【原】痛得送进ICU？小心子宫内膜异位！

随着社会对女性的关怀增加，大部分人男性也都多多少少对姨妈痛有了认知和理解，博士想说这很好，但是切记要少说：

你相信吗？这世界上姨妈血流成河、痛到求医生切掉子宫、痛到进ICU的poor girl大有人在。

不是她们娇气，而是有可能正在遭受「子宫内膜异位症」。

全世界1.75亿女性遭受子宫内膜异位，在中国100个姑娘里就有10个子宫内膜异位，多发生于生育年龄的姑娘。

在澳大利亚，在1973-78年间出生的女性中，大约有九分之一的女性在40-44岁时被诊断出患有子宫内膜异位。

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啥是子宫内膜异位症

子宫内膜异位症（Endometriosis）是一种慢性疾病，在子宫外发现类似于子宫内膜的组织，主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化，形成异位结节。

八个字概括就是“经血逆流，内膜种植”。

简单来说，就是本来该在为排卵准备变厚的子宫内膜细胞，最后在子宫以外的地方扎根，变成黑户啦。如果循环到卵巢，卵巢增生囊肿，循环到肺部，肺可能每月咳血。

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子宫内膜异位症有哪些征兆？

主要症状是痛经、肠绞痛、月经异常和不孕等。而基本的止痛药几乎没有作用，这种可怕的疼痛持续几天也是正常的。

姨妈量多。月经超过7天还不走，姨妈淋漓不尽，没完没了。

痛经。痛到地上打滚那种，吃止痛药都不管用，姨妈一走，疼痛消失。

爱爱时痛。无组织无纪律的子宫内膜跑到直肠子宫陷凹处，引起一种源自深部的触痛。

备孕难。子宫内膜异位症的不孕率高达 40% ！如果认真备孕却迟迟怀不上宝宝，很可能是它在搞鬼。

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子宫内膜异位怎么办？

怀孕or停经

子宫内膜被来就是为怀孕准备的，孕期就可以避免产生这种物质。有一招叫“假装怀孕“比如大剂量、长时间服用孕激素类药物，让子宫觉得已经怀孕了而停止月经，再就是停经，永远告别大姨妈。

手术

手术可大可小，完全取决于个体的病症。比如使用腹腔镜手术，可以减少创口，只是切除病变部位和疤痕组织。

但对于比较严重的患者，如果没有生殖的需要，可能会进行剖腹手术，切除子宫，保留卵巢；也有更严重的情况，需要把子宫和卵巢都切除，以防复发。

非甾体类抗炎药

这些药物不是每次都能有效缓解疼痛，有的还具有某些女性难以忍受的副作用。阿片类镇痛药通常用于止痛，但是存在依赖性和过量的风险。

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大麻治疗姨妈痛有奇效

来自NICM健康研究所（NICM Health Research Institute），西悉尼大学（Western Sydney University）和新南威尔士悉尼分校（UNSW Sydney）的研究人员，对484名年龄在18至45岁之间的子宫内膜异位症妇女进行了调查发现，超过四分之三的澳大利亚子宫内膜异位症妇女用大麻减轻疼痛。

她们还认为大麻可显着减轻恶心和呕吐症状，胃肠道症状，改善睡眠问题，抑郁和焦虑感。这些妇女还说，使用大麻后，她们服用治疗子宫内膜异位症的药物减少了，一半以上的妇女说他们将药物减少了50％或更多。

另外，Leconte等人发表在2010年12月《美国病理学杂志》上的一项研究，表明了了大麻素激动剂对小鼠子宫内膜的影响。研究小组发现，当它们激活这些小鼠中的特定CB受体时，这些受体会抑制子宫内膜异位组织的增长。

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大麻CBD和内源性大麻系统

CBD有效治疗子宫內膜异位的主要原因之一是人体内存在内源性大麻素系统。

研究人员认为,内源性大麻素系统失衡可能对女性生殖系统有害,并可能导致子宫內膜组织的生长，摄取植物大麻素和CBD可帮助克服內源性大麻素失衡。

发表在2010年12月《疼痛》杂志上的文章探讨了内源性大麻素与子宫内膜异位症的关系。

该团队发现，CB1受体激动剂增加，而CB1受体拮抗剂减少，与内膜相关的痛觉过敏。研究人员写道，这一发现表明ECS“有助于异常生长的外围创新和子宫内膜异位症相关疼痛的潜在机制。”

以下是CBD对抗子宫外子宫内膜生长的方式 ：

遏制细胞迁移:一种控制子宫内膜异位症的方法是阻止子宫內膜细胞迁移出子宫。CBD通过停止过度形成血管来切断向子宫內膜细胞的营养供应。

没有营养物质,就没有疼痛。

阻碍神经生长:CBD会阻碍神经细胞的生长,导致神经受体网络脱节。因此,CBD有助于抑制疼痛扩散到整个骨盆区域。 

越来越多的子宫内膜异位症患者发现并受益于大麻素：

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Ashley,子宫内膜异位症患者。

痛经伴随着性交痛苦不堪，每次都在试探自己能承受的最大量阿片类止痛药的底线。以前带着有色眼镜看待大麻，试过各种阿片类止痛剂后无果。

从草药大麻到CBD制剂，不仅减轻了痛经，还恢复了性生活，现在已经成为大麻合法化的坚定支持者。

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劳拉（Lara）是BuzzFeed的编辑，也是著名的社交媒体影响者，在她新书中，不仅探讨了女性解放话题，还谈到了如何使用大麻和大麻衍生产品来治疗子宫内膜异位症的某些症状。

7年前劳拉被诊断为子宫内膜异位症，不仅痛到麻木、还有恶心和胃胀。“我没有什么可失去的，所以我尝试了（大麻）。经过那段非常愉快的经历后，拿到自己的医用大麻卡就可以了。

她说：“我不仅在经期用大麻缓解疼痛，还配合使用CBD阴道栓剂以及CBD润滑油。我认为每个人都应该有机会尝试一下，看看自己是否适合。

随着许多女性转向使用大麻CBD缓解疼痛，现在是医学界承认CBD是治疗子宫内膜异位症的可行选择的时候了。汉麻博士将持续关注医用大麻动向，挖掘更多医用大麻价值，传递更多切实信息~

愿天下女人远离姨妈痛！

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◆本期编辑：麻咪哄

◆插画：海洋

◆责编：Lee

◆主编：May

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