甲状腺结节既有微钙化又有点状回声伴彗星尾征

32岁女性，甲状腺右叶中极实质性占位，内既有微钙化，又散在少许点状强回声伴彗星尾征。

我仍然考虑有恶性可能性。思路如下：

❶微钙化，与恶性肿瘤密切相关。微钙化的存在对于鉴别恶性结节和良性结节是非常特异的。

❷微钙化是恶性肿瘤最敏感的标志物。

❸有时很难区分微钙化和彗星尾征

❹部分微钙化合并其它点状强回声伴彗尾征，尤其是该例为实质性肿块，为低回声肿块，边缘也较模糊，仍然要高度怀疑恶性病变。

❺建议患者超声引导下细针抽吸活检，以明确诊断。