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老年人膝关节疼痛是滑膜炎吗_膝盖里面疼就是滑膜炎吗 人上了年纪之后，膝盖经常容易出现问题，膝盖疼就是常见的一个现象，很多人膝盖疼的时候，会以为是关节炎引起的，但如果跟别人一讲，可能就觉得是其他原因了，比如说滑膜炎。经常听说滑膜炎，但具体不知道它到底是什么病。 膝盖疼就是滑膜炎吗?膝盖疼可能有哪些原因?医生提醒，若膝盖疼的同时，还伴有2种症状，基本可以断定是滑膜炎了。关于膝盖疼和滑膜炎，下面具体给大家说一说。 膝盖疼就是滑膜炎吗? 膝盖疼有多种原因，可能是骨关节出现问题引起的，关节软骨受损了，这种情况不仅会引起关节疼痛，可能膝盖四周也会产生疼痛。 还有一些慢性代谢的问题，也会间接引起膝盖疼，比说尿酸高、痛风这类问题，当有过多的硝酸盐沉积时，容易堆积在关节部位，进而会引起关节疼痛或肿胀。 对于常年运动的人来说，如果运动的方式错误了，或者过度运动，加快了膝盖的磨损，也会引起膝盖疼。 除了这些因素，膝盖疼确实可能是滑膜炎引起的，这是滑膜炎典型的一个表现，如果同时身体还伴有这两种症状：第一种是关节出现肿胀感，走路时会产生疼痛，活动范围受限了，第二种表现是关节处积水较多，甚至已经能看到明显积液了，基本可以认为是滑膜炎了。 那么滑膜炎到底是什么病? 其实滑膜炎也算是一种关节病变，因为膝关节是最大的关节，其中的滑膜也最多，所以一般来说，滑膜炎在膝关节上的表现较为多见。 滑膜可以分泌滑液，有了滑液，就能减少关节之间的摩擦，对于保护关节有重要的作用，可以帮助延长关节的寿命。但滑膜很容易受到刺激，即便没有出现病变，随着年龄的增长，骨质流失，关节在自然老化的过程中，也会增加发生滑膜炎的几率，这也是为什么滑膜炎在中老年人身上常见的一个原因。 滑膜炎发作时，有时比较缓慢，有时相对急性一点，膝关节出现的症状，程度是轻还是中，跟关节内部的积液多少有关系，积液越多，不适感会越重，关节就会更疼痛，在运动之后更加明显。 引起滑膜炎的病因不知一种，随意在治疗方法上面也有区别，在早期时，多数是通过服用药物来治疗，患者要多注意休息，以免加重疼痛。之后采取什么样的治疗方式，需要根据不同的病因、不同的患者以及关节病变的炎症程度来判断，严重的是需要进行手术的。 关节疼痛、浮肿的时候，可以适当冰敷来缓解，在日常的生活习惯上也要做出调整，比如说饮食，应当尽量避免辛辣刺激的食物，饮食多以清淡易消化为主。 对于肥胖的人而言，要学会控制体重，肥胖会导致关节更快的磨损，关节承受的重量与压力也比较大，适度锻炼，控制体重，在一定程度上有预防的作用。 综上所述，膝盖疼可能是滑膜炎，但也要排除其他一些可能的因素，想要得出准确无误的答案，还需要到医院做进一步检查。 得了膝关节滑膜炎怎么治疗呢? 膝关节滑膜炎症状轻微时一般无需治疗，可暂予观察，注意休息，避免劳累;当症状无明显缓解，或加重时，需要去医院进行规范化治疗。 治疗以药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法为主。 药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗生素类药物、消炎镇痛药物等。 物理治疗 1、急性期治疗 对于急性创伤性滑膜炎，可按下列方式进行治疗。 患肢制动2~3周，同时应卧床休息，将患肢抬高，这样可以达到让关节滑膜减轻负担的目的，利于康复。·对关节肿胀很明显的患者，可行穿刺抽液术，减轻滑膜的压力。 2、一般治疗 患病期间应注意卧床休息，减少患病关节的活动，可用拐杖或手杖辅助活动，减少关节的负重，同时应避免过度的大幅度活动，有利于患者快速康复。 但仍需适当进行理疗及关节康复锻炼等项目，以防发生肌肉萎缩、关节功能减退。 药物治疗 1.非甾体抗炎药 其作用为控制炎症，缓解疼痛。 非选择性非甾体抗炎药(如布洛芬等)有导致胃肠道出血和穿孔的风险，因此不建议使用;选择性非体抗 炎药(如塞来昔布、依托考)，其胃肠道副作用小，但患有心脑血管疾病的患者禁止使用 2.外用消炎镇痛药物 如双氯芬酸乙二胺乳胶剂，可缓解关节的轻、中重度疼痛。均匀涂抹于患处但需注意皮肤破损处不能涂抹。 3.止痛药 对于疼痛明显患者，可以酌情使用止痛药物。 4.抗生素类药物 对于急性化脓性滑膜炎，可以使用抗生素治疗。 在致病菌培养结果出来之前，一般首选头孢类抗生素。 如果是6周至2岁儿童，应选氨节西林，而如果是其他 人群，应使用夫西林。 如果怀疑患者存在革兰阴性杆菌感染，则可以选择使用庆大霉素，等病菌培养结果出来之后，再根据检查结果选用敏感抗生素。 5.关节腔注射药物 该方法需要进行关节腔穿刺注入药物，常用的注射药物包括糖皮质激素、玻璃酸钠等。 注入药物具有润滑 抗感染、软骨修复等功能，可有效缓解疼痛改善关节功能，但该方法是有创性治疗，可能会增加关节感染的风险，需谨慎选择。 6.其他 对于结核性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等引起的滑膜炎，还需要进行相应的特殊药物治疗。 手术治疗 对于采用其它方法治疗，时间超过2个月以上治疗结果不令人满意的情况下，应考虑采取手术治疗。 手术主要是在关节镜下进行，通过关节镜下进行病灶的清除，清除物包括炎性滑膜、渗出物、沉积物以及新生物等术后应配合置管，冲洗引流，冲洗液中可加入药物(例如肾上腺素)帮助控制出血以及减少术后粘连的情况发生。 |
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