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本文字数：2000字 阅读时间：7分钟  我毕业于北京军区白求恩医学院，1988年秋被分配到驻孝部队炮兵旅卫生队，其前身是北京军区炮16师医院，1985年整编为炮兵旅卫生队， 医院条件在当时是很先进的，在驻地也享有一定的名声。 我刚参加工作，是一名内科住院医师，参加抢救的第一例重症患者是通信连的志愿兵王新春，中午刚进大门就遇见通信连的几个战士抬着病人进门诊，患者已昏迷不醒，诊断为高血压脑溢血，我被抽进了抢救组，负责心电监护及人工呼吸的监管，在抢救过程中的果断用药及处置是很及时有效的，但由于病人平时基础血压较高，出血多形成了脑疝还是没有抢救成功，在整个抢救过程中得到了医院领导及医生们的好评，院领导随即批准我独立处方权。 医院对外开放，军地搞双拥共建，加之部队医院条件较好，所以地方病人占了多数。1988年秋，我收治的第一例地方住院患者是一位60多岁的脑血栓病人，女性，当时我就大胆给用上较超前的药物“蝮蛇抗栓酶”，辅以其它药物的综合治疗，两周后患者有明显的效果，有效果了，患者本身也能行动了，加之心情急躁，无缘无故与医护人员闹矛盾，有时还拿拐杖打护士、使性子，不配合进一步的治疗，我耐心地与她交谈，同时要求医护人员理解患者的情绪，毕竟患者是中枢神经系统疾病，一定程度上思维发生了变化是正常的。再与家属细心的沟通，以利医患关系很好的结合，经过几天的沟通，我与她拉家常，平时讲一些恢复锻炼注意事项和动作要领，她对我产生了信任，能下地走路后，我耐心地教她如何走好每一步，经过两个多月的治疗，患者康复出院，没有留下后遗症，该患者直到去年因其它原因病逝。在当时条件下治疗老年性脑血栓，得以康复，是很不容易的事，因此，我也就小有名气了，医治的心脑血管患者远至灵石、交口等地。  1993年夏天，收住了一名因涂指甲油而诱发的“系统性红斑狼疮”患者，女性，17岁，是农村的，家里很贫困，4口人就她父亲一个劳力，已经在多地医院看过，实在没钱了也没办法了，来到了部队医院，我值班，要住院治疗，可是交不出押金，患者很重，于是我在收费处打了条，签了字收住。住院后经过检查结合临床表现，实在不好确诊是什么病，好似那个系统也有实质性病变，病人和家属不告你实情，也不说在什么地方治疗过，怕我知道实情后不给治疗，反复考虑，缜密思考，又查了一些书籍期刊，脑海里突然出现了红斑狼疮，夜里值班，又进入病房详细与患者及家属交谈，可是就是不说实情，只是说在天津检查过，没有说什么病。“天津”两个字提醒了我，就是红斑狼疮。我即刻跑回宿舍，查阅了薛氏大内科学对红斑狼疮的诊断有12条标准，其中符合7条即可确诊。详细对照后该患者符合9条，连夜我写了一份详细的病历，次日汇报科室主任及院领导，经过讨论院领导决定请专家予以会诊，第三天经过院领导请来了人民医院、汾阳医院、山西二院的有关结缔组织病症方面的专家会诊，会诊后确诊为红斑狼疮，制定了治疗方案，指导了具体用药原则。我写的这份病历，详细且有创新，不拘于形式，打破了常规，特别是病情分析部分，引用书籍及期刊作了细致的科学的阐述，受到了专家们的一致好评。复印后有的专家带走了我写的这份病历，回到本院经我同意进行了展览，人民医院的科室主任带着他们科的医务人员过来进行了参观学习。虽然患者没有交1分钱的押金，部队医院尽了救死扶伤，实行革命的人道主义的职责。 我当内科副主任期间，我们收治了工程处一名患有尿毒症的男青年，从外院转来，也就是没有治疗办法了，正常说的，住下就是等时间了，既然收住，就得尽职尽责，就得为患者的生命负责，就得为家属考虑。一部分医护人员也没有信心，随即组织了全科的集体查房，尔后进行了激烈的讨论，说是讨论，就是争吵，争的面红耳赤，一个下午没有什么，但开拓了思路，晚饭后继续，平时不抽烟的也抽上了烟，人人都是从精心、认真、负责、科学、规范的态度出发，深思熟虑后发言，直到深夜形成共识，拟定好治疗方案，以丁玉和为组长形成了救护组，由丁玉和直接操作氮芥和环磷酰胺等重点药物的推注，再结合其它中西综合治疗。这不是一般的药物推注，只要有一小滴药物没有推注进去，立即引起大面积化学反应，就会直接要了患者的命。落实后虽是深夜，但个个兴奋，自掏腰包加餐喝酒。治疗两周后，病人奇迹般消肿了，效果明显，院领导知道后，奖励了我们全体人员，并由院领导参加，进行了全院集体查房，查房后每个人有两个小时准备时间，尔后统一到会议室进行讨论，同样激烈，同样争执的非常热闹，不是吵架胜似吵架，在严肃、活泼、紧张的讨论中形成了新的治疗方案，并强调做好每时每刻诊疗过程的全纪录，以供参考学习，又坚持治疗了四个月，患者康复了，出院在家休养半年后复查，一切正常，患者为了感谢医护人员和医院，为医院义务做了三年多的司炉工。  八九十年代的孝义经济社会还不是很发达，贫困人口占很大比例，来看病的患者经常身无分文，部队医院发扬救死扶伤第一位的优良传统，对病患一视同仁，有钱治病，没钱也治病，直到1998年部队移防大同，经我治疗的病人欠医疗费用达近10万元，我们也曾到患者家中要账，官兵们看着患者家徒四壁、一贫如洗，默默空手而返。部队烧伤科、理疗科在当地及周边县市都有很大名气，慕名而来的患者骆驿不绝，楼道、科室挂满了锦旗，退役后的烧伤科张大夫、理疗科何大夫在驻地孝义开了特色门诊，开得很红火。 此外，我还和医院的战友们一起参加过孝义李家庄、汾阳抗洪救灾、林场灭火、介休绵山森林灭火救灾等重大事件中的医疗保障工作，现场救助过不少受灾群众，为军地双拥共建做出了一定的贡献。现在虽然部队早已离开孝义，但那种军民鱼水深情，还在我的脑海里回荡着。 |
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