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儿学堂 学了那么多，目的是要会用！周末我们花上1分钟的时间，看看在生活中怎样实际运用吧！ 孩子老眨眼睛，可能是这三类原因 以下是真实案例 如果是你的宝宝，你会怎么做呢？ 问： 男，三岁，28斤，95厘米。爱眨眼几个月了，B超发现胆囊收缩异常，身高体重近半年也未增长，具体问题见下图。 主诉：2018年11月开始总是眨眼，也爱揉眼睛。眼底偏蓝，晚上睡觉磨牙易做梦踢人。肝胆B超检查胆囊收缩异常。其他症状：打喷嚏（鼻炎）脸色偏黄，大便三四天一次，有唇炎（涂药膏后减轻但未完全好转）。蚕豆病宝宝，近半年身高体重无增长给用过小儿七星茶，用后第二天就会大便，晚上睡眠也好转。但是不敢经常用。饮食已经控制不积食，偶尔给陈皮水太子参帮助健脾。请问教授怎么用药？是不是肝的问题（肝风内动？抽动症）？是从治疗脾胃入手还是先调理肝？  答： 我们来总结一下孩子的问题： 1、爱眨眼、爱揉眼睛：可能是抽动症或者眼睛过敏引起的，目前来看抽动症引起的可能性更大，两个原因均与脾胃功能不好密切相关，脾土虚而肝木亢，肝风内动。 2、胆囊收缩功能异常：肝风内动可引起气的升降出入功能异常，进而导致胆囊收缩功能异常。 3、睡觉不踏实、便秘、鼻炎、脸色黄、唇炎：都是脾胃功能不好、脾胃虚寒的表现。 如何应对： ①把孩子的消化功能调理好，注意不能吃太饱、不要吃寒凉，及时助消化。 ②可以吃我们公众号介绍的小儿安秋方再加上白术佛手方，两个方剂加减给孩子吃一段时间，5-7剂都可以，调理一段时间。 ③可以给孩子做小儿推拿，捏脊或摩腹都可以帮助改善胃肠动力。 ④居家调理一段时间依旧没有好转的倾向，建议门诊调理。 孩子爱眨眼，可能是这三个原因 ● 小儿抽动症 孩子爱眨眼最常见于小儿抽动症，也叫做小儿抽动秽语综合征，抽动症的核心症状为：眨眼、抽鼻子、发出奇怪声音、斜视、挑眉、耸肩、秽语等。如果孩子出现爱眨眼的症状，家长可以根据以下标准自行判断孩子是否患有抽动症： ①有怪异动作、发怪异叫声、骂人； ②每天多次发作,持续一个月以上； ③孩子抽动前没有服用过某些刺激性药物，比如兴奋剂。 抽动症的发病有多种诱因，首先是孩子本身生活方式不健康，如缺少运动、过多看电视、手机等；其次是孩子的偏激性格，如过于倔强或过于内向都容易致病；此外，家庭关系也有一定的影响，如父母强势，关系不和等。大部分孩子在紧张或无聊状态下发病或表现明显，在专心完成某件事情或入睡后症状缓解。 中医认为，身体的抽动皆称为“风”，跟肝气相关。肝风内动是抽动症的主要病理特征。“风性轻扬，巅顶之上，唯风可到”，所以孩子早期的抽动多表现在头面部。比如眼神闪烁频动、眨眼睛、挤鼻子等等。孩子肝气亢盛，大多是因为脾土受损而土虚木亢所致。结合睡觉不踏实、便秘、鼻炎、脸色黄、唇炎等脾胃功能不好的症状，可以判断案例中的孩子主要是脾土受损所致的土虚木亢。 ● 眼睛过敏 眼睛过敏也会引起孩子眼睛痒，出现爱眨眼、总揉眼睛等的动作，其中大多是因为眼睛痒，很可能是过敏性眼结膜炎。如果还同时有揉鼻子、打喷嚏、偶见干咳的习惯，家长就该警惕孩子是不是过敏性体质。 我常说过敏三大原因：先天禀赋（遗传）、脾胃长期受累、情志受伤，家长应该从这三方面想想，孩子为什么会得过敏体质。除了先天禀赋，其他两方面都是可以通过调理改善。过敏体质的孩子大多脾虚，要重视健脾益气。 ● 眼睛发炎 小孩子不太注意卫生，经常使用自己的脏手去揉眼睛，这样的话容易造成眼睛红肿和感染，从而出现爱眨眼或揉眼睛的动作。眼睛发炎通常发病比较急，且眼部局部发炎症状比较明显，相对好判断。 如何纠正孩子爱眨眼这个怪动作？ ● 抽动症引起的爱眨眼 治疗抽动症，西医目前主要还是以西药治疗为主，但是个体差异较大，且有明显副作用，还需要长时间服用，一旦停药，症状易反复。相对来讲，中医调理治疗副作用是比较小的。 小儿抽动症临床上以土虚木亢证最为多见，日常可以用山药枸杞红枣糖水（山药10克，红枣2枚，枸杞5克，冰糖5克。3岁以上孩子适用）健脾平肝。调理的重点，一定是从脾土入手，把孩子脾胃顾护好，家长在日常养护上再用心一些，多注意些细节，抽动自然就会得到缓解。 照顾抽动症的孩子，要注意5件事 ①避免长时间看电视、玩电脑游戏，使精神过度兴奋，诱发抽动。保证患儿睡眠时间，充分休息； ②饮食多样化，忌偏食，减少高糖、高蛋白食物摄入，多吃水果、新鲜绿叶蔬菜，适量喝奶和补充钙剂。切忌吃葱、姜、蒜、辣椒等辛辣食物和含有咖啡因、色素、食品添加剂的食物，做菜时少放味精； ③孩子的抽动症很多时候是身体自然而然的反应，不是孩子有意为之，家长不可过于责怪、对孩子的要求也不要过于严苛；注意顾护情志。 ④在孩子和小伙伴玩耍时，容易因为这些小毛病被取笑，家长要多加鼓励，否则容易引起心理问题； ⑤平常多陪孩子玩耍、运动，不在孩子面前吵架，让家庭关系更为和睦，对孩子症状的缓解也是很有帮助的。抽动症的孩子，是很需要家长的关怀和爱的，家长在与孩子的相处的过程中，要多多和孩子沟通交流，了解孩子内心深处的想法。 ● 眼睛过敏引起的爱眨眼 解决孩子的过敏性问题，用抗敏药或眼药水等方法，症状可能短期内缓解，但稍不注意又反复，根本方法还是慢慢改善体质，减少过敏的发作。 首先要从脾胃着手，改善过敏体质。俗话说“秋瓜坏肚”，就是说立秋后不宜生食大量瓜类，容易引发肠胃道疾病，特别是过敏性体质、脾虚的孩子，更应该顾护脾胃，不要贪凉，养成睡觉盖肚子的好习惯。 日常关注孩子的消化，避免积食损伤孩子脾胃；孩子消化好了，要扶正，通过食疗等方法健脾益气、温肺散寒，比如乌梅、葛根等药食同源的中药具有抗过敏作用，对孩子眼睛过敏有一定的帮助。抵抗力好了，孩子才能少生病。 其次，生活中注重加强身体锻炼。对于过敏性疾病的孩子，注意少去人多拥挤、空气污浊的场所，减少过敏的机会。正所谓秋高气爽，秋季适合带孩子进行一定户外运动，比如郊游、放风筝，既能呼吸新鲜空气，对孩子的肺很有益处，也能增强体质。 ● 眼睛发炎引起的爱眨眼 首先要注意卫生，让孩子勤洗手，督促孩子改正随便用手揉口眼鼻的习惯，切断致病源头，尤其现在秋季开学，容易合并红眼病的爆发。同时，饮食要清淡，不要让孩子出现积食化热的情况，避免加重炎症。局部炎症症状明显，如眼睛充血明显、局部烧灼感、分泌物过多时，建议门诊就诊，在医生的指导下合理使用消炎眼药水。 |
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