 医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师。广东省中医院耳鼻喉科主任医师、学术带头人李云英教授。 开栏语 本专栏将定期推送中西医耳鼻咽喉疾病的预防、治疗及养生保健科普知识，为您耳鼻咽喉的健康保驾护航！欢迎持续关注！    “风断青，碧节吐寒蒲”是唐代诗人对石菖蒲的描写，这种植物长于山沟河畔，自古就有文人爱好者赞美其风骨，但是它的用处除此之外，在祖国医学中，石菖蒲也是一味常见的中药材，在我们耳鼻喉科，它更有独特的作用，是中医治疗耳鸣耳聋的要药。让我们一起来深入了解一下。     石菖蒲的功能主治 功能：开窍豁痰，醒神益智，化湿开胃。 性温、味辛苦：温可通络，辛可制风。辛苦之性能上能下，善治耳鸣耳聋闭气。 主治：耳鸣耳聋，神昏癫痫，健忘失眠，脘痞不饥，噤口下痢。 古医籍对石菖蒲治疗耳鸣耳聋的记载较多：《名医别录》谓其“聪耳明目，益心智”。《药性本草》云其“治耳鸣”。《本经》认为菖蒲有开心神、补五脏、通九窍、明耳目、出音声、久服轻身、不忘、不惑、延年等功效。 可见石菖蒲的功能有很多，其中“开窍”是其在耳鼻喉科一个较常使用的功能。中医讲“九窍”，包括了两眼、两耳、两鼻孔、口、前阴尿道和后阴肛门，中医典籍《难经》中将舌和喉也包括到了人体的九窍中，石菖蒲“开窍”作用，就是对人体的九窍有“通”的作用，特别是通利耳窍的作用。 现代药理研究发现：石菖蒲含挥发油、氨基酸、有机酸和糖类。具有抗惊厥、镇静、降压、解痉、抗肿瘤等作用。 石菖蒲的使用禁忌 ① 《本草经集注》: 秦艽、秦皮为之使。恶地胆、麻黄。 ② 《日华子本草》: 忌饴糖、羊肉。勿犯铁器,令人吐逆。 即是使用时不用铁锅铁碗盛放。勿与麻黄、地胆、麦芽糖及羊肉一起食用。  古籍中石菖蒲的妙用 1、治耳聋：菖蒲根一寸，巴豆一粒（去皮心）。二物合捣，筛，分作七丸，绵裹，卧即塞，夜易之。（《补缺肘后方》菖蒲根丸） 2、治耳聋耳鸣如风水声：菖蒲（米泔浸一宿，锉，焙）二两，猪肾（去筋膜，细切）一对，葱白一握（擘碎），米（淘）三合。上四味，以水三升半，（先）煮菖蒲，取汁二升半，去滓，入猪肾、葱白、米及五味作羹，如常法空腹食。（《圣济总录》菖蒲羹） 3、治喉痹肿痛：菖蒲根捣汁，烧铁秤锤淬酒一杯饮之。（《圣济总录》） 中医名家对石菖蒲的治疗研究 笔者研究了唐代至清代具有代表性的历代方书，发现治疗耳鸣耳聋病的中药中石菖蒲的应用频率最高，认为石菖蒲为开耳窍之佳品，只要辨证精当，合理使用，在耳鸣耳聋的治疗中确能起到画龙点睛之妙用。 1、国医大师干祖望教授认为石菖蒲为治耳鸣耳聋的必用之品。 2、名医张赞臣用石菖蒲配郁金，治伴有耳内发胀感之耳鸣。 3、北京名医施今墨用石菖蒲配蝉蜕 ，治邪干耳窍，气机闭阻之耳鸣。 4、化瘀开窍：石菖蒲配通窍活血汤，用于血瘀耳窍的耳鸣耳聋。 5、化湿开窍：菖蒲配五苓散，治湿浊上蒙之耳鸣耳聋。 6、补虚开窍：石菖蒲煎水送服六味地黄丸，治虚症的神经性耳鸣耳聋。 石菖蒲的两种食疗方法 ① 安神益智：石菖蒲、玉竹各8g，山药12g，老鸭1只，老鸭处理干净，切块。山药、石菖蒲、玉竹分别洗净后，用纱布包好，与老鸭一同放入锅中，加清水，大火炖煮，至鸭肉熟烂，加调料调味即可。 ② 治失音：石菖蒲5g，胖大海5枚，薄荷适量。将以上3味中药装入纱布袋中，放入保温杯内，开水冲泡，代茶饮。 石菖蒲选购小提示：选购以身干、条长、粗壮、坚实、断面类白色、纤维性弱、无须根、气香者为佳。   李云英 教授、主任医师、博士生导师，广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国医大师干祖望教授的学术继承人。 担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，世中联耳鼻喉口腔分会副会长，广东省中西医结合学会嗓音专业委员会主任委员。 国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编，国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。 曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人才奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。 从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作36年,具有丰富的临床实践经验，擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病，尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。 擅长：鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。 出诊时间: 周一上午、周四下午（广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊）；周二上午（广东省中医院二沙岛医院耳鼻喉科门诊）；周三上午（广州固生堂东山门诊部）；周五上午（广州杏儒堂淘金门诊部）。 供稿：广东省中医院耳鼻喉科 李云英 徐宁聪 编辑：庄映格 责编：宋莉萍 |
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