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狂犬病暴露标准处置及标准化门诊建设.ppt

 fjgsd 2020-09-14
文档介绍:狂犬病暴露规范处置及规范化门诊建设标准 灌云县疾病预防控制中心 单永梅 内 容 狂犬病流行病学 狂犬病病原学 人类狂犬病的发病机理及临床表现 狂犬病的诊断、治疗处理 狂犬病的免疫预防 狂犬病流行病学 狂犬病的主要传染源 区域 主要宿主 亚洲狗,狼,猫,猫鼬 非洲狗,豺,猫鼬,狐狸 拉丁美洲狗,蝙蝠 北美洲臭鼬,浣熊,狐狸 ,蝙蝠 加勒比海地区猫鼬 西欧狐狸 ,蝙蝠 东欧狐狸,狗 几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病。 亚洲和非洲:狗是主要的传染源,猫也可以传染狂犬病。 欧美发达国家野生动物是主要的传染源。 传播途径 1、动物伤人:狂犬、病猫、病狼等动物的唾液中含病毒量较大,于发病前3—5天即具传染性。人主要通过被动物咬伤而传播。 2、隐性破损皮肤感染:可通过对病犬宰杀、剥皮、切割等过程而被感染,可能和体表皮肤有隐性破损有关。国内外已有多例报告。 3、粘膜入侵:含狂犬病毒的唾液污染人的眼结膜、口腔、肛门和外生殖器粘膜也可造成感染。 4、呼吸道传播:偶因吸入蝙蝠群居洞穴中含病毒气溶胶而感染。 狂犬病的易感人群和分布特征 不同性别、不同年龄组人群普遍易感 发病人群中不同性别、年龄、职业的差异系因接触犬机会的多少所致 儿童狂犬病的特殊性 发病率高,15岁以下儿童占发病数的40%以上。 极易咬伤头面部、颈部及上肢。 被抓伤或咬伤后,未及时告诉监护人,未能得到及时处置,所以容易被忽视。 结 构 狂犬病病毒的理化特性 对脂溶剂(肥皂水、氯仿、丙酮等)、乙醇、甲醛、碘制剂以及季胺类化合物、酸(PH 4以下),碱(PH 10以上)敏感,容易被杀灭; 对日光、紫外线和热敏感,病毒悬液经56℃ 30~60分钟或100℃ 2分钟即失去活力,因此也易被巴氏消毒法消毒; 不易被酚或来苏尔溶液杀灭; 对干燥、反复冻融有一定抵抗力。 狂犬病致病机理 狂犬病诊断 狂犬病的免疫处理 人对狂犬病毒的

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