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膝盖积水又叫膝盖积液，其实是一种临床上的表现。膝盖积液的背后隐藏着许多关节损伤的情况。一般来说，关节感染、关节有炎症、半月板损伤、滑膜炎等等疾病都有可能导致膝盖积液。 重点 膝盖积液是如何产生的呢？ 我们的骨头和骨头之间的缝隙，即关节腔，这个里有水有气，还有滑液，当然这都是非常少量的。关节滑液由关节滑膜分泌产生，并不断被吸收、代谢。当膝关节滑膜出现异常的时候，积液的分泌和代谢会失衡，这样分泌得多，代谢得少，就会产生膝盖积液。 先了解下膝关节的滑液。膝关节滑液为淡黄色稍粘稠液体，关节活动时润滑软骨减少磨损、滑膜损伤或关节病损，因透明质酸含量和聚合作用减少，滑膜粘度降低，软骨容易受损。所以在骨性关节炎中，医生常常会选择关节腔注射透明质酸钠，也就是人工给膝关节“上油”。 在正常的膝关节中，会有少量的关节积液（润滑液）产生，大约为5-10ml。这些润滑液对关节的正常维护有很重要的作用，相当于轴承上的黄油一样，有很强的润滑作用。当关节内的滑膜组织受到损伤或刺激，滑膜表面正常的吸收和分泌功能受损，导致积液产生而无法及时吸收，从而关节积液。 在膝关节急性扭伤时，非常容易伤及血循环非常丰富而且又脆弱的关节囊滑膜层，造成滑膜损伤。伤后滑膜水肿、出血和关节积液，形成并加重创伤性炎症的反应。  膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人；慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。 主要表现： 膝关节在受到急性扭伤或者外伤之后，会出现关节血肿的现象，扭伤部位有广泛的瘀血斑。皮肤或肿胀处有紧张感，常有全身症状，如瘀血引起的发热，局部较热。 当膝关节直接受到暴力打击、长期负重慢性劳损、间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤、不正确的习惯动作甚至穿鞋不当均可引起创伤性滑膜炎，表现为充血肿胀，正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。 慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎常常会引起这种现象，急性膝关节滑膜炎处理不当导致慢性形成致，表现两腿沉重不适，膝部伸屈困难，不主动运动均无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热。 重点 出现膝盖积液应该怎么办？ 若是轻微的积液情况，可能是无意间轻轻扭伤或者走路太多导致的，只需要观察即可。一般来说没有比较严重的疼痛、也没有其他典型的症状，积液的情况在两周左右就会改善。若是比较严重的关节积液，外观看起来很明显的肿胀，手指往上一放就能触摸到液体，如果属于比较严重的情况，建议及时就医，拍个核磁共振的片子以便确诊。消除积液最直接的方法是寻找医生，进行专业的治疗。 重点 03 那么该如何预防膝盖积液呢？ 1、调整饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食方面可以多吃高蛋白质的食物，多吃青菜水果。 2、经常进行户外运动，多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而防止滑膜炎的发生。但是要避免过度劳累，加强保暖。要注意调整自己的衣着，保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位，不要再贪恋空调，平时多注意活动锻炼，更好的预防滑膜炎。 3、保持好心情，不要有过大的心理压力，压力太重会导致酸性物质的沉积。适当的调节心情和本身压力可以保持弱碱性体质，从而防止滑膜炎的发生。 膝盖积液本身就是一种症状，我们的关注点应该是产生积液背后的关节疾病。若是发现有相关的疾病，请及时寻求医生进行治疗，避免疾病发展得越来越严重的地步，最后变成了不可控的状态。 |
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