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多视角看待大麻与艾滋病治疗

 麻博士主编May 2020-09-17

01

研究视角 

早于2005年,英国针对大麻参与治疗艾滋病进行了一项调查研究。

研究机构:英国帝国理工学院麻醉学系(E.W., A.H.);HIV/GUM服务中心 (S.B., J.S., J.O., A.D.);英国伦敦,切尔西和威斯敏斯特医院

在伦理委员会批准后,参加大型诊所的艾滋病毒阳性个体被纳入一项匿名横断面问卷调查研究。该项研究共对565例患者进行问卷调查,93%的反馈率。在完成这项研究的人中,143人(27%)使用大麻来治疗与艾滋病毒相关的症状。

在143名使用大麻治疗HIV症状的患者中,107名(75%)是研究进行时的使用者。

在全组中,101例(71%)患者以吸烟为主,39例(27%)患者以饮食为主,仅仅雾化治疗有3例(2%)。

一天内使用大麻的频次,50名患者(36%)服用一次,33名患者(23%)服用两次,23名患者(16%)服用三次,35名患者(24%)服用四次或四次以上。

大多数患者(79/143[55%])每天使用,15人(11%)每周使用。另一些人则报告说,他们在一周内服用了间歇性药物。因此,所有患者每周至少使用一次大麻来缓解症状。

大多数患者(91/143[64%])在下午6点之后和午夜之前服用大麻。然而,重叠组(66/143[46%])也报告在必要时随时使用。这些时间段与用药原因关联很大,焦虑和抑郁症状的缓解是常见的使用大麻原因,所以用于放松的时间可能反映了大麻被使用的时间,即在晚上。

食欲不振是报告中最常见的症状,97%的患者在使用大麻后症状有所改善。其次是疼痛,45%的患者有疼痛感,94%的患者症状有所改善。总体结果显示,在恶心、焦虑、神经疼痛、抑郁、刺痛、麻木、体重减轻、头痛、震颤、便秘和疲劳等症状方面,有一半或更多的患者在统计学上有显著改善。没有改善的症状包括虚弱和说话含糊不清。

信息来源:

https://www./article/S0885-3924(05)00063-1/fulltext

2014年路易斯安那州立大学(Louisiana State University)的研究人员进行的一项研究发现,THC降低了感染猿猴免疫缺陷病毒(SIV)的猕猴的病毒载量。

信息来源:

https://www./article/HIV-pot-25203-4178

2017年密歇根州立大学的一项研究发现,大麻可能减缓一半艾滋病患者的智力下降过程。

具体来说,大麻中的THC降低了HIV/AIDS患者的脑细胞炎症水平,以至于首席研究员诺伯特·卡明斯基(Norbert Kaminski)说,“那些使用大麻的患者智力与未感染HIV的健康人相当接近。”Kaminski和他的合作者Mike Rizzo也表示,希望大麻能治疗其他与脑细胞炎症有关的疾病,如阿尔茨海默病和帕金森病。

信息来源:

https://msutoday./news/2017/marijuana-may-help-hiv-patients-keep-mental-stamina-longer/

2017年发表在《获得性免疫缺陷综合征杂志》(Journal of Acquired Immunodeficiency syndrome mes)上的一项研究表明,四氢大麻酚(THC)可能会阻止艾滋病毒(HIV)发展成艾滋病。研究人员发现,THC可以降低浆细胞样树突状细胞(pDC)的活性和数量,而pDC的水平较高,可导致艾滋病的进展。

信息来源:

https://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC5527743/

02

病人视角

自从首次诊断出艾滋病以来,这种疾病一直受到歧视,也许这就解释了为什么下面这位美国患者选择了匿名。

2000年出版的《争议背后的科学》报道了一位不愿透露姓名的艾滋病患者:

“13年前,我发现自己是艾滋病毒阳性。从那以后,我服用了AZT、ddI、d4T、Crixivan、Viracept、Viramune、Bactrim、Megace等药物。所有这些药物都有两个共同点:它们给了我希望,也让病的更厉害了,恶心、腹泻、疲劳、呕吐和食欲不振成了我的生活常态。

在这些副作用控制了我的生活三年之后,一位医生提出了一个简单而有效的方法来处理其中的许多副作用。这种疗法使我没有像我的许多朋友那样慢慢把自己饿死。它帮助我重新成为一位相对健康的公民,也让我成为了一个罪犯,这是我从未经历过的。当然,这种疗法是医用大麻。”

Keith Vines

是一名患有艾滋病的退役空军上尉。2013年,他对非营利组织美国人安全获取组织(Americans for Safe Access)表示,他认为医用大麻拯救了他的生命:“我的大麻使用量相当有限。我发现,为了吃东西,我每周只需要在晚上使用2-3次即可,另外我没有对大麻上瘾。”

03

专家视角

加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)助理临床医学教授凯特·斯坎内尔(Kate Scannell)博士观察到,对抗疲劳、减少体重减轻和减轻疼痛只是大麻参与治疗艾滋病患者的部分积极成果。斯坎内尔在2013年出版的信息刊物《美国人安全获取》(Americans for Safe Access)中哀叹道,“联邦政府执迷于一项政治议程,让大麻远离病人和垂死之人的手,这令人震惊,也是不理性的。”

加州大学戴维斯医学院(University of California at Davis School of Medicine)临床医学教授尼尔·弗林(Neil Flynn)博士认为,医用大麻不仅对艾滋病毒/艾滋病患者,而且对任何身患绝症或遭受痛苦的人都是一个强有力的选择。弗林在《艾滋病毒/艾滋病和医用大麻》一书中说,“简言之,大麻可以帮助病人和垂死的人通过减轻他们的疾病或药物副作用所造成的强烈痛苦,实现对自己生活的自主。”

弗林是UCD艾滋病及相关疾病诊所的创始人,他说:“在我看来,毫无疑问,对于一些重病患者来说,大麻可以帮助他们区分生死……”

本期编辑:麻 花

插画:索 爷

责编:Lee

主编:May

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