乳腺癌是影响女性健康最主要的恶性肿瘤之一。根据Globalcan2012数据,中国女性乳腺癌发病率在184个国家中居第160位,死亡率居第177位,均处于全球较低水平。但由于我国人口基数庞大,女性乳腺癌发病例数和死亡例数分别占全球发病和死亡的11.2%和9.2%,在世界范围位居前列。 根据国家癌症中心发布的2018年全国最新乳腺癌报告中显示,2014年我国女性乳腺癌新发病例约27.89万例,占女性全部恶性肿瘤发病的16.51%,位居女性恶性肿瘤发病的首位。 乳腺癌的康复是一场“长征”, 对于幸存患者来说,治疗结束只是“长征”的开始,康复者需要制订康复计划表。乳腺癌患者的康复需要专业医疗支持、家庭及同辈的多方支持。因此对于乳腺癌患者,治疗仅是一个开始,后面漫长的康复也是很重要的。 康复治疗的定义 康复包括:
乳腺癌的康复治疗就是在乳腺癌正规治疗同时或结束后,帮助患者恢复机体生理功能、调整心理状态,并且能够回归社会,重建被疾病破坏了的生活。 康复治疗的内容 患侧肢体功能的康复: 循序渐进的患侧上肢功能锻炼
一般应在1~2个月内使患侧肩关节功能达到术前或对侧同样的状态。 预防或减轻上肢淋巴水肿: 一般认定患侧上肢周径比对侧上肢周径长度增加部分小于3cm为轻度水肿,3~5cm为中度水肿,大于5cm为重度水肿。
饮食营养
生育指导 以下情况可考虑生育:
乳腺癌后的避孕 世界卫生组织建议避免有乳腺癌史的妇女(特别是那些有激素受体阳性疾病的妇女)使用激素避孕药,建议使用非激素避孕方法(避孕套,隔膜,铜宫内节育器),降低复发风险。 常见副作用和并发症管理 乳腺癌治疗和康复过程中,很常见一些并发症,比如骨质疏松,疼痛、心血管病和情绪心理障碍等,所以术后康复还需要关注骨健康状态评估和管理,疼痛的评估和治疗,预防不良心血管事件,控制内分泌紊乱,心理指导等,这些都是全病程管理的重要组成部分,需要专业医生护士团队在整个康复过程中密切辅导,为病人的顺利康复保驾护航。 术后随访指导
不是所有的药都装在瓶子里, 对抗癌症, 人与人的联结, 生命与生命之间温柔的爱, 才是最重要的。 患者家属若对于乳腺癌的治疗有所了解, 不仅能避免偏听偏信, 避免盲目照搬别人的“好经验”, 还能更好地配合医生, 给予患者更有效的支持。 ——吉米·霍兰 (美国心理社会肿瘤学的先锋人物) 参考文献 |
|