患者病情 患者房某,女,59岁。2018年01月因胸痛、咳嗽、痰血,经检查诊断为:右中肺腺癌伴肺门、纵膈、双侧锁骨上淋巴结,两肺,骨多发转移。 2018年02月12日基因检测:EGFR19突变。 2018年02月02日至04月25日:行培美曲塞+顺铂方案化疗4周期。 2018年05月21日复查CT示:肝转移。 2018年05月至2019年05月:口服埃克替尼靶向治疗。 2019年05月31日复查CT示:腹腔淋巴结肿大,考虑转移。 2019年06月至2020年06月:口服奥希替尼靶向治疗。2020年06月12日复查CT示:病灶较前增大,考虑进展。 2020年06月至08月:加用培美曲塞单药化疗2周期。 病情缓慢进展。 自2018年01月发病以来,长期配合中医汤药和抗癌中成药(华蟾素胶囊、参丹散结胶囊等)治疗。患者平素面色暗黑,舌暗红,苔白,脉弦,属痰瘀互结体质,予益气补肺、化痰抗癌调治,基本方:生黄芪50克、党参30克、生甘草5克、红豆杉10克、百合20克、葶苈子15克、浙贝母15克、生薏仁50克、麦冬30克、厚朴10克、生山楂15克、生麦芽30克,随症加减。(方药仅供医学专业人员研究讨论之用,患者和家属不可冒险使用,因疾病复杂、病情多变,诊断和治疗要到正规医疗机构就诊。) 医话 晚期肺癌,大部分患者生存期不到一年。该患者经中西医综合治疗,效果较好,已生存32个月,且临床症状轻微,生活基本如常。 经验总结 总结经验有三: 1、靶向治疗控制病情,适度化疗杀伤癌细胞,中医药扶正抗癌。 2、患者和家属是教师,明白事理,医患信任,治疗及时合理。 3、中西医综合治疗效果好,符合中国国情,体现了中国医疗的优势和价值。 |
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