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突然起来膝盖疼是怎么回事_下蹲和起立时膝盖疼怎么办

 骨科医师袁林 2020-09-17

突然起来膝盖疼是怎么回事_下蹲和起立时膝盖疼怎么办

坐一段时间站起来的时候膝盖会疼,蹲一段时间站起来的时候膝盖会疼,而且不仅伴有疼痛,还伴有无力的状态,走平路时往往没有特殊症状,当膝关节出现这种情况,我们有一个专业的描述叫做初动痛!

大家可以想象一下当我们坐在椅子上,想要站起来的时候,我们通常会双手扶起把手,帮助我们起到一个支撑的作用,之后我们会双脚抓地,紧收大腿前方的肌肉,拉直膝盖,这样我们就站起来了(实际要非常复杂),我们在做这个动作的时候,其实关节受到的压力是比较大的,如果关节没有问题,肌肉力量非常好做这个动作非常的简单。

但如果您细心的观察身边的老年人或者关节不是很好的人,会发现他们想要从坐着的地方站起来的时候,通常要双手摁住膝盖支撑一下,再站起来,是吧?这种情况主要是由于老年人的关节已经发生了明显的退变,而且很多老年人膝盖的肌肉变得不再像以前那么坚强,需要用双手支撑给予更了关节,一个更好的稳定性,才能站起来。

对于这种改变体位,出现疼痛、无力的情况,我们称之为初动痛,始动痛,这种情况往往见于患者的关节出现了骨关节炎。

这种情况说明处于骨关节炎的早期,如何应对?

但是还好,出现这种情况往往代表患者的骨关节炎处于一个早期或者是中期的阶段,这个阶段的患者往往在走平路的时候或者是长时间行走的时候,并不会出现明显的疼痛,只有在这种特殊的情况下才会诱发症状。

出现这种问题的时候,说明我们的身体在给我们示警,我们需要去医院进行膝关节x线检查以及膝关节的核磁检查。

因为骨关节炎,我们也称之为退变性的骨关节病,这种问题主要的病理基础是关节内保护关节的一层非常重要的结构,关节软骨发生了磨损,软骨不再像以往那么光滑,所以在我们做改变体位动作,增加骨与骨之间的压力的时候,关节软骨不再像以往那样得心应手,能承受这个压力,就会诱发疼痛。

治疗骨关节炎引发的疼痛,中老年人应根据疼痛发展阶段选择正确治疗方式。不同病程,都遵循用最简单、最安全的方法治好病的原则,进行阶段性治疗。

第一阶段

在膝关节骨关节炎初期,膝关节会有疼痛感,影响运动,但基本不影响日常生活。

此阶段是阶梯治疗中最基础的治疗,也是最重要的一个阶段。此阶段治疗效果好的话,可以使病情维持在初期状态。

治疗方式主要有:健康教育、改变生活方式。

如果病情有所发展,可以进行膝关节周围肌肉力量的训练,来增加关节周围肌肉的支撑力量。

第二阶段

膝关节骨性关节炎病情加重,疼痛发作更频繁,开始影响到日常生活,此时可以进行药物治疗。首选副作用小的外用药,如果外用药不能控制病情,增加口服药物治疗。

如果关节出现X光片病变,核磁病变,采取有创治疗方式,比如关节穿刺、打封闭等。

第三阶段

膝关节软骨出现一定磨损,并发半月板损伤,疼痛更加严重,严重影响生活质量。

此阶段建议采用微创关节镜手段进行关节清理。

第四阶段

膝关节关节软骨磨损情况加重,力线明显改变,出现O型腿或X型腿等,此阶段需要采取手术治疗方式。截骨手术、关节置换手术等手术方法,病人需根据病情听从医嘱治疗。

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