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自从戴口罩了之后，时不时发现。咦.....这是什么浓郁的味道  口臭这事不戴口罩平时还真没发现，我决定把口罩呼我家猫脸上，让它自己也感受一下平时我的感受！  但是！！！敲黑板了啊：你知道你家猫咪的口臭可能会导致肾衰竭么？ 既然口臭是如此常见的事，你有我有全都有，为啥猫咪就会导致肾衰竭？ 首先请各位家长来选择下家里主子是否存在这些问题： 如果出现以上任何一条症状，就需要注意了，你家主子可能生病了，而且可能很严重！！！ 这是种折磨着无数猫咪、家长，也折磨了宠物医生很多年的疾病！ 猫口炎！！！  -什么是猫口炎- 硬核知识 口炎，是口腔炎症性疾病的总称—这样的疾病有着太多的病名，慢性牙龈炎/口炎（feline chronic gingivostomatitis，FCGS）、猫牙龈炎/口炎/咽炎复合征(feline gingiviisstomatitis-pharyngitis complex，GSPC）、猫浆细胞性/淋巴细胞性牙龈炎(feline plasmacytic-lymphocytic gingivitis） 是一种定义不明，病因不明的常见疾病——摘自《猫博士的猫病学》.林政毅 如何理解这段话呢？就是......目前兽医临床上还没有确定这种疾病所有的病原和病因，有些猫主子的病因还是查不出来，只能对症治疗。  这个病群居环境高发，携带杯状病毒的猫咪、感染猫艾滋的猫咪，理论上更加容易罹患猫慢性口炎，也是最常见的一种。 比较好确定病原的就是猫杯状病毒，看过前几篇文章的各位猫奴们，杯状病毒在之前介绍猫鼻支的文章里轻微带过一笔，此种病毒是目前临床上引起慢性口炎最常见的原因之一（确诊病因猫咪中最常见的病原之一）。 此病毒有高度传染性，且潜伏期较长！在未出现症状前很少猫奴会在体检时选择做杯状病毒的详细检测，故而导致该病防不胜防。  口腔发炎，听起来好像不算什么大问题，可是换位思考一下，如果我们口腔发炎是什么感觉呢？  可能主子疑惑了，并没有见过猫咪疼的喵喵叫啊，这是因为猫咪对疼痛的耐受力是人的十几倍甚至几十倍！当猫咪疼痛到吃饭时频繁甩头，就已经相当严重了。如果把这种疼痛放在我们人身上，估计会直接晕过去吧......  -口炎会引起严重的继发症- 口炎还会引起一系列的继发症状，导致机体重要器官功能受损甚至衰竭，比如肾脏和肝脏： 这是为什么呢？ 机体就像一座城市，血管就是城市的排污系统，肾脏就是污水处理厂。当口腔长期存在炎症性疾病时，会引起大量炎性物质/细菌从丰富的口腔血管内进入血液。 当这些“废物”经过肾脏时，肾脏这个污水处理厂需要加大功率且加班加点才能彻底的处理掉这些会污染机体这个城市的废物，偶尔加加班还没问题，一直加班，就会造成员工疲劳，一病不起。 这个时候，就会引起肾衰。猫咪的肾脏比较特殊，肾脏功能只有犬的四分之一左右，比较脆弱，一旦引起肾衰，后果不堪设想！ 肝脏是机体最大的解毒器官，工作时会分解蛋白质和氨基酸这些营养物质从而产生以尿素氮和肌酐为主的有毒废物。这两种废物是由血液带走在经过肾脏时由肾脏过滤后经由尿液排出体外。 如果此时肾脏已经因为口炎导致功能衰竭，此两种有毒物质就无法顺利排出从而使血液中的尿素氮和肌酐含量快速升高，而导致肝功能受损，甚至肝脏衰竭。 因物种生理原因，猫咪的肝脏一旦受损且未介入治疗的话，肝损伤会迅速恶化并在短时间内导致衰竭......（猫咪还真的是娇贵啊） 数据显示，所有去世的猫咪约95%以上是因为肝脏或肾脏的衰竭导致死亡，而死亡的猫咪中，与肾脏疾病相关的至少占60%...... 口腔疼痛还会是猫咪拒食，而猫咪拒食最短3天，最长7天（越胖的猫时间越短）就会出现肝功能损伤。 因为肝功能损伤会导致猫咪食欲下降，恶性循环下去猫咪很快就会出现黄染，快速消瘦等症状，会危及生命！ 看完这些，你还觉得猫口炎是小事么？ -如何治疗- 1. 居家照顾： a.低过敏食物，建议猫奴根据过敏原检测结果来选择食物，并且选用瓷碗或金属碗，避免使用塑胶碗。 b.控制口腔细菌，每日使用口腔杀菌喷剂喷洒口腔可以有效降低口腔内细菌浓度，但喷剂一定要选择刺激性小或者无刺激的药品，短期使用可选用甲硝唑注射液，但味苦猫咪抗拒且长期使用会增加肾脏负担，长期使用可选择可鲁猫口腔喷，某宝或某东应该有卖。 c.刷牙，每天刷牙是保持口腔清洁健康的最有效的方法！没有之一！但是猫咪刷牙较难实现，而且口炎猫咪刷牙会引起剧烈口腔疼痛，几乎不可能做到...... 2. 洗牙： 原理与刷牙相同，可有效减少牙菌斑与牙结石的生成，减少细菌对牙龈的刺激，建议3~6个月洗牙一次，但猫咪洗牙需要麻醉，麻醉有风险，选择需谨慎......大部分临床兽医会在猫咪口腔情况已经到了不得不洗的情况下才会选择洗牙。 3. 类固醇： 这是目前最便宜也是最有效的内科治疗药物，70%~80%的患猫在使用后可明显改善症状，但喵医并不建议在有其他方案治疗的情况下选择此方案，因为类固醇是一种激素......长期使用副作用各位猫奴请自行百度。 4. 干扰素： Interferon omega（干扰素omega）长期使用在有些猫可以有效控制甚改善症状，BUT......IT IS SO EXPENSIVE!!!!家里有矿的推荐使用。 5. 抗生素： 细菌感染在猫咪口炎上扮演着某种角色，但绝对不是主角，短期内使用时有效的，但长期使用我们更应该担心抗药性的问题，所以抗生素只能是辅助治疗的手段。 6. 止疼药： NSAIDs（非甾体抗炎药）和吗啡类药物常用来控制口腔疼痛以改善临床症状和增进食欲.但是，吗啡是说买就能买到的么？就算能买到，您敢买不......而能买到的合法的止痛药物都是针剂且价格不菲......SO......平时还是多刷牙吧。 还有些其他治疗方式这里不加赘述，如免疫干预、金疗法（chrysotherapy）、牛乳铁蛋白（bovine lactoferrin）、已酮可可碱（pentoxifylline）等，感兴趣的可以留言，如果数量多，我会考虑下篇文章中给大家解释一下  -如何预防- 现普遍认为猫慢性口炎是由杯状病毒引发，所以体检时做一个杯状病毒的PCR诊断且提高机体免疫力是成本难最低也是最容易做到的。 一旦确定猫咪已经携带杯状病毒，密切观察猫咪口腔或定期到动物医院检查以尽早发现病情病尽早治疗是改善猫咪生活水平，延长猫咪寿命的有效方法。 PS：若是能够进行全口臼齿的拔除手术且确认牙根清除干净，约80%的猫咪会有良好的预后，但此手术耗时且昂贵，因此很多猫奴望而却步...... 要记住，预防永远大于治疗！！！这也是喵医治未病的核心主旨！ 作者：喵医治未病 |
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