鲁某某,男,56岁 初诊: 眩晕经常发生,形体肥胖,体重逾200斤,面色红赤,油光满面,口臭便干,大便8日一行,舌黄垢厚,脉象弦滑,按之力盛。此平日恣食高粱厚味,致痰食积滞互阻肠胃,三焦不畅,升降失司,痰阻经络,日久必有中风之虞。西医检查确诊为高血脂、动脉硬化,正与中医之痰热瘀滞相合。 先用消导化痰方法。莱菔子10克,大腹皮、子各10克,苏子10克,白芥子6克,皂角子6克,水红花子10克,焦三仙各10克,大黄6克,牛膝10克,七剂 二诊: 药后大便畅通,头晕已减,夜寐渐安,心中舒适。舌苔渐化,脉仍弦滑,痰瘀互结,非一日可除。须得节饮食,戒厚味,经常运动锻炼,方为根本之策。否则,徒赖药物无益也。 前法进退。莱菔子10克,苏子10克,白芥子6克,冬瓜子10克,皂角子6克,水红花子10克,大腹皮、子各10克,焦三仙各10克,丹参10克,茜草10克,茅、芦根各10克,大黄6克,10剂。 三诊: 患者按上方坚持服药1个月,并遵医嘱实行节食,基本素食,并加强运动锻炼,每日步行2~3小时,体重减轻5千克,行动较前敏捷,头已不晕,精力增加,自觉有年轻之感。遂嘱其停药,以运动锻炼为主,并合理安排饮食,素食为主。 按: 凡形伟体肥,脉象弦滑有力者,大多属痰瘀互结,可表现为眩晕、麻木、疼痛等不同症状,其病机为痰浊阻滞经络,治以涤痰通络。 赵师常用三子养亲汤加入冬瓜子、皂角子,名五子涤痰汤,大能去痰通络, 三子养亲汤别名三子汤《寿世保元》。 处方紫苏子、白芥子、萝卜子。 制法上三味,各洗净,微炒击碎。 功能主治治高年咳嗽,气逆痰痞。 用法用量每剂不过9克,布包,煮作汤饮。不宜煎熬太过。 若大便素实,临服加熟蜜少许;若冬寒,加生姜3片。 摘录《韩氏医通》卷下 |
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