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到门店购药的顾客，基本都有阅读说明书的需求，特别想知道“用这款药需要注意什么”，奈何多数药品说明书晦涩难懂，能阅读理解说明书的顾客屈指可数。 这时候，就需要我们专业的药店人啦，临走时的一句“用药交代”，不仅能让患者安全、正确用药，还能提升我们药店人的专业形象，拥有更多的回头客。 下面，我们来看看那些必要的用药交代。 抗组胺药 有嗜睡的副作用，服药后不能驾车、从事高空作业或进行危险性操作。 建议睡前服用H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁)，原因是睡前服药，可抑制夜间胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，有利于溃疡的愈合。 磺胺类药 磺胺类药主要经肾排泄，易形成结晶导致尿路刺激和阻塞。交代顾客多喝水，碱化尿液，减少结晶对尿道的损伤。 痛风药 防止尿酸排出过程中在尿道形成结石，交代顾客在用排尿酸药治疗痛风时多饮水，使每日尿量达2000ml以上。 感冒药 复方伪麻黄碱缓释胶囊：每12小时给药一次，24小时内不超过2粒。 解热镇痛类 双氯芬酸钠：本品可能诱导或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔，建议饭后服用，同时服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用。 复方对乙酰氨基酚：孕妇哺乳期禁用，另外对肝脏损害较大，此类解热镇痛药退热时要交代清楚“必要时服用”，不要让有些患者因急于退热，在短时间内多次重复用药，引起大汗淋漓甚至虚脱。 酮洛芬：建议饭后服用。与食物、奶类同服吸收减慢，但吸收仍较完全，可避免对胃肠道刺激。 呼吸科用药 复方甘草合剂：甘草易导致水钠潴留，会使血压升高，高血压患者要慎用。甘草有升血糖的作用，糖尿病患者应禁用。 盐酸氨溴索：饭后服用，交代避免同服强力镇咳药，以免痰液咳不出堵塞气道。 茶碱缓释片：哮喘往往在凌晨发作或在凌晨加重，服药时间最好选在晚8~9点。 神经系统类 卡马西平片：大剂量时可引起房室传导阻滞，因此应遵医嘱控制剂量。 奋乃静片：长期大量服药可引起迟发性运动障碍，用量和疗程应严格遵医嘱。 帕罗西汀片：停药应逐渐减量，不可骤停。早晨服用较好。 氟桂利嗪胶囊：严格控制药物剂量，当维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时，应当减量或停服药。交代睡前服用。 抗生素类 甲硝唑、头孢菌素等抗菌药可与乙醇发生双硫仑样反应，造成乙醇在体内蓄积而发生中毒，要交代用药期间戒酒或不喝含酒精的饮料。 头孢呋辛酯：餐后服用，以增加吸收，提高血药浓度，并减少胃肠道反应。 头孢氨苄：宜空腹服食，但胃肠道对头孢氨苄反应大的患者应于饭后1小时左右服用。 阿莫西林克拉维酸钾：空腹或餐后服药，分散片可以把药片溶解在水中后服用。 盐酸多西环素：进食对本品吸收的影响小，餐后服药可减少胃肠道反应。 左氧氟沙星：饭后服用，使用喹诺酮类药物应避免日光，防止发生光敏反应。 伊曲康唑：餐后立即服用本品，生物利用度高。 氟康唑：晚上服用效果更佳。 降糖药物 格列美脲：早餐前或第一次主餐前给药。 格列齐特：餐前半小时。 格列吡嗪：餐前半小时。 瑞格列奈：主餐前10~30分钟服用，多在餐前15分钟。 二甲双胍：进餐时服用，如有胃部不适可改为饭后服药。 阿卡波糖：用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。 吡格列酮：服药与进食无关，空腹或餐后服药均可。 罗格列酮：服药与进食无关，空腹或餐后服药均可。 消化科药物 奥美拉唑镁：必须整片吞服，不可嚼碎，避免与口服咪唑类抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑同时服用。 磷酸铝凝胶：胃炎、胃溃疡患者于饭前半小时服用，十二指肠溃疡患者于饭后3小时或疼痛时服用。 铝碳酸镁咀嚼片：饭后1~2小时、睡前或胃部不适时服用，嚼碎服用。 碳酸氢钠：餐后1~2小时、睡前服用，口服本品后1~2小时内不宜服用任何药物。 蒙脱石散：食管炎患者饭后服用，其他患者宜于两餐间服用，急性腹泻时立即服用。 消旋卡多曲：口服每日三次，连续服用不得超过7天。 复方消化酶：饭后用药。不宜与酸性药物同服，与阿卡波糖合用时，后者疗效降低。 双歧三联活菌：饭后半小时用温水送服，婴儿服用可剥开胶囊倒出药粉，温水送服。 酪酸梭菌活菌：饭后半小时用温水送服，避免与抗菌药同服，如必须服用时，需交待与其错开2小时服用。 微量元素类 铁剂钙剂：维D钙咀嚼片在饭后服用吸收好，交代饭后1~2小时嚼碎服用，另外铁剂与茶中的鞣质结合会使铁剂药效降低，服用该药期间不能喝茶。 叶酸片：缺铁性贫血需补充叶酸，但是叶酸分两种，一种大剂量用于贫血患者，还有一种用于妊娠期。 如果不遵医嘱用小剂量叶酸会降低疗效而耽误最佳治疗时间。 |
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