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急性黄疸,很多都是吃出来的!

 小孙说医 2020-09-17
朋友们,大家好!

今天我们来聊聊:急性黄疸

  

医案:(选自《刘渡舟验案精选》)

刘某某,男,14岁
春节期间过食肥甘,又感受时邪,因而发病。症见周身疲乏无力,不欲饮食,并且时时恶心,小便短黄,大便尚可。此病延至两日,则身目发黄,乃到某医院急诊,认为是“急性黄疸型肝炎”,给中药六包,嘱每日服一包,服至四包,症状略有减轻,而黄疸仍然不退,乃邀刘老诊治。此时,患童体疲乏力,不能起立活动,右胁疼痛,饮食甚少,频频呕吐,舌苔黄腻,脉弦滑数。辨为肝胆湿热蕴郁不解之证。看之似虚,实为湿毒所伤之甚,为疏:
柴胡12克,黄芩9克,半夏10克,生姜10克,大黄6克,茵陈30克(先煎),栀子10克
病家见方而问刘老,病人虚弱已甚,应开补药为是,而用大黄何也?刘老答曰:本非虚证,而体疲乏力者,为湿热所困,乃“大实有羸状”之候,待湿热一去,则诸症自减,如果误用补药,则助邪为虐,后果不堪设想
上方服三剂,即病愈大半,又服三剂,后改用茵陈五苓散利湿解毒,乃逐渐痊愈。

详细内容请大家收听下方语音讲解:

(语音讲解内容请移步微信公众号:小孙说医)

配方:茵陈蒿汤
茵陈30克,大黄6克,栀子10克
主治:
清热、利湿、退黄

茵陈:

性味苦、辛,微寒。
归经归脾、胃、肝、胆经。
功能主治清湿热,退黄疸。用于黄疸尿少,湿疮瘙痒;传染性黄疸型肝炎。
大黄:
性味苦,寒。
归经归脾、胃、大肠、肝、心包经。
功能主治泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。
栀子:
性味苦,寒。
归经归心、肺、三焦经。
功能主治果实:泻火除烦,清热利尿,凉血解毒。用于热病心烦,黄疸尿赤,血淋涩痛,血热吐衄,目赤肿痛,火毒疮疡;外治扭挫伤痛。
好了,今天我们就先聊到这里!

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