|
第 1 则 -THE FIRST- 慢性病与癌症 慢性病与肿瘤之间存在关联，慢性病会增加癌症的发病风险，亦会增加癌症的死亡风险。研究指出，与心血管疾病、糖尿病、肺部疾病、慢性肾脏病、痛风相关的血压、总胆固醇、心率、空腹血糖GOLD标准、蛋白尿、肾小球过滤率、尿酸8种慢性疾病标志物与癌症死亡风险呈现正相关，调整后的风险比在1.12～1.70。除了血压和肺部疾病，其他慢性病标志物与癌症发生风险相关，调整后的风险比在1.07～1.44。 慢病评分最高的一组，其癌症发生风险增加了2.21倍（95%CI 1.77-2.75），癌症死亡风险增加了4.0倍（95%CI 2.84-5.63）[1]。更多信息推荐您阅读《有些慢性病能显著增加癌症风险》  第 2 则 -THE FIRST- 接下来，我们来了解3类常见的慢性疾病会对肿瘤患者产生哪些影响。 免疫功能低下 免疫功能（我们常称为“免疫力”），虽然是一个较为抽象的概念，但却是肿瘤患者非常关心的重点话题，免疫功能与肿瘤之间确实存在关系。 当人体的免疫功能低下时，机体易受到病毒（如EB病毒、HPV病毒等）、细菌、慢性炎症等的影响，导致免疫系统发现细胞恶变的“免疫监视”功能下降，从而使患癌的风险增加。 免疫功能也是很重要的预后影响因素。肿瘤的侵袭与机体的免疫力存在一定的抗衡关系，这就意味着肿瘤的预后不仅与肿瘤的侵袭性有关，同时也与肿瘤在体内引起的免疫反应有关。如果身体状况不佳、情绪不好、压力太大，往往会影响常规治疗的完成或造成免疫功能下降，从而增加肿瘤复发的可能。 对于患者来说，免疫力过低或者过高都是不可取的，保持免疫功能的均衡状态，才能帮助肿瘤患者更好康复。日常生活中，肿瘤患者可以通过愉悦心情、保证睡眠、保持健康均衡的饮食、规律运动来保持较好的免疫力。更多信息推荐您阅读《肿瘤患者免疫力越强越好？你想错了！》  慢性情绪压力 肿瘤患者常常会经历各种慢性情绪压力的困扰，包括抑郁、焦虑和恐惧等。虽然，这些情绪看不见摸不着，但它们对肿瘤的影响确实存在。 而心情愉悦能够带来足够大的好处。心情愉悦时，中枢神经系统中的“快乐因子”多巴胺的浓度会受到影响，进而会激活免疫系统。 因此，保持心情愉悦是一剂安全、有效、经济的抗癌“良药”。更多信息推荐您阅读《“不良情绪导致癌症恶化”有了实锤！》《心情愉悦能够杀死癌细胞？这次找到了实锤》  慢性消耗性疾病 慢性消耗性疾病是指过度消耗身体能量物质，造成机体能量负平衡的一类疾病的总称。恶性肿瘤本身就是一种慢性消耗性疾病，除此之外，营养缺乏、营养不良、代谢异常（比如糖尿病）等也属于慢性消耗性疾病。 我们以糖尿病为例来聊聊慢性病对肿瘤患者的影响。 化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一，但化疗药物对包括胰腺在内的正常组织有很大的损伤作用，可以造成胰岛素分泌减少，加重糖尿病的代谢紊乱，甚至危及患者生命。 因此，一旦患者同时患有糖尿病和恶性肿瘤，除了要关注肿瘤病情，在化疗期间还要密切观察血糖、电解质等变化。  写在最后 面对慢性病，肿瘤患者应该积极进行治疗。虽然它们不会在短期内给患者带来显而易见的伤害，但长期来看，它既会影响肿瘤患者的生活质量，更不利于甚至有害于肿瘤患者的康复。 参考文献 [1] Huakang Tu, Chi Pang Wen, Shan Pou Tsai, Wong-Ho Chow, Christopher Wen & Xifeng Wu et al. (2018). Cancer risk associated with chronic diseases and disease markers: prospective cohort study. BMJ 2018;360:k134, published online 31 Jan 2018. doi:10.1136/bmj.k134. [2] Cui B, Luo Y, Tian P, et al. Stress-induced epinephrine enhances lactate dehydrogenase A and promotes breast cancer stem-like cells[J]. The Journal of clinical investigation, 2019, 129(3). |
|
|
