【原】PT 康复治疗师手册8--在线答疑 什么时候能走路（原创）

几乎所有的病人都问一个问题，我什么时候好，对于半身不遂的病人就问,我什么时候能下地走路？我的答复是;

1）在于病情. 

 2）与年龄有关。 

 3）与体质有关。 

 4）与做康复的早晚有关。 

5）最最重要的是心态和意念，没有好的心态和意念1、2、3条等于零。 

说明;

什么时候开始康复比较好？

       一般来说，是要在得病48小时后进行康复训练（做OT、PT运动），因为康复的时机和抢救生命同样重要。人的神经细胞一旦死亡，就目前的医疗水平而言，是不可再生的，尽管医生采取了许多措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的'后遗症’比如，半身不遂.....，大夫能够抢救的是没有坏死的、受损轻重不等的神经细胞。神经细胞的康复是有时限性的，1个月之内恢复25%，3个月之内恢复50%，6个月之内恢复75%，6个月至3年神经细胞的恢复已经基本定性，很少再有神经功能的恢复。这些后遗症是不可能在用药物来解决，脑伤患者早期康复治疗需把握住最佳时机。事实，对于已经偏瘫的病人（没有知觉的病人）无论你用什么药？都不能不让他的肌肉萎缩，而康复训练就能做到这些，如果间隔二十天不做康复，肌肉就会萎缩，只要能坚持康复训练，无论多么久，病人都不会肌肉萎缩。证据；有一个下肢瘫痪的病人，15年都没有肌肉萎缩。虽然脑细胞死亡后是不能再生的，但是神经系统是有可塑能力的，有这么一个病人，踝关节受制，脚尖抬不起来，通过PT运动，脚尖能抬起来了，由于兴奋就不在接着练习，可是第二天就忘记了，他说什么也记不起来，用哪根筋使力，这回用的是反力。许多患者的家属还不知道神经康复的重要性，甚至不知道有神经康复，以为出院就意味着放弃。

     康复在医学史上，还是一门新兴的，跨专业的学科， 现在大部分的医院都是各做各的，也就是说；先打针吃药，等出院之后，已经偏瘫了，在到康复医院去做康复训练，假如，一个身体健康的人，躺在病床上，他也不会舒服，时间久了也会病的，更何况是一个病人，他本身没有自主能力，就必须得要借助外力的帮助，说白了就是强迫他在床上，做各种运动。从理论上讲，这样可预防患者关节活动受限(挛缩)，同时还能促进肢体血液循环，和增加感觉输入的作用。严格的说；人的大脑可以通过各种形式，让其它部位，代替受损伤的脑组织，行使其原有的功能，就拿昏迷的患者来说；康复分主动运动和被动运动两种，轻微的做被动运动，对大脑的恢复有益无害，'子孙满堂’给一个非常非常重的患者，做过康复，她的母亲去请教过，我们国家最有权威的资深老教授，才决定回家康复，实践已经证明是非常成功的。【'子孙满堂’临床康复治疗成功案例心得（原创） 】'子孙满堂’的建议，对有生命危险的病人，可做肢体按摩，按摩以机械力形式刺激人体，直接影响到皮肤、皮下组织、肌肉肌腱等组织。并通过神经系统，影响到大脑功能和内脏器官。并可以促进血液和淋巴循环，改善组织营养状态以及物质代谢能力，加快功能修复。有消除疲劳、改善僵直、防止萎缩和增加关节活动度等作用。植物人一般最早在康复治疗6个月之后才能下结论，利用站床站立是重中之重，只有创造条件，奇迹才能发生。

     有氧运动就是利用力学的因子，通过被动或主动运动的方法，来增强上、下肢体的机能，促进瘫痪肢体恢复的治疗方法。 人体具有神奇的自我修复功能，脑细胞内部太复杂了，因为一个简单的刺激就可以引起细胞内一个广泛的反应，而且这些反应彼此关联，形成一个复杂的反应网络。波及的范围往往是整个细胞，从细胞膜到细胞质，从细胞质到细胞核，然后再到细胞质甚至细胞膜。所以我说；康复训练越早、越充分，受损大脑功能恢复的越明显，康复的成效，首先取决于病人家属的支持，其次在于病人的主动配合，关键是病人要有信心，对于康复来说，只有想不到的，没有做不到的，找一个好的 PT 师是很重要的，也能起决定性的作用，事半功倍，不是危言耸听，但是，康复的最终成果，还是取决于病人本人，所以你想要治愈就只能靠自己。'子孙满堂’说；无论什么病，在好的大夫也 只是外因，病人自身的自愈力才是内因，推理，只有在这种关系成立的情况下，才能解释，同样的病，同一个大夫，用同样的药，有的人治好了，有的人确治不好。所以有些时候，我们没有必要不相信自己，我们大家都知道，中医能治疑难杂症？为什么西医不能？多数人只是，知其然，不知其所以然？'子孙满堂’告诉你；很多人误以为中药能够治病，其实中药是不能治病的，它们最多只是起到调整脏腑的作用而已，这些是西医办不到的？西医是头痛医头，脚痛医脚，中医要查你的阴阳五行，要在你的“奇经八脉”上找病因，比如，腰背疼痛委中求，也就中医敢说'药食同源’。中风是导致成人残疾的首因，所以，对于半身不遂的病人，康复训练宜早不宜迟，才能保证患者最大限度的恢复身体健康。“子孙满堂”说；只要锻炼得法？就能康复。