神经性皮炎是什么? 神经性皮炎,特征是阵发性剧痒和皮肤苔藓样变,因为瘙痒会使人反复搔抓,不停地摩擦摩擦,引起皮肤肥厚,呈苔藓样,所以也称之为:慢性单纯性苔藓。 与其他皮炎有区别的地方在于,神经性皮炎与皮肤搔抓障碍(skin picking disorder, SPD)有关,可能你对这个名词感到陌生,但强迫症你总归熟悉吧,SPD就是强迫症以及相关精神障碍类别下一个单独的诊断。 这类患者会有搔抓或者戳刺皮肤的冲动,因为他们想通过搔抓来缓解皮肤瘙痒带来的不安,自己也曾多次尝试减少和停止搔抓皮肤的行为。 对于他们来说,搔抓这个行为就像家常便饭,甚至有人觉得可以舒缓焦虑,带来快乐,甚至可以为此抓上几个小时。 总而言之,忍不住。 神经性皮炎是由什么引起的? 神经性皮炎好发于颈部、耳后、肘部、眼睑、骶尾部及会阴等处,病变部位常较局限,仅有少数为泛发性。 病因和发病机制尚不清楚,主要是与精神、情绪因素有关系,无论是过度紧张、兴奋、忧郁,还是焦虑、急躁,都可以诱发或加重神经性皮炎。 另外,刺激性饮食(主要是辛辣、酒精)与不良嗜好(抽烟、酗酒)也有可能诱发加重本病。 神经性皮炎怎么治? 虽然本病容易复发,但只要采取正确的治疗方法,神经性皮炎的治疗效果也很好,尤其是新出现的皮损,一般外用药物1~2周就可以消退,所以建议早期积极治疗。 治疗归根结底还是为了止痒,不过可以分为生理和心理两方面。 假如患者不是因为成瘾物质、其它皮肤病或者精神病引起的皮肤搔抓,可考虑精神药物治疗或行为治疗,让患者不要再去搔抓或摩擦皮肤,打断“瘙痒-搔抓”的恶性循环更加有利于疾病的恢复。
神经性皮炎病程较长、常复发,积极治疗很重要,当然也有很关键的一点是:你要控制住你自己呀! 参考文献: [1]Kelly KyungHwa Park, MD, MSLJohn Koo, MD. 皮肤搔抓障碍和相关障碍.UpToDate [2]赵辨主编. 中国临床皮肤病学 下 第2版[M]. 南京:江苏科学技术出版社, 2017.04. 本文来源:皮肤科杨希川教授 |
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