倪医师病案纪录 初诊日期:姓名BB来诊原因: 双牙关痛,张合即痛。 (TMJ) 一周了。 左手臂外侧开始麻,时好时麻。问诊: 1、睡眠:好 2、大便:每日行 3、口渴: 尚好 4、手足温度:双足温 ,更年期身热。脉诊:脉稳定诊断: TMJ→足阳明经实症 左手臂麻→手三阳经虚症针灸处方: 双 (内庭,合谷,下关,梁丘) 右 (曲池,中渚,后溪)中药处方: HT-64 早晚饭前各服 30粒解说: 1. TMJ 仅一周 →实症→ 内庭(代厉兑为子穴),合谷(止面部疼痛),下关(天应),梁丘(郄穴)。 2.手臂时好时麻 →虚症→手三阳经母穴 3. HT-64 →(温经汤加减) 治疗更年期身热 4.脉稳定→身体还好备注:倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/15姓名性别:年龄及体型来诊日期:BBF目视约四十岁 胖2008/08/15来诊原因: 1今年三月感冒后,一直很久没好,鼻子跟喉咙一直没好,喉中一直很干。 2之后,六周前摔倒,左足掌内侧足脾经会痛,右膝也同时受伤。 3五周后要唱歌。 4想减肥。问诊: 1睡好 2大便每日行 3胃口好 4口渴有,冷饮 5双足温 6睡时身热 7小便中黄,深黄 8月经来算正常 9有排气,吃药才有每天大便?小承气汤脉诊:缓有力?脉不浮故知已无表证望诊: 1、舌诊:舌淡黄湿 2、眼诊 :诊断: 白虎汤证,小承气汤针灸处方: 1双列缺 双照海 天突?治喉干 2右太白 右公孙 右鱼际?治左足掌脾经痛,采对称治疗。 3双迎香?治鼻病。 4右膝五针?治膝盖扭伤。中药处方: 石膏五两 知母五钱 甘草三钱 麦冬三钱 黄芩三钱 天花三钱 夏枯草五钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍朮三钱 葛根六钱 厚朴二钱 枳实二钱 大黄四钱 拾付 九碗煮三碗水 早晚饭前解说: 1喉干,口渴,身热为白虎汤证。 2葛根生津液,治喉干可 |
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