《本草纲目》故事：豨莶草治疗中风的故事

作者：深圳市宝安纯中医治疗医院 梅全喜

《本草纲目》草部第十五卷豨莶草治疗中风的故事

按江陵节度使成讷进豨签丸方表略云：臣有弟訢，年三十一中风，伏枕五年，百医不瘥，有道人钟针因睹此患，曰：可服食豨签丸必愈。其草多生沃土，高三尺许节节相对，当夏五月以来收之……凡九蒸九曝，不必太燥，但以取足为度，乃熬捣为末，炼蜜丸如梧子大，空心温酒或米饮下二三十丸。服至二千丸，所患忽加，不得忧虑，是药改之力。服至四千丸，必得复故。至九千丸，当服丁壮。医依法修合，令訢服之，果如其言……又知益州张咏进豨莶丸表……臣自吃至百服，眼目清明，即至千服，髭须乌黑，筋力轻健，效验多端。臣本州有都押衙罗守一曾因中风坠马，失音不语，臣与十服，其病立瘥，又和尚智严，年七十，忽患偏风，口眼剐斜，时时吐诞，臣与十服，亦便得痊。

李时珍在《本草纲目》中介绍了这样一个故事：

唐代，江陵府节度使成讷有一弟名成訢，三十一岁时中风卧床不起达五年之久，请了不少名医诊治都没有多大效果。一天偶遇一位叫钟针道士，他仔细观察了成訢的病情后对成讷说：“您弟弟的病可服食豨莶丸治疗，只要能坚持服药就一定会好。”并介绍了豨莶草性状、采集方法和豨莶丸的制作方法。成讷叫家人五月采药，离地五寸剪割，以温水洗去泥土，摘去叶及枝头，九蒸九曝，后熬捣为末，炼密为丸，如梧桐子大，让成訢每日空腹温酒或米汤饮服二三十丸，服后在吃饭三五匙压之。

坚持服药一个月后没有明显效果，再坚持服药到二个多月约服到两千丸时，病情突然加重，家人赶紧找钟道士来看，他说不必惊慌也不必担忧，这是药力的作用，继续坚持服用。果然在成訢服到四千丸（大约四个多月）时，身体明显恢复健康，服到五千丸（快半年）时，身体变得比以前强壮。成讷看到弟弟成訢的病情果然如道士钟针所说，坚持服用豨莶丸病情慢慢痊愈，身体逐渐强壮起来，非常高兴。成讷觉得这么好的一个治疗中风的药物不应该让它埋没在民间，应该让皇帝和老百姓都能用得上，于是他向朝廷上表献方，奉朝廷之旨令太医院详录此方并推广应用。

当时向朝延上表进献豨莶丸方还有益州知州张咏，他也介绍了自己应用豨莶丸的效果。张咏在上表书中说：“我服用了豨莶丸一百多付，眼目清明；接着服至一千付，发须乌黑，筋力轻健，并经多次应用均有显著效果，我们州里有一个都押衙名叫罗守一，曾因突患中风从马上坠落，摔伤后不会说话，我给这个药令他吃十付，其病立刻就好了。还有一个和尚名叫智严，年过七十，忽患偏风，口眼剐斜，时时吐涎，我同样给这个豨莶丸令他吃十付也很快痊愈。张咏上表进献豨莶丸方，这二个献方的事在《本草纲目》中也都有详细记载。

豨莶草别名肥猪菜、粘糊菜等，为菊科植物豨莶、腺梗豨莶或毛梗豨莶的干燥地上部分。豨莶草遍布全国，随处可见，夏季开花前或花期均可采收。割取地上部分，晒至半干时，放置燥通风处，晾干。临床应用除了生品外，还有酒豨莶草、蜜豨莶草和酒蜜豨莶草等炮制品应用。

豨莶草记载最早见于唐代《唐本草》，明代《本草品汇精要》载：“治中风失音不语，口眼歪斜，时吐涎沫。补虚，安五脏，生毛发。明眼目，乌髭发，壮筋力。”《本草蒙筌》载：“疗暴中风行邪，口眼喎斜者立效；治久渗湿痹，腰脚酸痛者殊功。”《本草纲目》载：“治肝肾风气，四肢麻痹，骨痛膝弱，风湿诸疮。”

从前面所讲的传说故事以及这三本明代著名的本草著作记载来看，豨莶草主要是用于中风类疾病和风湿类疾病的治疗。特别是豨莶草治疗中风疗效的发现应该是在唐代，而且被多位要人向朝廷作为宝贵验方献出的，历经1500多年的临床应用，仍然是效果非常的。

2020年版《中国药典》收载了6种以豨莶草为主药的中成药，其中豨红通络口服液、豨莶草通栓丸及豨莶草通栓胶囊是治疗中风类疾病的，特别适合于瘀血阻络、风痰痹阻脉络等引起的中风及其后遗症。豨莶丸、豨桐丸及豨桐胶囊是治疗风湿类疾病的，特别适合于风湿热阻经络及风湿热痹证。

今天的豨莶草的临床应用主要是以下三个方面：

1、用于中风，半身不遂，腰膝无力等症：本品酒制蒸熟又能强筋骨，适用于四肢麻痹、腰膝无力、中风口眼歪斜、半身不遂等症。

2、豨莶草为祛除风湿常用要药，用于风湿痹痛、筋骨不利等症，常与臭梧桐同用。且本品性味苦寒，又有化湿热作用，故痹痛偏于湿热的病症尤为适宜。

3、本品生用还能清热解毒，用于疮疡肿痛、风疹湿疹瘙痒等症，内服外用均可。

中医认为豨莶草性味辛、苦，寒。功能祛风湿，利关节，解毒。用于治疗风湿痹痛，筋骨无力，腰膝酸软，四肢麻痹，半身不遂，风疹湿疮等症有较好的疗效。

现代研究表明豨莶草含生物碱、酚性成分、豨莶苷、豨莶苷元、内酯化合物、氨基酸、有机酸、糖类、苦味质，还含有微量元素Zn、Cu、Fe、Mn等。

豨莶草主要有抗炎镇痛作用、对免疫功能有抑制作用、抗血栓形成作用及改善肠系膜微循环、降血压作用和血管扩张作用等。

此外，豨莶草抗单纯疱疹病毒作用、抗早孕作用以及对血管紧张素转化酶抑制活性作用。

这些药理作用研究结果从现代科学的角度为传统中医应用豨莶草治疗中风类、风湿类以及皮肤炎症、风疹湿疮类疾病提供了可靠的技术支持。

关于豨莶草，民间流传很多单方、验方，临床应用均有效果。如：

取干豨莶草50～75g，每日2次煎服，连服2～3天。小儿递减。治疗63例。症状控制55例（当天控制23例，隔天控制24例，第3天控制8例），无效8例，有效率达87.3％。

豨莶草、臭梧桐、夏枯草各9g。水煎服，每日1次。或：豨莶草30g，地骨皮10g，浓煎分2～3次服，治高血压67例，舒张压降低2.7kPa以上35例，占52.2％，降低1.33kPa以上者22例，占32.8％，总有效率85.1％。

豨莶草1份，臭梧桐2份，按此配伍，研末，制成药丸，每次6～8g（渐增至12～15g），每日2次，治疗15例，平均用药18天，临床症状消失9例，显著好转5例。

豨莶草30克，山栀子9克，车前草、广金钱草各15克。加水1000毫升，煎至300毫升，分2次服，每日1剂，疗效满意。

豨桐丸（含豨莶草、梧桐子），每次8～10丸，每日2～3次，共治疗20例，有效率达81.8％。

豨莶草30g，地耳草15g。水煎冲红糖服。

豨莶草，霜后收之，晒干为粗末。每用9克，以滚汤泡，任意漱之，醋煎尤妙。

豨莶根二至三两，同猪脚（七寸）一只，黄酒四两，酌加水煎，分二至三次服。

鲜豨莶草120克（干品60克），鸡蛋2个。将鲜豨莶草水煎去渣，然后放入鸡蛋煮熟，饮汤食蛋。

无风湿者慎服，阴血不足者忌服。本品生用或大剂应用，易致呕吐，故内服不宜过量。

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