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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《中医基础理论》 你好，我是中医人，文君然。 记得我最初跟师学习的时候，有一回，老师问我一个问题。 他说，文儿啊，你觉得，做中医人，患者越多越好，还是越少越好？ 我一听，当时就愣了。心想，当然是越多越好啊！患者多，说明医术高，有知名度啊。 我老师见我不说话，不经意地笑了一下。 他说，最好是患者越来越少，没有才好呢！这样一来，说明天下无疾，没有人受苦了。 说话间，一缕夕阳照在他的额头上。 我说，那到时候，我们不就失业了吗？ 我老师说，对啊，是失业了，但是我们的追求却达成了。做中医人，如果没有点牺牲的精神，不怀人间大爱之心，就一事无成。 我略懂一点了。 后来，我离开老师，至今也记得他的那番话。也许是受他的影响，我一直对我的经验和见地，毫无保留地献出去。 譬如现在，我要说的，是一张我珍藏已久，治疗寒湿血瘀型腰椎骨质增生的配伍。我写出来，说实话，也心疼。但是一想到那么多受此类疾病困扰的人，我就心软了。好吧，既然如此，我给大家仔细说一说。 方见—— 当归15克，川芎9克，赤芍12克，熟地12克，桂枝9克，乌梢蛇9克，乳香6克，没药9克，丹参15克，甘草6克，苏木6克。水煎服，每日一剂。 这个配伍的创制者，乃是黑龙江杏林前辈郑师。老前辈生于1913年，卒于1998年，是北国中医界的一代名手。 我知道这个配伍，也是在为老师侍诊的时候，学到的。 我记得，当时我老师接待一个西医确诊为腰椎骨质增生的患者，年50岁。他的表现就是，腰疼剧烈，不敢动弹，遇寒加重。那张脸啊，都青了，嘴唇也跟着青，应该是疼的。我老师仔细看，发现脉象沉缓而涩，舌暗红，舌下血络怒张，整个人精神疲倦，呻吟不已。经了解，患者从发病到现在，已经三年了。 我记得我老师二话没说，给写了一张配伍，就是上面所列的这个。 结果，患者药用20剂，诸证悉平。后来稍作加减，做成丸药服用，患者慢慢恢复工作了。 后来，我和我老师聊起这个配伍。我老师对我讲，这是乌桂四物汤加减。 乌桂四物汤？这在当时的我来看，是闻所未闻的。我老师却说，对啊，你看看，这配伍里头是不是四物汤加上乌梢蛇、桂枝啊？ 我一看，可不是嘛！哦，原来如此。 我老师说，这是黑龙江国医名手郑师的配伍，在老辈中医人里头很有名气的。他希望我也能记住。 其实，这个患者的问题，很简单，就是寒湿袭入筋脉，经久不愈，导致血瘀，不通则痛。 你看，这个人，面色和口唇都发青。这就是主寒、主痛啊。舌红，说明有淤。脉象沉缓，说明气血不足，脉道空虚。脉涩，说明有淤血，血行不畅。 这个时候怎么办？温经散寒，把寒湿之邪挖出来，同时补血活血、通经活络。 你懂了这个，全方的意义就都懂了。四物汤，熟地、当归、川芎、白芍，这是养血活血的。乌梢蛇和桂枝搭配，祛风除湿、温经散寒。在这个基础上，再用乳香、没药、丹参来活血化瘀，以苏木活血祛瘀止痛，这就是基本意图。 当然，这里头最精妙的，还是四物汤和乌梢蛇、桂枝的搭配，确实值得琢磨。说起乌梢蛇，不少人可能会害怕，觉得蛇类不是有毒吗？其实，乌梢蛇作为中药，无毒，这个是共识。 我把这写出来，作以详细解读，就是让大家多知道一个，可以应对腰椎骨病的办法。 眼下要到秋冬季节啦。寒邪当头，不少腰椎病患者可能又得遭殃了。我所写的这个配伍，我希望大家能重视，然后在中医师辩证指导下来加减应用。它对于寒邪凝滞日久、血瘀不行、不通则痛的人，是比较好的。尤其是活血养血之功，在一般配伍之上。我说这个，不夸张。 也许有人会问，文君然，你是不是脑袋缺弦？这样的东西，只能作为中医师的看家宝，你怎么给说出来了？ 还是那句话，医者仁心，只盼天下无疾。做医的人，就得有点奉献和牺牲的精神。而且，这类经验的科普，我觉得不但不会削弱中医人的社会功能，相反，只会让更多的人信赖中医、尝试中医。这是对中医发展有益的事情。 好了，就说这么多吧。 |
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