤,女性多见。症状为颈前正中肿块,随吞咽活动,部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。甲状腺肿瘤种类多,有良性和恶性。

甲状腺癌

是甲状腺的恶性肿瘤,约占所有癌症的1%,以女性多发,男女比例为1:2.58,甲状腺癌在甲状腺结节中的比例为5%-10%。


确认甲状腺状况的常见检查

甲状腺结节良恶性的准确判断,对疾病的治疗至关重要,结节中95%为良性,但不经过系统性的检查,没有一种办法能一次性判定你的甲状腺结节的良性、恶性。所以,记得选择正规医院,或者医保定点医院,去进行相关检查。

1.甲状腺功能检查少数病人可出现甲状腺功能亢进症状,个别发生退行性变时可有甲状腺功能减退。

2.B超检查可发现肿瘤的局部改变,在检查中可明显区分是囊性或实质性结节。

3.甲状腺x线摄片可观察气管有无移位被压的迹象,了解肿瘤有无钙化,这对肿瘤的性质判明有一定帮助。

4.病理检查:穿刺病理检查有助于甲状腺肿瘤病理性质的确定。


甲状腺结节病人注意事项

甲状腺疾病是一个慢性疾病,甲状腺结节的变化不以病人的意志为转移,也不以医生的意志为转移,它是一个未知的变化。所以,即便你查出的是良性甲状腺结节,也不代表未来都是良性,医生确诊的是当下的情况,依旧会建议患者定期观察。

定期观察,注意自己甲状腺结节的变化状态,甲状腺激素水平的变化,提升自己对甲状腺知识的认识,为的是及早揪出恶变的结节,及时修正治疗方案,将恶性结节扼杀在摇篮里,这比出现症状后再去检查要及时很多。

甲状腺结节的患者在与专业医生沟通时,应注意咨询饮食上碘的摄入事项。如果是食用了大量碘,容易诱发甲状腺功能亢进;食用的碘量过少,也可能引起甲状腺结节的增大。

此外,年轻的生育期甲状腺女性患者,应常照镜子,留心观察脖根是否变粗,或是定期通过B超、体检确定甲状腺情况。

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