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大多数夫妇都有强烈的想要孩子的愿望。大多数夫妇（约85%）会在一年内怀孕。另外7%的夫妇将在第二年怀孕。 不孕的医学定义为一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。全世界约有15%的夫妇都被诊断为不孕症，而且这个比例还在上升。 如果一对未能怀孕的夫妇在12个月内寻求生殖内分泌专家和不孕症专家的帮助，那么实现怀孕的可能性非常高。 不过，在有其他条件的情况下，可以尽早寻求帮助。其中包括： 女性年龄因素女性与年龄相关的不孕症正在成为当今不孕症最常见的原因。随着女性年龄的增长，卵子数量迅速减少，卵子的质量和卵子携带的遗传物质正常的可能性也在下降。女性在30多岁和40岁出头时，正常怀孕的能力会迅速下降，45岁以上的女性很少有自己的卵子生育能力。如果一对夫妇试图自然怀孕6个月或更长时间，当女性年龄在35岁或以上时，我们建议进行生育评估。 已知男性因素男性因素不孕已与40-50%的不孕病例有关。在15-20%的病例中，它也是导致不育的唯一原因。如果精液分析发现异常，一般会重复检查以确认异常。生活方式的一些改变（戒烟）或一段时间的药物治疗可能有助于提高精液的生育能力。临床医生可以考虑进一步的治疗，如激素治疗、PESA/TESE收集精子，以及其他受精程序，如卵胞浆内精子注射（ICSI）或精子MACS。 子宫异常子宫异常，如肌瘤和子宫内膜息肉会减少怀孕的机会。子宫肌瘤在女性中很常见，分为三种类型：浆膜下、壁间和粘膜下。粘膜下肌瘤影响妇女成功怀孕的机会。然而，切除它们可以使怀孕的几率达到正常水平。子宫内膜息肉是指状生长在子宫腔内的子宫内膜。这样可以使生育率降低50%。与肌瘤相似，宫腔镜手术切除子宫内膜将使妊娠率几乎恢复正常。 输卵管堵塞性传播感染史，包括衣原体、淋病或盆腔炎可导致输卵管阻塞。这将阻止卵巢排出的卵子和精子互相接触，卵子不会被受精，也不会到达子宫内膜腔。在两个输卵管阻塞的情况下，需要进行体外受精，但在某些情况下，建议采用微创手术（腹腔镜或宫腔镜）。 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是指在子宫腔外发现与子宫壁相似的细胞。子宫内膜异位症在大约10-50%的育龄妇女中发现，它可以通过产生炎症、疤痕和卵巢阻塞而导致不孕。为了减轻疼痛和提高生育能力，手术切除是很常见的。 其他因素有时对不孕症的全面评估并不能揭示病因。大约15%的情况下会发生这种情况。幸运的是，即使不孕原因不明，各种生育治疗方法也能克服这个问题，最终成功怀孕。 |
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