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患者王某，男，43岁，十年前曾患有乙肝，经治疗后肝功能一直正常，但HBSAG一直呈阳性无法转阴。近来自觉剑突下痞满不适，食则作胀，右胁部常有阵发性隐痛，体形逐渐消瘦，2月来体重减轻10余斤。经当地县级医院查体发现肝区触诊：肝脏质地偏硬，边缘不光滑，肝大肋下7cm，后经肝脏B超、CT、肝穿刺活检确诊肝癌晚期。转市内某三甲医院采用中西医等抗癌药物治疗2月疗效不明显，病情未见明显改善。继而出现腹水，肝区疼痛明显加剧。疼痛发作时，大汗淋漓，捧腹屈膝滚床。服用曲马多疗效欠佳，迫不得已时每日需使用2次杜冷丁疼痛方能有所缓解。后因疼痛持续出现，杜冷丁已经不能满足患者疼痛需求。医院也别无他法只能开了吗啡片及利尿补钾药予劝患者并家属带回家调养。家属别无他法四处求诊无门辗转寻到吴氏中医。来诊时患者抱腹侧卧于车中不能自行起身，面色黎黑，骨瘦如柴，腹胀如鼓，时时呻吟呼痛。饮食难进，小便少，大便尚可。舌青白脉沉弱。患者病已入膏肓之态，家属哭求无法视之不理，只能跟家属协商让其签了免责书方才敢放胆尽力施法救之。患者证以气虚气郁为本痰瘀互结为标。处方：黄芪120g 大腹皮30 独一味90g 鼠妇60g 生姜30g（后下）鲫鱼100g（自备）。共10剂。告知家属每日1剂。煎2次兑取药液300ml。第一剂药每次喂服30ml，间隔30分钟喂服1次，分10次1日喂完。患者服药后无吐泻及疼痛加剧连服5剂后可改为每次50ml早中晚各2次。此外每日以鲤鱼1000g生姜50g熬粥代替主食。10日后如疼痛、腹胀无缓解则恐无力回天，可另寻名医求治。第2天家属即大喜来电告知患者服药4次后疼痛有明显缓解小便也随之增多。10日后患者复诊时如变一人，能独自行走、腹消过半、疼痛已十去其七，饮食二便均转正常。后继予上方加减调治1年于，回访家属告知1月前患者酒后吐血送医院抢救无效而终…… 因临床患者体质不同病情问问复杂多变所以以上病例方药辨证组方立法仅供中医专业人士临床参考，吴氏中医对此不负任何法律责任。 |
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